利巴韋林氯化鈉注射液

維生素B12片

本品主要成分為利巴韋林，其化學名為1-β-D呋喃核糖-1,2,4-三氮唑-3-酰胺。

維生素B12。

揚子江藥業集團北京海燕藥業有限公司

山西亨瑞達制藥有限公司

國藥準字H20052613

國藥準字H14022815

呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎、支氣管炎和皮膚皰疹病毒感染。

用于巨幼紅細胞性貧血。

靜脈滴注：成人，一次0.5g，一日2次，連用5天，或遵醫囑。

口服。一日25—100μg或隔日50—200μg，分次服用或遵醫囑。

對本品過敏者。

有低血鉀及高尿酸血癥等不良反應報道。

呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎、支氣管炎和皮膚皰疹病毒感染。

用于巨幼紅細胞性貧血。

本品可抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病毒等多種病毒的生長。本品并不改變病毒吸附、侵入和脫殼，也不誘導干擾素的產生。藥物進入被病毒感染的細胞后迅速磷酸化，其產物作為病毒合成酶的競爭性抑制劑，抑制肌苷單磷酸脫氫酶、流感病毒RNA聚合酶和mRNA鳥苷轉移酶，從而引起細胞內鳥苷三磷酸的減少，損害病毒RNA和蛋白合成，使病毒的復制與傳播受抑。本品對呼吸道合胞病毒也可能具免疫作用并中和抗體作用。

本品在胃中與胃粘膜壁細胞分泌的內因子形成維生素B12內因子復合物，該復合物進入至回腸末端時與回腸粘臘細胞的微絨毛上的受體結合，通過胞飲作用進入腸粘膜細胞，再吸收入血液，口服8—12小時血藥濃度達峰值，肝臟為主要貯存部位，除機體需求量外，幾乎皆以原形經腎臟隨尿液排泄。

1肝功能異常者慎用。2長期或大量應用本品，對肝功能、造血系統有不良影響。

1．利伯病(Leber’s disease)即家族遺傳性球后視神經炎及抽煙性弱視癥。血清中維生素B12異常升高，如使用維生素B12治療可使視神經萎縮迅速加劇．但采用羥鈷胺則有所裨益。 2．痛風患者如使用本品．由于核酸降解加速，血尿酸升高，可誘發痛風發作，應加注意。 3．神經系統損害者，在診斷未明確前，不宜應用維生素B12，以免掩蓋亞急性聯合變性的臨床表現。 4．維生素B12缺乏可同時伴有葉酸缺乏，如以維生素B12治療，血象雖能改善，但可掩蓋葉酸缺乏的臨床表現；對該類患者宜同時補充葉酸，才能取得較好療效。 5．維生素B12治療巨幼細胞性貧血。在起始48小時，宜查血鉀。以便及時發現可能出現的嚴重低血鉀。 6．抗生素可影響血清和紅細胞內維生素B12測定，特別是應用微生物學檢查方法，可產生假性低值。在治療前后，隨訪測定血清維生素B12時，應加注意。？？