紅花注射液

吲達(dá)帕胺片

紅花

本品主要成份為吲達(dá)帕胺。化學(xué)名稱：N-(2-甲基-2，3-二氫-1H-吲哚基)-3-氨磺?；?4-氯-苯甲酰胺。分子式：C16H16CIN3O3S分子量：365.83

亞寶藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司

遠(yuǎn)大醫(yī)藥(中國(guó))有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字Z14020784

國(guó)藥準(zhǔn)字H20065259

活血化瘀。用于治療閉塞性腦血管疾病，冠心病、脈管炎。

原發(fā)性高血壓。

紅花注射液治療閉塞性腦血管疾病：靜脈滴注，一次15ml，用10%葡萄糖注射液250～500ml稀釋后應(yīng)用，一日1次，15～20次為一療程。治療冠心?。红o脈滴注，一次5～20ml，用5%～10%葡萄糖注射液250～500ml稀釋后應(yīng)用，一日1次，10～14次為一療程，療程間隔為七至十日。治療脈管炎：肌內(nèi)注射，一次2.5～5ml，一日1～2次

口服。一次一片。每日一次，最好早晨服用。口服劑量每天不應(yīng)超過(guò)2.5mg(1片)(因增加劑量不會(huì)提高療效，而會(huì)增加副作用)。

1.本品孕婦及哺乳期婦女禁用。2.新生兒，嬰幼兒禁用。3.出凝血時(shí)間不正常者禁用。4.對(duì)本品由過(guò)敏或嚴(yán)重不良反應(yīng)病史者禁用。5.有眼底出血的糖尿病患者不宜使用。

大部分臨床和實(shí)驗(yàn)室的不良反應(yīng)為劑量依賴性，故可以采用最低有效劑量來(lái)減少不良反應(yīng)。低血鉀和鉀離子缺乏，在高?；颊咔闆r更嚴(yán)重(參見(jiàn)注意事項(xiàng))。在以2.5mg劑量的吲達(dá)帕胺進(jìn)行的臨床試驗(yàn)中，4至6周后，可以觀察到某些病例的血鉀含量降低，25％的患者血鉀含量小于3.4mmo1/L，10％的患者血鉀含量小于3.2mmo1/L，12周后，血鉀平均下降0.4mmo1/L。低血鈉癥和血容量減少，由此引起患者脫水和直立性低血壓。如同時(shí)伴有氯的缺失，可能會(huì)引發(fā)繼發(fā)性代償性代謝性堿中毒；此種情況發(fā)生率很低，程度也輕。治療中血尿酸和血糖含量增加：對(duì)于痛風(fēng)和糖尿病患者，要更加注意仔細(xì)考慮應(yīng)用這些利尿劑的適應(yīng)癥(參見(jiàn)藥效學(xué)特征)。血液學(xué)事件，非常罕見(jiàn)：血小板減少癥，白細(xì)胞減少癥，粒細(xì)胞缺乏癥，骨髓發(fā)育不全，溶血性貧血。高血鈣癥：極為罕見(jiàn)。對(duì)于肝功能不全的患者，有可能誘發(fā)肝性腦病/(參見(jiàn)禁忌癥和注意事項(xiàng))。過(guò)敏反應(yīng)，尤其是皮膚過(guò)敏反應(yīng)，有過(guò)敏和哮喘病史的個(gè)體更易發(fā)生。斑丘疹、紫癜，可能會(huì)加重已有的急性系統(tǒng)性紅斑狼瘡。惡心、便秘、眩暈、疲勞、感覺(jué)異常、頭痛、口干，這些癥狀很少發(fā)生，并且隨著劑量的減少大部分癥狀能減輕。

孕婦及哺乳期婦女用藥：利尿藥能引起胎兒胎盤(pán)缺血，造成胎兒營(yíng)養(yǎng)不良。一般認(rèn)為，懷孕婦女應(yīng)避免服用噻嗪及其相關(guān)的利尿藥,并且不采用此類(lèi)利尿藥治療妊娠期出現(xiàn)的生理性水腫。由于缺乏有關(guān)藥物進(jìn)入母乳的研究資料，服藥的母親應(yīng)避免哺乳。兒童用藥：缺乏兒科患者應(yīng)用本品的研究資料。老年用藥：老年患者對(duì)降壓作用與電解質(zhì)改變較敏感，應(yīng)用本品時(shí)需注意監(jiān)測(cè)。

