注射用穿琥寧

鹽酸維拉帕米緩釋片

穿琥寧。

本品主要成份為：鹽酸維拉帕米。化學名稱：α－[3－[[2－(3，4－二甲氧苯基)乙基]甲氨基]丙基] －3，4－二甲氧基－α－異丙基苯乙腈鹽酸鹽化學結構式：分子式：C27H38N2O4·HCl分子量：491.07

哈爾濱圣泰制藥股份有限公司

江蘇恒瑞醫藥股份有限公司

國藥準字H20043872

國藥準字H10920017

病毒性肺炎、病毒性上呼吸道感染、流感、腮腺炎、帶狀皰疹、麻疹、流行性出血熱、流行性乙型腦炎、病毒性肝炎、小兒手足口病、小兒輪狀病毒性腸炎、小兒流行性感冒、小兒急性喉炎、小兒急性支氣管炎、小兒急性扁桃體炎、小兒急性胃腸炎、小兒皰疹性咽峽炎、小兒水痘、小兒風疹、小兒流行性腮腺炎、小兒流行性腦脊髓膜炎、小兒流行性乙型腦炎、小兒流行性出血熱、小兒流行性感冒、小兒急性喉炎、小兒急性支氣管炎、小兒急性扁桃體炎、小兒急性胃腸炎、小兒皰疹性咽峽炎、小兒水痘、小兒風疹、小兒流行性腮腺炎、小兒流行性腦脊髓膜炎、小兒流行性乙型腦炎。

原發性高血壓。

臨用前加氯化鈉注射液適量溶解。肌內注射一次100mg，一日1～2次，小兒酌減或遵醫囑。靜脈滴注一日400～800mg，用氯化鈉注射液分2次稀釋后滴注，每次不得過400mg，小兒

1.起始劑量180mg，清晨口服一次。對維拉帕米反應增強的病人(即老年人或體型瘦小者)，120mg一日一次口服，作為起始劑量可能是安全的。根據每周評定的療效和安全性，并在上一劑量后24小時才可增加劑量。2.如果一日一次口服維拉帕米緩釋片180mg未達到滿意療效，可以下列方式增加劑量：(1)每日清晨口服0.24g(2片)；(2)每日清晨和傍晚各口服一次0.18g(1.5片)；或每日清晨口服一次0.24g(2片)，加傍晚口服一次0.12g(1片)；(3)每12小時口服一次0.24g(2片)。3.當從普通片劑換服維拉帕米緩釋片時，總劑量可能保持不變。

對本品過敏者禁用。

1.以推薦的單劑量和每日總量為起始劑量并逐漸向上調整劑量用藥，嚴重不良反應少見。 2.發生率在1～10%的不良反應：便秘（7.3%）；眩暈、輕度頭痛（3.5%）；惡心（2.7%）；低血壓（2.5%）；頭痛（2.2%）。外周水腫（2.1%）；充血性心力衰竭（1.8%）；竇性心動過緩(1.4%)，I度、II度或III度房室阻滯(1.2%)；皮疹（1.2%）；乏力；心悸；轉氨酶升高，伴或不伴堿性磷酸酶和膽紅素的升高，這種升高有時是一過性的，甚至繼續使用維拉帕米仍可消失。 3.發生率<1%的不良反應：低血壓；心動過速；潮紅；溢乳；牙齦增生；非梗阻性麻痹性腸梗阻等。

孕婦及哺乳期婦女用藥：拉帕米可通過胎盤。在孕婦中使用應權衡利弊。維拉帕米可分泌入乳汁，服用維拉帕米期間應中斷哺乳。兒童用藥：18歲以下兒童的安全性和療效尚未確定。老年用藥：老年病人的清除半衰期可能延長，并且必須考慮到老年人發生肝或腎功能不全更為常見。一般地，老年人應用較低的起始劑量。

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1.藥理：藥理實驗表明：（1）本品對細菌內毒素引起發熱的家兔有較強的解熱作用，能促進發熱的消退，作用迅速并可維持4小時以上；（2）本品有較好的抗炎作用，能對抗由二甲苯或組織胺所引起毛細血管壁通透性增高，并對腎上腺素急性肺水腫有明顯對抗作用；（3）本品能縮短戊巴比妥鈉引起的白鼠睡眠潛伏期，延長其睡眠時間，還能加強閾下量的戊巴比妥鈉作用，引起小白鼠睡眠，該實驗結果提示本品有明顯的鎮靜作用；（4）本品能明顯地促進大白鼠腎上腺皮質功能，增加機體對病原體感染的應急能力；（5）經臨床病原學診斷實驗和組織培養滅活試驗表

1本品忌與酸、堿性藥物或含有亞硫酸氫鈉，焦亞硫酸鈉為抗氧劑的藥物配伍。2在使用過程中偶有發熱、氣緊現象，停止用藥即恢復正常。3藥物性狀改變時禁用。

1. 避免與β受體阻滯劑合用；2. 嚴重肝腎功能不全者慎用；3. 孕婦及哺乳期婦女慎用；4. 用藥期間定期檢查血壓和心電圖；5. 避免駕駛和操作機械。