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硝酸異山梨酯片
硝酸異山梨酯片

硝酸異山梨酯片

處方藥 非醫保

通用名稱:硝酸異山梨酯片

批準文號:國藥準字H14020585

生產企業: 山西振東安特生物制藥有限公司

功能主治:本品冠心病的長期治療;心絞痛的預防;心肌梗死后持續心絞痛的治療;與洋地黃和/或利尿劑聯合應用,治療慢性充血性心力衰竭;肺動脈高壓的治療。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
硝酸異山梨酯片
硝酸異山梨酯片
替米沙坦片
替米沙坦片
主要成分

本品主要成份硝酸異山梨酯。

本品主要成分為替米沙坦。化學名稱:4’-[(1,4’-二甲基-2’-丙基[2,6’-二-1H-苯并咪唑]-1’-基)-甲基]-[1,1’-二聯苯基]-2-羧酸;分子式:C33H30N4O2分子量:514.63

生產企業

山西振東安特生物制藥有限公司

北京萬生藥業有限責任公司

批準文號

國藥準字H14020585

國藥準字H20060442

說明
作用與功效

本品冠心病的長期治療;心絞痛的預防;心肌梗死后持續心絞痛的治療;與洋地黃和/或利尿劑聯合應用,治療慢性充血性心力衰竭;肺動脈高壓的治療。

用于原發性高血壓的治療。

用法用量

口服:預防心絞痛,一次5~10mg,一日2~3次,一日總量10~30mg由于個體反應不同,需個體化調整劑量。舌下給藥:一次5mg,緩解癥狀。

成人 應個體化給藥。常用初始劑量為40mg,每日一次。在20mg~80mg的劑量范圍內,替米沙坦的降壓療效與劑量有關。若用藥后未達到理想血壓可加大劑量,最大劑量為80mg,每日一次。 本品可與噻嗪類利尿藥如氫氯噻嗪合用,此類利尿藥與本品有協同降壓作用。因替米沙坦在療程開始后四至八周本品才能發揮最大藥效,因此若欲加大藥物劑量時,應對此予以考慮。 腎功能不全的病人 輕或中度腎功能不良的病人,服用本品不需調整劑量。替米沙坦不通過血過濾消除。 肝功能不全的病人 輕或中度肝功能不全的病人,本品用量每日不應超過40mg。 老年人 服用本品不需調整劑量。 兒童和青少年 對于兒童和18歲以下的青少年,本品的安全性及有效性數據尚未建立。

副作用

急性循環衰竭(休克、循環性虛脫);嚴重低血壓(收縮壓<90mmHg);急性心肌梗死伴低充盈壓(除非在有持續血流動力學監測的條件下);肥厚梗阻型心肌病;縮窄性心包炎或心包填塞;嚴重貧血;青光眼;顱內壓增高;原發性肺動脈高壓;對硝基化合物過敏者。

在安慰劑對照試驗中,替米沙坦(41.4%)的不良事件總發生率和安慰劑(43.9%)相似。不良事件的發生和劑量無相關性,與患者性別、年齡和種族亦無關。 以下所列的不良反應是從臨床試驗中接受替米沙坦治療的5788名高血壓患者累計得到的。 不良反應按發生頻率分為: 非常常見(>1/10);常見(>1/100,1/1000,1/10000, 全身反應:常見:后背痛(如坐骨神經痛)、胸痛、流感樣癥狀、感染癥狀(如泌尿道感染包括膀胱炎) 少見:視覺異常、多汗 中樞和外周神經系統:常見:眩暈 胃腸道系統:常見:腹痛、腹瀉、消化不良、胃腸功能紊亂 少見:口干、胃腸脹氣 肌肉骨骼系統:常見:關節痛、腿痙攣或腿痛、肌痛 少見:腱鞘炎樣癥狀 精神系統:少見:焦慮 呼吸系統:常見:上呼吸道感染包括咽炎和鼻炎 皮膚和附件系統:常見:皮膚異常如濕疹 另外,自替米沙坦上市后,個別病例報告發生紅斑、瘙癢、暈厥、失眠、抑郁、胃部不適、嘔吐、低血壓、心動過緩、心動過速、呼吸困難、嗜酸粒細胞增多癥、血小板減少癥、虛弱、工作效率下降。與其它血管緊張素Ⅱ拮抗劑相似,極少數病例報道出現血管性水腫、蕁麻癥和其它相關不良反應。 實驗

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:妊娠期使用:尚無足夠數據顯示本品能否用于妊娠婦女。動物試驗未顯示致畸性,但顯示胚胎毒性。因此,慎重起見,在妊娠前三個月不要使用替米沙坦。在計劃妊娠之前,應采取適宜的替代療法。在妊娠的中末期(第二及第三個三個月期間),直接作用于腎素-血管緊張素系統的藥物可導致胎兒的損傷甚至死亡,因此替米沙坦禁用于妊娠中末期。一旦確診妊娠,應盡快停用本品。哺乳期使用:由于本品是否經乳汁排出尚不得而知,故哺乳期間禁用本品。兒童用藥:未進行該項試驗且無可靠參考文獻。老年用藥:未進行該項試驗且無可靠參考文獻。

成分

本品冠心病的長期治療;心絞痛的預防;心肌梗死后持續心絞痛的治療;與洋地黃和/或利尿劑聯合應用,治療慢性充血性心力衰竭;肺動脈高壓的治療。

用于原發性高血壓的治療。

藥理作用

用藥初期可能會出現硝酸酯引起的血管擴張性頭痛,還可能出現面部潮紅﹑眩暈﹑直立性低血壓和反射性心動過速.偶見血壓明顯降低﹑心動過緩和心絞痛加重,罕見虛脫及暈厥。

注意事項

低充盈壓的急性心急梗死﹑主動脈或二尖瓣狹窄﹑體位性低血壓﹑顱內壓增高者慎用。不應突然停止用藥,以避免反跳現象。

肝功能不全:本品不得用于膽汁淤積、膽道阻塞性疾病或嚴重肝功能障礙的患者,因為替米沙坦絕大部分通過膽汁排泄,而這些患者對本品的清除率可能降低。本品應慎用于輕中度肝功能不全患者。 腎血管性高血壓:對于雙側腎動脈狹窄或單側功能腎腎動脈狹窄的病例,使用可影響腎素-血管緊張素-醛固酮系統的藥物而導致嚴重的低血壓和腎功能不全的危險性增高。 腎功能不全和腎移植患者:本品不得用于嚴重腎功能不全患者(肌酐清除率﹤30 mL/分鐘,參見禁忌癥)。對于腎功能不全的患者,使用本品期間,應定期檢測血鉀水平及血肌酐值。尚無新近進行腎移植后短期內的患者使用本品的資料。 血容量不足患者:對于因使用強利尿劑治療、限鹽飲食、惡心或嘔吐引起血容量不足或血鈉水平過低的患者,服用本品,特別是初次服用后,可能導致癥狀性低血壓。因而,在使用本品之前,應先糾正血鈉及血容量水平。 與刺激腎素-血管緊張素-醛固酮系統有關的其它情況:對于血管張力以及腎功能主要依賴于腎素-血管緊張素-醛固酮系統活性的病人(如嚴重充血性心力衰竭或包括腎動脈狹窄的潛在腎臟疾病的患者),使用可影響該系統的藥品,可引起急性低血壓、高氮血癥、少尿,或罕見急性腎功能衰

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