甲氧氯普胺片

谷氨酰胺顆粒

化學(xué)名：N-[（2-二乙氨基）乙基]－4－氨基－2－甲氧基－5－氯－苯甲酰胺分子式：C14H22ClN3O2分子量：299.80

谷氨酰胺。

山西國(guó)潤(rùn)制藥有限公司

成都力思特制藥股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H14020657

國(guó)藥準(zhǔn)字H20040245

鎮(zhèn)吐藥。主要用于： 1.各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿、胃酸過(guò)多等癥狀的對(duì)癥治療； 2.反流性食管炎、膽汁反流性胃炎、功能性胃滯留、胃下垂等； 3.殘胃排空延遲癥、迷走神經(jīng)切除后胃排空延緩； 4.糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙

本品為氨基酸類(lèi)藥。用于慢性胃炎的治療。

口服。成人：每次5～10mg（1～2片），每日3次。用于糖尿病性胃排空功能障礙患者，于癥狀出現(xiàn)前30分鐘口服10mg（2片）；或于餐前及睡前服5～10mg（1～2片），每日4次。總劑量不得超過(guò)0.5mg/kg/日。 小兒：5～14歲每次用2.5～5mg（1/2～1片），每日3次，餐前30分鐘服，宜短期服用。小兒總劑量不得超過(guò)0.1mg/kg/日。

用法：飯前口服 。 用量：一次1g（一次1袋），一日2～3次，或遵醫(yī)囑。

1.下列情況禁用： ①對(duì)普魯卡因或普魯卡因胺過(guò)敏者； ②癲癇發(fā)作的頻率與嚴(yán)重性均可因用藥而增加； ③胃腸道出血、機(jī)械性腸梗阻或穿孔，可因用藥使胃腸道的動(dòng)力增加，病情加重； ④嗜鉻細(xì)胞瘤可因用藥出現(xiàn)高血壓危象； ⑤不可用于因行化療和放療而嘔吐的乳癌患者。 2.下列情況慎用： ①肝功能衰竭時(shí)，喪失了與蛋白結(jié)合的能力； ②腎衰，即重癥慢性腎功能衰竭使錐體外系反應(yīng)危險(xiǎn)性增加，用量應(yīng)減少。

消化系統(tǒng)：偶見(jiàn)上腹疼痛、胃部不適、嘔吐、惡心、腹瀉及便秘等。 其它：偶見(jiàn)口渴、面部紅斑疹，顏面潮紅等。

孕婦及哺乳期婦女用藥：本品是人體條件性必需氨基酸，對(duì)孕婦有一定的益處，對(duì)胎兒是否影響尚不明確，但有報(bào)道證實(shí)羊水中谷氨酰胺含量較高，同時(shí)給早產(chǎn)兒靜脈應(yīng)用谷氨酰胺沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何不良反應(yīng)。 兒童用藥：尚不明確。 老年用藥：一般老年患者在生理機(jī)能低下的時(shí)候要注意減量。

鎮(zhèn)吐藥。主要用于： 1.各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿、胃酸過(guò)多等癥狀的對(duì)癥治療； 2.反流性食管炎、膽汁反流性胃炎、功能性胃滯留、胃下垂等； 3.殘胃排空延遲癥、迷走神經(jīng)切除后胃排空延緩； 4.糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙

本品為氨基酸類(lèi)藥。用于慢性胃炎的治療。

1.較常見(jiàn)的不良反應(yīng)為：昏睡、煩燥不安、疲怠無(wú)力； 2.少見(jiàn)的反應(yīng)有：乳腺腫痛、惡心、便秘、皮疹、腹瀉、睡眠障礙、眩暈、嚴(yán)重口渴、頭痛、容易激動(dòng)； 3.用藥期間出現(xiàn)乳汁增多，由于催乳素的刺激所致； 4.大劑量長(zhǎng)期應(yīng)用可能因阻斷多巴胺受體，使膽堿能受體相對(duì)亢進(jìn)而導(dǎo)致錐體外系反應(yīng)（特別是年輕人），可出現(xiàn)肌震顫、發(fā)音困難、共濟(jì)失調(diào)等。

藥理作用：體外實(shí)驗(yàn)表明：谷氨酰胺對(duì)胃、腸粘膜損傷具有保護(hù)和修復(fù)作用，其原因?yàn)楣劝滨０穼?duì)胃、腸粘膜上皮成分己糖胺及葡萄糖胺的生化合成有促進(jìn)作用。在幽門(mén)結(jié)扎的大鼠實(shí)驗(yàn)中，口服給予谷氨酰胺，可見(jiàn)谷氨酰胺能抑制由阿司匹林、消炎痛所造成的潰瘍。 藥理毒理：尚不明確。

1.醛固酮與血清催乳素濃度可因甲氧氯普胺的使用而升高； 2.嚴(yán)重腎功能不全患者劑量至少須減少60％，這類(lèi)患者容易出現(xiàn)錐體外系癥狀； 3.因本品可降低西咪替丁的口服生物利用度，若兩藥必須合用，間隔時(shí)間至少要1小時(shí)； 4.本品遇光變成黃色或黃棕色后，毒性增高。

1.本品為氨基酸類(lèi)藥物，患有慢性腎功能衰竭患者，如果服用過(guò)量，對(duì)腎臟會(huì)造成損害，因此在這種情況下患者若服用谷氨酰胺必須在醫(yī)生的嚴(yán)密觀察下服用。 2.谷氨酰胺能增加腸道對(duì)鈉和氯的吸收，進(jìn)而增加腸道對(duì)水分的吸收，對(duì)腹瀉病人有益，但對(duì)無(wú)腹瀉病人來(lái)說(shuō)，有可能使大便變硬，造成便秘。若長(zhǎng)期服用此藥，病人必須增加纖維含量高的食品的攝入，并大量喝水。 3.本品不適用于伴有嚴(yán)重肝臟疾病患者，對(duì)有嚴(yán)重的肝硬化及其它代謝性疾病的病人，血氨增加可誘發(fā)肝性腦病甚至肝昏迷。 4.本品在高溫下會(huì)被分解破壞，因此必須在室溫下或冷的食品及飲料中服用，不能與加熱的或含酸量高的食品混合攝入。