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處方藥 醫保

通用名稱:聯磺甲氧芐啶片

批準文號:國藥準字H14021907

生產企業: 山西仟源醫藥集團股份有限公司

功能主治:主要用于對本品敏感的細菌所致的尿路感染、腸道感染、成人慢性支氣管炎急性發作、急性中耳炎等

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
聯磺甲氧芐啶片
聯磺甲氧芐啶片
醋酸去氨加壓素片
醋酸去氨加壓素片
主要成分

磺胺甲基異惡唑,磺胺嘧啶,甲氧芐氨嘧啶等三成份組成的。

醋酸去氨加壓素。

生產企業

山西仟源醫藥集團股份有限公司

海南中和藥業股份有限公司

批準文號

國藥準字H14021907

國藥準字H20103402

說明
作用與功效

主要用于對本品敏感的細菌所致的尿路感染、腸道感染、成人慢性支氣管炎急性發作、急性中耳炎等

1.用于治療中樞性尿崩癥。服用本品后可減少尿液排出,增加尿滲透壓,減低血漿滲透壓,從而減少尿頻和夜尿。 2.本品用于治療6歲或以上患者的夜間遺尿癥。

用法用量

口服成人常用量為:一次2片,一日2次,首次劑量加倍。慢性支氣管炎急性發作療程至少10~14日;尿路感染療程7~10日;細菌性痢疾5~7日;急性中耳炎10日。

劑量因人而異,應區分調整。治療中樞性尿崩癥:一般成人和兒童的初始適宜劑量為為每次...

副作用

1、對磺胺類藥物過敏者禁用。 2、由于本品阻止葉酸的代謝,加重巨幼紅細胞性貧血患者葉酸鹽的缺乏,所以該病患者禁用本品。 3、孕婦及哺乳期婦女禁用本品。 4、小于2個月的嬰兒禁用本品。 5、肝腎功能損害者禁用本品

使用醋酸去氨加壓素時若不限制飲水可能會引起水潴留/低鈉血癥,有/無伴隨以下跡象和癥狀(頭痛、惡心/嘔吐、血清鈉降低、體重增加,更嚴重者可引起抽搐)。   治療夜間遺尿癥和尿崩癥時,常見的不良反應有頭疼、腹痛和惡心;罕見皮膚過敏反應、低鈉血癥和情緒障礙;僅有個別全身過敏反應的報道

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦   有限的數據(對53例患尿崩癥的孕婦進行的研究)證實,醋酸去氨加壓素對孕婦及胎兒/新生兒的健康沒有影響。至今仍沒有其他相關的流行病學數據。對實驗動物的研究不能證明藥物對孕婦、胚胎/胎兒形成、分娩和產后階段具有直接或間接影響。因此孕婦慎用。   哺乳期婦女   經鼻腔給予高劑量醋酸去氨加壓素(300微克)后測試母乳,顯示醋酸去氨加壓素可分泌至乳汁,但嬰兒從乳汁吸收的量很少,且低于影響利尿作用所需的量。尚不明確重復給藥后醋酸去氨加壓素是否在乳汁中蓄積。 兒童用藥:醋酸去氨加壓素片

成分

主要用于對本品敏感的細菌所致的尿路感染、腸道感染、成人慢性支氣管炎急性發作、急性中耳炎等

1.用于治療中樞性尿崩癥。服用本品后可減少尿液排出,增加尿滲透壓,減低血漿滲透壓,從而減少尿頻和夜尿。 2.本品用于治療6歲或以上患者的夜間遺尿癥。

藥理作用

1、過敏反應較為常見。可表現為藥疹,嚴重者可發生滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎和大皰表皮松解萎縮性皮炎等;也有表現為光敏反應、藥物熱、關節及肌肉疼痛、發熱等血清病樣反應。偶見過敏性休克。 2、中性粒細胞減少或缺乏癥、血小板減少癥,偶可發生再生障礙性貧血。患者可表現為咽痛、發熱和出血傾向。 3、溶血性貧血及血紅蛋白尿。這在缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的患者應用磺胺藥后易于發生,在新生兒和小兒中較成人為多見。 4、高膽紅素血癥和新生兒核黃疸。 5、肝臟損害。可發生黃疸、肝功能減退,嚴重者可發生急性肝壞死。 6、腎臟損害。可發生結晶尿、血尿和管型尿;偶有患者發生間質性腎炎或腎管壞死的嚴重不良反應。 7、惡心、嘔吐、胃納減退、腹瀉、頭痛、乏力等。一般癥狀輕微,不影響繼續用藥。 8、甲狀腺腫大及功能減退偶有發生。 9、中樞神經系統毒性反應偶可發生,表現為精神錯亂、定向力障礙、幻覺、欣快感或抑郁感,一旦出現均需立即停藥。 10、由于TMP對葉酸代謝的干擾可產生血液系統不良反應,可出現白細胞減少,血小板減少或高鐵血紅蛋白性貧血。 11、偶可發生無菌性腦膜炎,有頭痛、頸項強直、惡心等表現

