阿奇霉素顆粒

依托紅霉素顆粒

阿奇霉素

本品主要成份為：依托紅霉素。

山東達因海洋生物制藥股份有限公司

湖南方盛制藥股份有限公司

國藥準字H20094226

國藥準字H43022023

1.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。 2.敏感細菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作。 3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。

依托紅霉素顆粒作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風；放線菌病；梅毒；李斯特菌病等。

將本品倒入杯中，加入適量涼開水，溶解搖勻后口服，在飯前1小時或飯后2小時服用。小兒用量：1.治療中耳炎，肺炎，第一日，按每公斤體重10mg單次口服（一日最大量不超過0.5g（5袋））第2-5日，每日按每公斤體重5mg單次口服（一日最大量不超過0.25g（2袋半））。2.治療小兒咽炎，扁桃體炎，一日按每公斤體重12g單次口服（一日最大量不超過0.5g（5袋））連用5日。成人用量：1.沙眼衣原體或敏感淋病奈瑟菌所致性傳播疾病，僅需單次口服本品1.0g（10袋）。2.對其他感染的治療：總劑量1.5g（15袋），分三次服藥；每日一次服用本品0.5g（5袋）?；蚩倓┝肯嗤詾?.5g（15袋），首日服用0.5g(5袋)，然后第2-5日每日一次口服本品0.25g（2.5袋）。

口服，成人一日1～2g，分3～4次，兒童每日按體重20～30mg/kg，分3～4次。治療軍團菌病，成人一次0.5～1.0g，一日4次。用作風濕熱復發的預防用藥時，一次0.25g，一日2次。用作感染性心內膜炎的預防用藥時，術前1小時口服1g，術后6小時再服用0.5g。

對阿奇霉素，紅霉素或其他任何一種大環內酯類藥物過敏者禁用。

對紅霉素類藥物過敏者禁用。

1.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。 2.敏感細菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作。 3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。

依托紅霉素顆粒作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風；放線菌?。幻范?；李斯特菌病等。

服藥后可能出現腹痛，腹瀉，上腹部不適（疼痛或痙攣），惡心，嘔吐等胃腸道反應，其發生率明顯較紅霉素低。偶可出現輕致中度腹脹。頭昏，頭痛及發熱，皮疹，關節痛等過敏反應，過敏性休克和血管神經性水腫，膽汁淤積性黃疸極為少見。少數患者可出現一過性中性粒細胞減少，血清氨基酸轉移酶升高。

1.服用本品后發生肝毒性反應者較服用其它紅霉素制劑為多見，服藥數日或1～2周后患者可出現乏力、惡心、嘔吐、腹痛、皮疹、發熱等。有時可出現黃疸，肝功能試驗顯示淤膽，停藥后?？苫謴?。2.胃腸道反應有腹瀉、惡心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等，其發生率與劑量大小有關。3.大劑量(≥4g/日)應用時，尤其肝、腎疾病患者或老年患者，可能引起聽力減退，主要與血藥濃度過高(12mg/L)有關，停藥后大多可恢復。4.過敏反應表現為藥物熱、皮疹、嗜酸粒細胞增多等，發生率約0.5%～1%。5.其他：偶有心律失常、口腔或陰道念珠菌感染。

1.進食可影響阿奇霉素的吸收，故需在飯前1小時或飯后2小時口服。2.輕度腎功能不全患者，肌酐清除率〉40ml/分鐘，不需要劑量調整，但阿奇霉素對較嚴重腎功能不全患者中的使用尚無資料，給這些患者使用阿奇霉素時應慎重。3.由于肝膽系統是阿奇霉素排泄的主要途徑，肝功能不全者慎用，嚴重肝病患者不應使用。用藥期間隨訪肝功能。4.用藥期間如果發生過敏反應（如血管神經性水腫，皮膚反應及毒性表皮壞死等），應立即停藥，并采取適當措施。5.治療期間，若患者出現腹瀉癥狀，應考慮假膜性腸炎發生。如果診斷確立，應采取相應治療措施，包括維持水，電解質平衡，補充蛋白質等。請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。

1.服用本品后出現ALT、AST、AKP、膽紅素等增高者較服用其他紅霉素制劑為多見;　　2.溶血性鏈球菌感染用本品治療時，至少需持續10日，以防止急性風濕熱的發生;　　3.腎功能減退患者一般無需減少用量;　　4.患者對一種紅霉素制劑過敏或不能耐受時，對本品也可過敏或不能耐受;　　5.慢性肝病、肝功能損害者慎用;　　6.因不同細菌對紅霉素的敏感性存在一定差異，故應做藥敏測定;　　7.對診斷的干擾：紅霉素可干擾Higerty法的熒光測定，使尿兒茶酚胺的測定值出現假性增高。血清堿性磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉移酶和門冬氨酸氨基轉移酶的測定值均可能增高。