葉酸片

左乙拉西坦片

本品主要成分為葉酸，化學名稱為N-（4-（（2-氨基-4-氧代-1，4-二氫-6-蝶啶）甲氨基）苯甲酰基）-L-谷氨酸，分子式為C19H17N7O6，分子量為439.3827。

左乙拉西坦。

福州海王福藥制藥有限公司

重慶圣華曦藥業(yè)股份有限公司

國藥準字H35020215

國藥準字H20143179

本品主要用于預防胎兒先天性神經(jīng)管畸形；妊娠期、哺乳期婦女預防用藥

用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

預防胎兒先天性神經(jīng)管畸形：口服，育齡婦女從計劃懷孕時起至懷孕后三個月末，一次0.4mg，一日1次。

口服。需以適量的水吞服，服用不受進食影響。

維生素B12缺乏引起的巨幼細胞貧血不能單用葉酸治療。

成人臨床研究匯總的安全性數(shù)據(jù)表明，藥物組和安慰劑組不良反應的發(fā)生率相似，分別為46.4%和42.2%。其中，嚴重不良反應分別為2.4%和2.0%。最常見的不良反應有嗜睡，乏力和頭暈，常發(fā)生在治療的開始階段。隨時間的推移，中樞神經(jīng)系統(tǒng)相關的不良反應發(fā)生率和嚴重程度會隨之降低。左乙拉西坦不良反應沒有明顯的劑量相關性。

本品主要用于預防胎兒先天性神經(jīng)管畸形；妊娠期、哺乳期婦女預防用藥

用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

不良反應較少，罕見過敏反應。長期用藥可以出現(xiàn)畏食、惡心、腹脹等胃腸癥狀。大量服用葉酸時，可使尿呈黃色。

1.靜脈注射較易致不良反應，故不宜采用；肌內(nèi)注射時，不宜與維生素B1、維生素B2、維生素C同管注射。2.口服大劑量葉酸，可以影響微量元素鋅的吸收。3.診斷明確后再用藥。若為試驗性治療，應用生理量（一日0.5mg）口服。4.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血常合并缺鐵，應同時補充鐵，并補充蛋白質及其他B族維生素。5.惡性貧血及疑有維生素B12缺乏的病人，不單獨用葉酸，因這樣會加重維生素B12的負擔和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。6.一般不用維持治療，除非是吸收不良的病人；

根據(jù)當前的臨床實踐，如需停止服用本品，建議逐漸停藥。(例如 ：成人每隔2-4周，每次減少500 mg，每日2次 ；兒童應每隔2周，每次減少10 mg/kg，每日2次)。臨床研究中，一些患者對加用左乙拉西坦治療有效應，可以停止原合并應用的抗癲癇藥物（研究中共有69位患者其中的36位成人患者）。臨床研究中報告有14%服用左乙拉西坦的成人及兒童患者癲癇發(fā)作頻率增加25%以上，但在服用安慰劑的成人及兒童患者中，也各有26%及21%患者癲癇發(fā)作頻率增加。