鹽酸克林霉素膠囊

頭孢呋辛酯顆粒

本品主要成份為：鹽酸克林霉素。

頭孢呋辛酯

康普藥業(yè)股份有限公司

石家莊四藥有限公司

國藥準字H20054153

國藥準字H20080770

本品適用于由鏈球菌屬、葡萄球菌屬及厭氧菌等敏感菌株所致的下述感染：中耳炎、鼻竇炎、化膿性扁桃體炎、肺炎；皮膚軟組織感染；在治療骨和關節(jié)感染、腹腔感染、盆腔感染、膿胸、肺膿腫、骨髓炎、敗血癥等疾病時，可根據(jù)情況單用或與其他抗菌藥聯(lián)合應用。

適用于敏感細菌引起的下列感染:1．上呼吸道感染：包括化膿性鏈球菌引起咽炎、扁桃體炎；肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌（包括產(chǎn)β一內酰胺酶的菌株）、卡他莫拉菌（包括產(chǎn)β一內酰胺酶的菌株）或化膿性鏈球’菌引起的急性細菌性中耳炎；肺炎鏈球菌或嗜血流感桿菌（僅為非產(chǎn)β一內酰胺酶的菌株）引起的急性細菌性上頜竇炎等。2．下呼吸道感染：包括肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌（β一內酰胺酶陰性株）或副嗜血流感桿’菌（β一內酰胺酶陰性株）引起的慢性支氣管炎急性細菌性感染和急性支氣管炎的繼發(fā)細菌感染等。3．泌尿道感染：包括大腸桿菌或肺炎克雷伯菌引起的單純性泌尿道感染；由產(chǎn)生青霉素酶或不產(chǎn)生青霉素酶的淋病奈瑟氏球菌株引起的單純性淋病（如尿道炎和子宮頸炎），以及不產(chǎn)生青霉素酶的淋病奈瑟氏球菌株引起的女性單純性淋病性直腸炎等。4．皮膚和軟組織感染：包括金黃色葡萄球菌（包括產(chǎn)β一內酰胺酶的菌株）或化膿性鏈球菌引起的單純性皮膚和軟組織感染，以及由金黃色葡萄球菌（包括產(chǎn)β一內酰胺酶的菌株）或化膿性鏈球菌引起的膿皰病等。5．其他：由博氏疏螺旋體引起的早期Lyme病。

成人，一次0.15～0.3g，一日4次口服，重癥感染可增至一次0.45g,一日4...

口服，劑量如下：成人一般每次0. 25g，每日兩次，一般的療程為5-10天。重癥...

1．胃腸道反應：包括惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥癥；嚴重者有腹絞痛、腹部壓痛、嚴重腹瀉(水樣或膿血樣)，伴發(fā)熱、異常口渴和疲乏(假膜性腸炎)。腹瀉、腸炎和假膜性腸炎等可出現(xiàn)于治療中或停藥后。2．過敏反應：通常以輕到中度的麻疹樣皮疹最為多見，其次為水皰樣皮疹和蕁麻疹，偶見多形紅斑，剝脫性皮炎,部分表現(xiàn)為Stevens-Johnson綜合征。3．可出現(xiàn)肝功能異常、腎功能異常，偶見中性粒細胞減少和嗜酸性粒細胞增多等。

1．本品主要不良反應包括消化系統(tǒng)反應（如腹痛、腹瀉、惡心、退、口腔潰瘍等）、皮膚反應（如皮疹、紅斑、瘙癢）和頭痛等。

本品適用于由鏈球菌屬、葡萄球菌屬及厭氧菌等敏感菌株所致的下述感染：中耳炎、鼻竇炎、化膿性扁桃體炎、肺炎；皮膚軟組織感染；在治療骨和關節(jié)感染、腹腔感染、盆腔感染、膿胸、肺膿腫、骨髓炎、敗血癥等疾病時，可根據(jù)情況單用或與其他抗菌藥聯(lián)合應用。

適用于敏感細菌引起的下列感染:1．上呼吸道感染：包括化膿性鏈球菌引起咽炎、扁桃體炎；肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌（包括產(chǎn)β一內酰胺酶的菌株）、卡他莫拉菌（包括產(chǎn)β一內酰胺酶的菌株）或化膿性鏈球’菌引起的急性細菌性中耳炎；肺炎鏈球菌或嗜血流感桿菌（僅為非產(chǎn)β一內酰胺酶的菌株）引起的急性細菌性上頜竇炎等。2．下呼吸道感染：包括肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌（β一內酰胺酶陰性株）或副嗜血流感桿’菌（β一內酰胺酶陰性株）引起的慢性支氣管炎急性細菌性感染和急性支氣管炎的繼發(fā)細菌感染等。3．泌尿道感染：包括大腸桿菌或肺炎克雷伯菌引起的單純性泌尿道感染；由產(chǎn)生青霉素酶或不產(chǎn)生青霉素酶的淋病奈瑟氏球菌株引起的單純性淋病（如尿道炎和子宮頸炎），以及不產(chǎn)生青霉素酶的淋病奈瑟氏球菌株引起的女性單純性淋病性直腸炎等。4．皮膚和軟組織感染：包括金黃色葡萄球菌（包括產(chǎn)β一內酰胺酶的菌株）或化膿性鏈球菌引起的單純性皮膚和軟組織感染，以及由金黃色葡萄球菌（包括產(chǎn)β一內酰胺酶的菌株）或化膿性鏈球菌引起的膿皰病等。5．其他：由博氏疏螺旋體引起的早期Lyme病。

本品的抗菌譜與林可霉素相同，抗菌活性較林可霉素強4～8倍。本品對需氧革蘭陽性球菌有較高抗菌活性，如葡萄球菌屬（包括耐青霉素及甲氧西林敏感株）、溶血性鏈球菌、草綠鏈球菌、肺炎鏈球菌等。對厭氧菌亦有良好的抗菌作用，擬桿菌屬、梭形桿菌屬、放線菌屬、消化球菌、消化鏈球菌等大多均對本品敏感。本品作用于敏感菌核糖體的50S亞基，阻止肽鏈的延長，從而抑制細菌細胞的蛋白質合成,一般系抑菌劑，但在高濃度時，對某些細菌也具有殺菌作用。

1．患者對林可霉素過敏時有可能對克林霉素也過敏。2．對診斷的干擾：服藥后血清丙氨酸氨基轉移酶和門冬氨酸氨基轉移酶可有增高。3．下列情況應慎用：(1)腸道疾病或有既往史者，特別如潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或抗生素相關腸炎。(2)肝功能減退。(3)腎功能嚴重減退。（4）為防止急性風濕熱的發(fā)生，用克林霉素治療溶血性鏈球菌感染時的療程，至少為10日。5．用藥期間須密切注意大便次數(shù)，如出現(xiàn)排便次數(shù)增多，應注意假膜性腸炎的可能，須及時停藥并作適當處理。6．處理克林霉素所致的假膜性腸炎，輕癥單獨停藥可望有效，中等至重癥患者需糾正水、電解質紊亂。如經(jīng)上述處理，病情無明顯好轉時，則應給甲硝唑口服250～500mg，一日3次。如復發(fā)時可再用甲硝唑口服，仍無效時可改用萬古霉素(或去甲萬古霉素)口服，成人一日0.5～2.0g,分3～4次服用。7．腎功能減退患者(除重度減退者外)，本品用量一般無需減少。患者有嚴重腎功能和（或）肝功能減退，采用本品時需作血清藥物濃度監(jiān)測。8．本品偶可引起對本品不敏感的微生物過度增生，特別是真菌，所以應用時需注意二重感染的發(fā)生。

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