阿昔洛韋注射液

甲鈷胺片

本品主要成分為阿昔洛韋，化學名為：9-[(2-羥基乙氧基)甲基]鳥嘌呤

甲鈷胺。

海口康力元制藥有限公司

沈陽澳華制藥股份有限公司

國藥準字H20060276

國藥準字H20041229

帶狀皰疹、單純皰疹病毒感染、生殖器皰疹、水痘、免疫功能低下患者的皰疹病毒感染。

周圍神經病變。糖尿病神經障礙、多發性神經炎及因缺乏維生素B12引起的巨幼紅細胞性貧血等。

僅供靜脈滴注，每次滴注時間在1小時以上。成人常用量1重癥生殖器皰疹初治，按體重一次5mg/kg（按阿昔洛韋計，下同），一日3次，每隔8小時滴注一次，共5日。2免疫缺陷者皮

口服。通常成年人一次1片（0.5mg），一日3次，可根據年齡、癥狀酌情增減。

對阿昔洛韋過敏者禁用。

1.過敏偶有皮疹發生（發生率

帶狀皰疹、單純皰疹病毒感染、生殖器皰疹、水痘、免疫功能低下患者的皰疹病毒感染。

周圍神經病變。糖尿病神經障礙、多發性神經炎及因缺乏維生素B12引起的巨幼紅細胞性貧血等。

本品為合成的核苷類抗病毒藥，體內和體外對單純性皰疹病毒Ｉ型(HSV-1)、H型(HSV-2)及水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)均有抑制作用。細胞培養結果表明，本品對HSV-1病毒的抑制作用最強，其次為HSV-2和VZV病毒。由于本品對由HSV和VZV編碼的胸苷激酶(TK)具有親和力，使得其具有高選擇性的抑制作用。此類病毒酶將阿昔洛韋轉化成阿昔洛韋單磷酸鹽，即核苷類似物。單磷酸鹽進一步被細胞中的鳥苷酸激酶轉化成二磷酸鹽，再通過細胞中的多種酶轉變為三磷酸鹽。

藥理作用本品是一種內源性的輔酶B12，參與一碳單位循環，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉甲基反應過程中起重要作用。動物實驗發現本品比氰鈷胺易于進入神經元細胞器，參與腦細胞和脊髓神經元胸腺嘧啶核苷的合成，促進葉酸的利用和核酸代謝，且促進核酸和蛋白質合成作用較氰鈷胺強。本品能促進軸突運輸功能和軸突再生，使鏈脲霉素誘導的糖尿病大鼠坐骨神經軸突骨架蛋白的運輸正常化，對藥物引起的神經退變具有抑制作用，如阿霉素、丙烯酰胺、長春新堿引起的神經退變及自發高血壓大鼠神經疾病等。在大鼠組織培養中發現本品可以促進卵磷脂合成和神經元髓鞘形成。本品能使延遲的神經突觸傳遞和神經遞質減少恢復正常，通過提高神經纖維興奮性恢復復終板電位誘導，能使飼以膽堿缺乏飼料的大鼠腦內乙酰膽堿恢復到正常水平。毒理研究生殖毒性：在大鼠和小鼠致畸敏感期經口給予本品0.2、2.0、20mg/kg/d，胎仔和新生仔中未見異常和致畸征象。

1警告：腎損害者接受阿昔洛韋治療時，可造成死亡。用藥前或用藥期間應檢查腎功能。免疫功能不全的患者接受阿昔洛韋治療時，可發生血栓形成、血小板減少性紫癜、溶血、尿毒癥綜合癥（TT；/HUS），并可導致死亡。2急性或慢性腎功能不全者，不宜用本品靜脈滴注，因為滴速過快可引起腎功能衰竭。3對接受有潛在的腎毒性藥物的病人使用阿昔洛韋時應特別注意，因為這可能增加腎功能障礙的危險性，以及增加可逆性的中樞神經系統癥狀。

1.如果服用一個月以上無效，則無需繼續服用。2.從事汞及其化合物的工作人員，不宜長期大量服用本品。3.本品開封后，應避光、避濕保存。