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鹽酸二甲雙胍緩釋片
鹽酸二甲雙胍緩釋片

鹽酸二甲雙胍緩釋片

處方藥 醫保

通用名稱:鹽酸二甲雙胍緩釋片

批準文號:國藥準字H20080411

生產企業: 亞寶藥業太原制藥有限公司

功能主治:(1)用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型(非胰島素依賴型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有減輕體重的作用。 (2)對某些磺酰脲類療效差的Ⅱ型糖尿病病人有效。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
鹽酸二甲雙胍緩釋片
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鹽酸二甲雙胍片
鹽酸二甲雙胍片
主要成分

本品主要成份為鹽酸二甲雙胍。

鹽酸二甲雙胍,其化學名稱為:1,1-二甲基雙胍鹽酸鹽。分子式:C4H11N6·HCl。

生產企業

亞寶藥業太原制藥有限公司

廣州柏賽羅藥業有限公司

批準文號

國藥準字H20080411

國藥準字H20033077

說明
作用與功效

(1)用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型(非胰島素依賴型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有減輕體重的作用。 (2)對某些磺酰脲類療效差的Ⅱ型糖尿病病人有效。

1、本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。2、對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發生;4、本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協同作用。

用法用量

口服,進食時或餐后服。開始用量通常為每日一次,一次1片(500mg),晚餐時服用,根據血糖和尿糖調整用量,每日最大劑量不超過4片(2000mg)。如果每日一次,每次4片(2000mg)不能達到滿意的療效,可改為每日兩次,每次2片(1000mg)

應遵醫囑服藥。本品應從小劑量開始使用,根據病人狀況,逐漸增加劑量。通常本品的起始劑量為0.5克,每日二次;或0.85克,每日一次;隨餐服用。可每周增加0.5克,或每2周增加0.85克,逐漸加至每日2克,分次服用。成人最大推薦劑量為每日2550毫克。對需進一步控制血糖患者,劑量可以加至每日2550毫克(即每次0.85克,每天三次)。每日劑量超過3克時,為了更好的耐受,藥物最好隨三餐分次服用。

副作用

2型糖尿伴有酮癥酸中毒、肝腎功能不全、心力衰竭、急性心肌梗塞、嚴重感染和外傷、重大手術、臨床有低血壓和缺氧情況、既往有乳酸性酸中毒史者,以及對本品過敏者禁用。

1、腎臟疾病或下列情況禁用鹽酸二甲雙胍片:心力衰竭(休克)、急性心肌梗塞和敗血癥等引起的腎功能障礙(血清肌酐水平>1.5毫克/分升(男性),≥1.4毫克/分升(女性)或肌酐清除異常)。2、需要藥物治療的充血性心衰,和其他嚴重心、肺疾患。3、嚴重感染和外傷,外科大手術,臨床有低血壓和缺氧等。4、已知對鹽酸二甲雙胍過敏。5、急性或慢性代謝性酸中毒,包括有或無昏迷的糖尿病酮癥酸中毒,和糖尿病酮癥酸中毒需要用胰島素治療。6、酗酒者。7、接受血管內注射碘化造影劑者,可以暫時停用鹽酸二甲雙胍片。8.維生素B13、葉酸耀??筄?鷚?

禁忌

成分

(1)用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型(非胰島素依賴型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有減輕體重的作用。 (2)對某些磺酰脲類療效差的Ⅱ型糖尿病病人有效。

1、本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。2、對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發生;4、本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協同作用。

藥理作用

1.偶見惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應。 2.有乏力、疲倦、頭暈、皮疹。 3.乳酸性酸中毒雖然發生率很低,但應予注意。 4.可減少腸道吸收維生素B12。

本品常見不良反應包括腹瀉、惡心、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適及頭痛。其他少見者為大便異常、低血糖、肌痛、頭昏、頭暈、指甲異常、皮疹、出汗增加、味覺異常、胸部不適、寒戰、流感癥狀、潮熱、心悸、體重減輕等。本品可減少維生素B13的吸收,但極少引起貧血。鹽酸二甲雙胍片在治療劑量范圍內,引起乳酸性酸中毒罕見。

注意事項

1.在使用二甲雙胍的病人中,由于二甲雙胍的累積有可能發生乳酸性酸中毒,這是一種罕見而嚴重的代謝性并發癥,一旦發生,則會導致生命危險,因此對服用本品的患者,應進行腎功能監測和給藥以最低有效用量為標準,從而來顯著降低乳酸性酸中毒的發生風險。 2.本品禁止嚼碎口服,應整片吞服,并在進食時或餐后服用。 3.當患者需要進行放射性研究而使用靜脈注射碘化造影劑時,患者應暫時停止服用本品,因為這可能導致急性腎功能改變。 4.本品與磺酰脲類藥物合用時,可引起低血糖、應監測患者血糖情況。 5.本品與胰島素合用會增強降血糖作用,故應調整劑量。 6.應定期監測血糖、糖化血紅蛋白、尿糖、尿酮體情況。 7.部分病人發現在臨床無癥狀的情況下,維生素B12的水平低于正常值,這可能是由于二甲雙胍干擾了維生素B12的吸收,這可能導致貧血,雖然可能性很小,但仍建議監測血象,患者至少每年檢查一次血液參數。 8.本品與乙醇同服時會增強鹽酸二甲雙胍對乳酸代謝的影響,易導致乳酸性酸中毒發生,因此,服用本品時應盡量避免飲酒。 9.發生皮疹等過敏反應者應停止使用本品。

1、口服本品期間,定期檢查腎功能,可以減少乳酸中毒的發生,尤其是老年患者更應定期檢查腎功能。接受外科手術和碘劑X射線攝影檢查前患者暫時停止口服本品。2、肝功能不良:某些乳酸性酸中毒患者合并有肝功能損害,因此有肝臟疾病者應避免使用本品。3、應激狀態:在發熱、、感染和外科手術時,服用口服降糖藥患者易發生血糖暫時控制不良,此時必須暫時停用鹽酸二甲雙胍片,改用胰島素。待應激狀態緩解后恢復使用。4、對1型糖尿病患者,不宜單獨使用本品,而應與胰島素合用。6、應定期進行血液學檢查。本品治療引起巨幼紅細胞性貧血罕見。

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