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阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片

阿司匹林腸溶片

處方藥 非醫(yī)保

通用名稱:阿司匹林腸溶片

批準文號:國藥準字H14023070

生產(chǎn)企業(yè): 臨汾寶珠制藥有限公司

功能主治:抑制下述情況時的血小板粘附和聚集:1.不穩(wěn)定性心絞痛(冠狀動脈血流障礙所致的心臟疼痛);2.急性心肌梗死;3.預防心肌梗死復發(fā)等。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片
立將(二甲雙胍格列本脲片(I))
立將(二甲雙胍格列本脲片(I))
主要成分

阿司匹林。

本品為復方制劑,其組分為:每片含鹽酸二甲雙胍250mg,格列本脲1.25mg。

生產(chǎn)企業(yè)

臨汾寶珠制藥有限公司

山東益健藥業(yè)有限公司

批準文號

國藥準字H14023070

國藥準字H20041562

說明
作用與功效

抑制下述情況時的血小板粘附和聚集:1.不穩(wěn)定性心絞痛(冠狀動脈血流障礙所致的心臟疼痛);2.急性心肌梗死;3.預防心肌梗死復發(fā)等。

1.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人。2.可作為單用磺

用法用量

口服。每日80g~300mg(4-12片),一日1次;或遵醫(yī)囑。

請在醫(yī)生的指導下用藥。對初次治療患者,成人:初始劑量為每次一片,每天一至二次,餐時服用;或遵醫(yī)囑。兒童:使用及服用劑量必須由醫(yī)生決定。對應用本品前使用磺酰脲類降糖藥或二甲雙胍的患者,成人:初始量劑為每次二片,每天二次,早晚飯服用;或遵醫(yī)囑。兒童:使用及服用劑量必須由醫(yī)院決定。

副作用

尚不明確。

以下患者禁用:1.腎臟疾病或腎功能不全(男性:血清肌酐≥1.5mg/dl;女性:血清肌酐≥1.4mg/dlo或肌酐清除率異常),由心源性性休克、心肌梗塞、敗血癥引起的腎功能不全。2.需藥物治療的充血性心衰。3.對,二甲雙胍或格列本脲過敏者。4.急慢性代謝性酸中毒,包括糖尿病性的酮癥酸中毒。5.靜脈腎盂造影或動脈造影前、重大手術以及臨床有低血壓和缺氧情況。6.I型糖尿病患者。

禁忌

成分

抑制下述情況時的血小板粘附和聚集:1.不穩(wěn)定性心絞痛(冠狀動脈血流障礙所致的心臟疼痛);2.急性心肌梗死;3.預防心肌梗死復發(fā)等。

1.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人。2.可作為單用磺

藥理作用

一般用于解熱鎮(zhèn)痛的劑量很少引起不良反應。長期大量用藥(如治療風濕熱)、尤其當藥物血濃度〉200μg/ml時較易出現(xiàn)不良反應。血藥濃度愈高,不良反應愈明顯。1.常見的有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛(由于本品對胃粘膜的直接刺激引起)等胃腸道反應(發(fā)生率3%~9%),停藥后多可消失。長期或大劑量服用可有胃腸道出血或潰瘍。2.中樞神經(jīng):出現(xiàn)可逆性耳鳴、聽力下降,多在服用一定療程,血藥濃度達200~300g/L后出現(xiàn)。3.過敏反應:出現(xiàn)于0.2%的病人,表現(xiàn)為哮喘、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫或休克。多為易感者,服藥后迅速出現(xiàn)呼吸困難,嚴重者可致死亡,稱為阿司匹林哮喘。有的是阿司匹林過敏、哮喘和鼻息肉三聯(lián)征,往往與遺傳和環(huán)境因素有關。4.肝、腎功能損害,與劑量大小有關,尤其是劑量過大使血藥濃度達250μg/ml時易發(fā)生。損害均是可逆性的,停藥后可恢復。但有引起腎乳頭壞死的報道。5.逾量或中毒表現(xiàn):(1)輕度,即水楊酸反應(salicylism),多見于風濕病用本品治療者,表現(xiàn)為頭痛、頭暈、耳鳴、耳聾、惡心、嘔吐、腹瀉、嗜睡、精神紊亂、多汗、呼吸深快、煩渴、手足不自主運動(多見于老年人)及視力障礙等;(2)重度,可出現(xiàn)血尿、抽搐、幻覺、重癥精神紊亂、呼吸困難及無名熱等;兒童患者精神及呼吸障礙更明顯;過量時實驗室檢查可有腦電圖異常、酸堿平衡改變(呼吸性堿中毒及代謝性酸中毒)、低血糖或高血糖、酮尿、低鈉血癥、低鉀血癥及蛋白尿。