該藥含醋酸去氨加壓素,與天然激素精氨酸加壓素的結構類似。它與精氨酸加壓素的區別,主要是對1-半胱氨酸作脫氨基處理和以8-D-精氨酸取代8-L-精氨酸。這些結構改變后,使臨床劑量的醋酸去氨加壓素的作用時間延長,而不產生加壓的副作用。   毒性   若大量飲水,即使使用普通劑量也會引起水中毒。劑量范圍從0.3微克/千克(靜脈注射給藥)到2.4微克/千克(鼻腔內給藥),曾導致成人和兒童出現低鈉血癥和抽搐;另一方面,對5月齡嬰兒鼻腔給藥40微克或5歲兒童鼻腔給藥80微克,均沒有影響。對新生嬰兒腸外給藥4微克,出現少尿癥狀和體重增加。   臨床前安全性資料   醋酸去氨加壓素的安全性監測過程和安全性概要未有異常發現。

注意事項

1、交叉過敏反應。對一種磺胺藥呈現過敏的患者對其他磺胺藥也可能過敏。 2、肝臟損害。可發生黃疸、肝功能減退,嚴重者可發生急性肝壞死。 3、腎臟損害。可發生結晶尿、血尿和管型尿。  4、對呋塞米、砜類、噻嗪類利尿藥、磺脲類、碳酸酐酶抑制藥呈現過敏的患者,對磺胺藥亦可過敏。 5、下列情況應慎用:缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶、血卟啉癥、葉酸缺乏性血液系統疾病、失水、艾滋病、休克和老年患者。 6、用藥期間須注意:(1)周圍血象檢查,對療程長、服用劑量大、老年、營養不良及服用抗癲癇藥的患者尤為重要。(2)治療中定期尿液檢查(每2-3日查尿常規一次)以發現長療程或高劑量治療時可能發生的結晶尿。(3)肝、腎功能檢查。 7、每次服用本品時應飲用足量水分。 8、嚴重感染者應測定血藥濃度,對大多數感染疾患者游離磺胺濃度達50~150μg/ml(嚴重感染120~150μg/ml)可有效。 9、不可任意加大劑量、增加用藥次數或延長療程,以防蓄積中毒。 10、由于本品能抑制大腸桿菌的生長,妨礙B族維生素在腸內的合成,故使用本品超過一周以上者,應同時給予維生素B以預防其缺乏。 11、如因服用本品引起葉酸缺乏時,可同時服用葉酸制劑,后者并不干擾TMP的抗菌活性,因細菌并不能利用已合成的葉酸,如有骨髓抑制征象發生,應即停用本品,并給予葉酸3~6mg肌注,一日1次,使用2日或根據需要用藥至造血功能恢復正常,對長期、過量使用本品者可給予高劑量葉酸并延長療程

1.急迫性尿失禁患者:器官病變導致的尿頻或多尿患者(如良性前列腺增生、尿道感染、膀胱結石/膀胱癌);煩渴和糖尿病患者不適合用本品治療。 2.醋酸去氨加壓素片用于治療夜遺尿時,應在服藥前1小時和服藥后8小時限制飲水。若治療時未嚴格控制飲水將出現水潴留和/或低鈉血癥及其并發癥狀(頭疼、惡心/嘔吐和體重增加,更嚴重者可引起抽搐),此時應終止治療直到患者完全康復。 3.老年人、血鈉水平低和24小時尿量多(多于2.8~3.0升)的患者發生低鈉血癥危險性較高。 4.在以下情況下,應嚴格控制飲水并監測患者血鈉水平:   -與已知可導致抗利尿激素分泌異常綜合征(SIADH)的藥物(如:三環類抗抑郁劑、選擇性血清素再攝取抑制劑、氯丙嗪、卡馬西平)合用時,   -與非甾體抗炎藥(NSAIDs)合用時。 5.治療期間,出現體液和/或電解質失衡急性并發癥(如:全身感染、發燒和腸胃炎)時,應立即停止治療。

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