活血化瘀。用于治療閉塞性腦血管疾病，冠心病、脈管炎。

原發(fā)性高血壓。

據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道偶見(jiàn)粉紅色點(diǎn)片狀皮疹，瘙癢，局部水腫，面部潮紅，嘔吐，過(guò)敏性休克，III度房室傳導(dǎo)阻滯并休克，緩慢心律失常，急性腎衰綜合癥，發(fā)熱，頭痛，誘發(fā)急性閉角型青光眼，月經(jīng)過(guò)多，全身無(wú)力。

1.臨床應(yīng)嚴(yán)格按照本品功能主治辯證使用。2.本品活血化瘀，有出血傾向者禁用。婦女月經(jīng)期停用，月經(jīng)凈后再用。3.本品對(duì)有藥物過(guò)敏史或過(guò)敏體質(zhì)的患者應(yīng)慎用。4.首次用藥宜選用最小劑量，對(duì)紅花花粉過(guò)敏者慎用。5.年老體弱者，心肺嚴(yán)重疾患者用藥要加強(qiáng)臨床監(jiān)護(hù)。6.處按（用法用量）中說(shuō)明使用以外，伴有糖尿病等特殊情況時(shí)，改用0.9%氯化鈉注射液稀釋后使用。7.臨床應(yīng)用時(shí)，滴速不宜過(guò)快，兒童及年老體弱者以20-40滴/分為宜，成年人以40-60滴/分為宜，以防止不良反應(yīng)的發(fā)生。8.本品偶見(jiàn)與丹參注射液聯(lián)用誘發(fā)多臟器損傷。9.治療期間，心絞痛持續(xù)發(fā)作，宜加服硝酸酯類(lèi)藥物或遵醫(yī)囑。10.本品是中藥制劑，保存不當(dāng)可能影響產(chǎn)品質(zhì)量，使用前必須對(duì)光檢查，如發(fā)現(xiàn)藥液出現(xiàn)渾濁，沉淀，變色，漏氣或瓶身細(xì)微破裂等異常情況，均不能使用。11.本品稀釋后及輸注前均應(yīng)對(duì)光檢查，若出現(xiàn)渾濁或沉淀不得使用。12.配制好后，請(qǐng)?jiān)?小時(shí)內(nèi)使用。13.本品不與其它藥物在同一容器內(nèi)混合使用。14.輸注本品前后，應(yīng)用適量稀釋液對(duì)輸液管道進(jìn)行沖洗，避免輸液的前后兩種藥物在管道內(nèi)混合，引起不良反應(yīng)。15.靜滴初始30分鐘內(nèi)應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，發(fā)現(xiàn)不良發(fā)應(yīng)應(yīng)及時(shí)停藥，處理遵醫(yī)囑。

警告：對(duì)有肝病患者，噻嗪類(lèi)利尿藥和噻嗪類(lèi)相關(guān)藥會(huì)導(dǎo)致肝性腦病。在這種情況下，應(yīng)立即停止服用利尿藥。注意事項(xiàng)： 1.血鈉：在治療開(kāi)始之前必須測(cè)定血鈉含量，隨后定期檢測(cè)。任何利尿劑治療都可能引起低血鈉,有時(shí)產(chǎn)生嚴(yán)重后果。由于低血鈉在早期是無(wú)癥狀的,因此必須定期檢測(cè)。對(duì)于一些高危病人,如老年人和肝硬化病人,應(yīng)更頻繁地定期檢測(cè)血鈉含量(參考不良反應(yīng)和藥物過(guò)量)。 2.血鉀：噻嗪類(lèi)及其有關(guān)的利尿劑的主要危險(xiǎn)是引起缺鉀和低鉀血癥。對(duì)某些高危患者，如：老年人和/或營(yíng)養(yǎng)不良和/或服用多種藥物的患者、肝硬化合并浮腫和腹水的患者、冠心病和心衰患者等,必須預(yù)防低鉀血癥(血鉀含量＜3.5mmo1/L)的危險(xiǎn)。因?yàn)樵谶@些情況下，低鉀血癥增加洋地黃制劑的心臟毒性和心律失常的危險(xiǎn)性。心電圖中長(zhǎng)QT間期的患者，無(wú)論是先天性還是醫(yī)源性的,用此藥都有一定危險(xiǎn)。低鉀血癥(和心動(dòng)過(guò)緩)都是嚴(yán)重心律失常，尤其是有致命危險(xiǎn)的扭轉(zhuǎn)性室速的誘發(fā)因素。上述所有情況都需要經(jīng)常地檢測(cè)血鉀含量。當(dāng)開(kāi)始服藥后,第一周內(nèi)就必須進(jìn)行血鉀測(cè)定,檢測(cè)到低鉀血癥應(yīng)予以糾正。 3.血鈣：噻嗪類(lèi)利尿藥可能降低尿鈣排泄量，造成輕微并且短暫的血鈣含量增加。血鈣