煙酸片

鹽酸文拉法辛膠囊

本品主要成分為：煙酸。

鹽酸文拉法新。

山西仟源醫藥集團股份有限公司

成都康弘藥業集團股份有限公司

國藥準字H14022343

國藥準字H19980051

用于預防和治療煙酸缺乏癥，如糙皮病。

抑郁癥。

口服，成人，一次1-2片，一日5次，一日用量不超過10片。兒童，一次0.5～1片，一日2～3次。

口服，開始劑量為一次25mg，一日2-3次。視病情逐漸增至一日75mg-225m...

(1)對本藥過敏者。(2)活動性消化性潰瘍或動脈出血者。(3)原因未明的氨基轉移酶升高或活動性肝病患者。

可有胃腸道不適如惡心、厭食、腹瀉等。亦可出現頭痛、不安、無力、嗜睡、失眠、頭暈或震顫等。少見不良反應有過敏性皮疹及性功能減退。可引起血壓增高，且與劑量呈正相關。大劑量時可誘發癲癇。突然停藥可見撤藥綜合癥如失眠、焦慮、惡心、出汗、震顫、眩暈和感覺異常等。

用于預防和治療煙酸缺乏癥，如糙皮病。

抑郁癥。

1.本品在腎功能正常時幾乎不會發生毒性反應。本品的一般不良反應有：感覺溫熱、皮膚發紅、特別在臉面和頸部、頭痛等血管擴張反應。2.大劑量用藥可導致腹瀉、頭暈、乏力、皮膚干燥、瘙癢、眼干燥、惡心、嘔吐、胃痛、高血糖、高尿酸、心律失常、肝毒性反應。3.一般服煙酸2周后，血管擴張及胃腸道不適可漸適應，逐漸增加用量可避免上述反應。如有嚴重皮膚潮紅、瘙癢、胃腸道不適，應減少劑量。

本品主要通過抑制中樞神經系統對5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取，使突觸間隙中這兩種單胺遞質濃度增高，發揮抗抑郁作用。非臨床研究顯示，文拉法辛及其活性代謝物O-去甲基文拉法辛是5-HT、NE再攝取的強抑制劑，是多巴胺的弱抑制劑。體外試驗未發現文拉法辛及O-去甲基文拉法辛對M膽堿受體、H1組胺受體、α1腎上腺素能受體有明顯的親和力。文拉法辛及O-去甲基文拉法辛無MAO抑制活性。動物試驗顯示，文拉法辛對醋酸、啤酒酵母、光熱刺激所致的小鼠或大鼠疼痛模型有鎮痛作用。

1.癥狀消失后應停藥。2.孕婦及哺乳期婦女應在醫師指導下使用。3.糖尿病、青光眼、痛風、高尿酸血癥、肝病、潰瘍病、低血壓等患者慎用。4.如服用過量或出現嚴重不良反應，應立即就醫。5.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。6.本品性狀發生改變時禁止使用。7.請將本品放在兒童不能接觸的地方。8.兒童必須在成人監護下使用。9.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫師或藥師。

1．閉角型青光眼、癲癇患者慎用。