格列美脲片

格列吡嗪片

本品主要成份為格列美脲。

格列吡嗪。其化學名稱為：1-環己基-3-{4-[2-(5-甲基吡嗪-2-酰胺)-乙基]苯磺酰}脲。

山東達因海洋生物制藥股份有限公司

江蘇平光制藥(焦作)有限公司

國藥準字H20010569

國藥準字H20057658

用于節食，體育鍛煉及減肥均不能滿意控制血糖的2型糖尿病。

用于2型糖尿病

遵醫囑口服用藥。對于糖尿病患者，格列美脲或任何其他降糖藥物都無固定劑量，必須定期測量空腹血糖和糖化血紅蛋白以確定患者用藥的最小有效劑量；測定糖化血紅蛋白水平以監測患者的治療效果。通常起始劑量：在初期治療階段，格列美脲的起始劑量為1～2mg每天一次，早餐時或第一次主餐時給藥。那些對降糖藥敏感的患者應以1mg每天一次開始，且應謹慎調整劑量。格列美脲與其他口服降糖藥之間不存在精確的劑量關系。格列美脲最大初始劑量不超過2mg。通常維持劑量：通常維持劑量是1～4mg每天一次，推薦的最大維持量是6mg每天一次。劑量達到2mg后，劑量的增加根據患者的血糖變化，每1～2周劑量上調不超過2mg。

口服 劑量因人而異,一般推薦劑量2.5～20mg/日，早餐前30分鐘服用。日...

格列美脲在下列患者中禁用： 1、已知對格列美脲、其他磺脲類，其他磺脲類或賦形劑中任何成分過敏者禁用。 2、本品不適用于1型糖尿病的治療，曾有酮癥酸中毒病史、糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病昏迷前期或糖尿病昏迷的病人禁用。 3、對于嚴重肝功能損害病人和透析病人使用本品，尚無足夠經驗。嚴重腎臟損害或肝功損害的病人，應改為胰島素治療，這不僅僅只是為了更好地控制血糖。 4、妊娠和哺乳：妊娠期不能服用本品，否則會傷害胎兒。妊娠期病人應換成使用胰島素。對計劃懷孕的病人應建議換用胰島素治療。 5、為了防止可能自乳汁吸收傷害嬰兒。

低血糖、胃腸道不適、頭痛、皮疹、肝功能異常、貧血、白細胞減少。

用于節食，體育鍛煉及減肥均不能滿意控制血糖的2型糖尿病。

用于2型糖尿病

1．低血糖，本品可引起低血糖癥，尤其老年體弱患者在治療初期，不規則進食，飲酒及肝腎功能損害患者，據報道，發生率為2%。 2．消化系統癥狀：惡心嘔吐，腹瀉、腹痛少見。 3．有個別病例報道血清肝臟轉氨酶升高。 4．皮膚過敏反應，瘙癢、紅斑、蕁麻疹少見。 5．其他：頭痛、乏力、頭暈少見。

本品為第二代磺酰脲類抗糖尿病藥。對大多數2型糖尿病患者有效，可使空腹及餐后血糖降低，糖化血紅蛋白（HbAlc）下降1%～2%。此類藥主要作用為刺激胰島β細胞分泌胰島素，但先決條件是胰島β細胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能。其機制是與β細胞膜上的磺酰脲受體特異性結合，從而使K+通道關閉，引起膜電位改變，Ca2+通道開啟，胞液內Ca2+升高，促使胰島素分泌。此外還有胰外效應，包括改善外周組織（如肝臟、肌肉、脂肪）的胰島素抵抗狀態。

1．病人用藥時應遵醫囑，注意飲食，運動和用藥時間。 2．治療中應注意早期出現的低血糖癥狀，如頭痛、興奮、失眠、震顫和大量出汗，以便及時采取措施，嚴重者應靜脈滴注葡萄糖液，對有創傷、術后，感染或發熱病人應給與胰島素維持正常血糖代謝。 3．避免飲酒，以免引起類戒斷反應。

1. 定期監測血糖；2. 避免飲酒；3. 定期檢查肝功能；4. 避免劇烈運動；5. 孕婦及哺乳期婦女慎用；6. 出現低血糖癥狀時及時處理。