1.胃腸道反應可有腹瀉、惡心、嘔吐、胃痛不適、口中有金屬味。2.有時有乏力、疲倦、頭暈、頭痛、皮疹。3.乳酸性酸中毒發(fā)生率很低,臨床表現(xiàn)為嘔吐、腹痛、過度換氣、神志障礙、血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥、酮癥酸中毒解釋。4.少見而嚴重的有黃疸、肝功能損害、骨髓抑制、粒細胞減少(表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、感染)、血小板減少癥(表現(xiàn)為出血、紫癜)等。5.可減少腸道吸收維生素B12,使血紅蛋白減少,產(chǎn)生巨幼紅細胞貧血,也可引起吸收不良。

注意事項

1.交叉過敏反應。對本品過敏時也可能對另一種水楊酸類藥或另一種非水楊酸類的非甾體抗炎藥過敏。但非絕對。必須警惕交叉過敏的可能性。2.對診斷的干擾:(1)期每日用量超過2.4g時,硫酸銅尿糖試驗可出現(xiàn)假陽性。葡萄糖酶尿糖試驗可出現(xiàn)假陰性;(2)可干擾尿酮體試驗;(3)當血藥濃度超過130μg/ml時,用比色法測定血尿酸可得假性高值,但用尿酸酶法則不受影響;(4)用熒光法測定尿5-羥吲哚醋酸(5-HIAA)時可受本品干擾;(5)尿香草基杏仁酸(VMA)的測定,由于所用方法不同,結果可高可低;(6)由于本品抑制血小板聚集,可使出血時間延長。劑量小到40mg/日也會影響血小板功能,但是臨床上尚未見小劑量〈150mg/日〉引起出血的報道;(7)肝功能試驗,當血藥濃度〉250μg/ml時,丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶及血清堿性磷酸酶可有異常改變,劑量減少時可恢復政黨;(8)大劑量應用,尤其是血藥濃度〉300μg/ml時凝血酶原時間可延長;(9)每天用量超過5g血清膽固醇低;(10)由于本品作用于腎小管,使鉀排泄增多,可導致血鉀降低;(11)大劑量應用本品時,用放射免疫法測定血清甲狀腺素(T4)及三碘甲狀腺素(T3)可得較低結果;(12)由于本品與酚磺酞在腎小管競爭性排泄,而使酚磺酞排泄減少(即PSP排泄試驗)3.下列情況應慎用:(1)有哮喘及其他過敏性反應時;(2)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷者(本品偶見引起溶血性貧血);(3)痛風(本品可影響其他排尿酸藥的作用于,小劑量時可能引起尿酸滯留);(4)肝功能減退時可加重肝臟毒性反應,加重出血傾向,肝功能不全和肝硬變患者易出現(xiàn)腎臟不良反應;(5)心功能不全或高血壓,大量用藥時可能引起心力衰竭或肺水腫;(6)腎功能不全時有加重腎臟毒性的危險;(7)血小板減少者。4.長期大量用藥時應定期檢查紅細胞壓積、肝功能及血清水楊酸含量。請仔細閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。

1.低血糖:本品可能引起低血糖,當熱量攝取不足、劇烈運動沒有及時補充熱量,同時使用其他降糖藥或乙醇時發(fā)生低血糖的危險增加。腎或肝功能不全可升高格列本脲和鹽酸二甲雙胍的血藥濃度,而肝腎功能不全可能減弱糖異生作用。所有這些都增加低血糖的危險性。2.服用二甲雙胍格列本脲膠囊期間患者應經(jīng)常檢查腎功能、肝功能、血糖,并進行眼科檢查等。鹽酸二甲雙胍主要經(jīng)腎臟排出,鹽酸二甲雙胍積聚和乳酸酸中毒的危險性隨著腎功能損害的程度而增加。3.慎用影響腎功能或二甲雙胍消除的藥物。4.避免過量飲酒。5.肝功能不全者不宜用。6.適量補充體內VitB12。7.II型糖尿病患者在服用二甲雙胍格列本脲膠囊期間發(fā)現(xiàn)一些臨床疾病(特別是迷走神經(jīng)疾病)應立即檢查是否是酮癥酸中毒或乳酸酸中毒,此時應評估血漿電解質、酮類、血糖水平是否正常,若出現(xiàn)血漿PH值下降或血中乳酸鹽、丙酮酸鹽和二甲雙胍水平升高,立即停止服用,并采用其它手段進行糾正。

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