注射用磷酸肌酸鈉

維生素B12片

磷酸肌酸二鈉鹽四水合物。

維生素B12。

河北天成藥業(yè)股份有限公司

山西亨瑞達制藥有限公司

國藥準字H20084021

國藥準字H14022815

心臟手術時加入心臟停搏液中保護心肌缺血狀態(tài)下的心肌代謝異常

用于巨幼紅細胞性貧血。

遵醫(yī)囑靜脈滴注，每次1g（1瓶），每日1-2次，在30-45分鐘內靜脈滴注。心臟手術時加入心臟停搏液中保護心肌：心臟停搏液中的濃度為10mmol/L。

口服。一日25—100μg或隔日50—200μg，分次服用或遵醫(yī)囑。

本品組分過敏者禁用。慢性腎功能不全者患者禁止大劑量（5-10g/日）使用本品

有低血鉀及高尿酸血癥等不良反應報道。

心臟手術時加入心臟停搏液中保護心肌缺血狀態(tài)下的心肌代謝異常

用于巨幼紅細胞性貧血。

尚不明確。用藥過程中如有任何不適，請立刻通知醫(yī)生。

本品在胃中與胃粘膜壁細胞分泌的內因子形成維生素B12內因子復合物，該復合物進入至回腸末端時與回腸粘臘細胞的微絨毛上的受體結合，通過胞飲作用進入腸粘膜細胞，再吸收入血液，口服8—12小時血藥濃度達峰值，肝臟為主要貯存部位，除機體需求量外，幾乎皆以原形經腎臟隨尿液排泄。

快速靜脈注射1g以上的磷酸肌酸鈉可能會引起血壓降低。大劑量（5-10g/日）給藥引起大量磷酸鹽攝入，可能影響鈣代謝和調節(jié)穩(wěn)態(tài)的激素的分泌，影響腎功能和嘌呤代謝。上述大劑量需慎用且僅可短期使用。對駕駛和操作機械的影響：無。

1．利伯病(Leber’s disease)即家族遺傳性球后視神經炎及抽煙性弱視癥。血清中維生素B12異常升高，如使用維生素B12治療可使視神經萎縮迅速加劇．但采用羥鈷胺則有所裨益。 2．痛風患者如使用本品．由于核酸降解加速，血尿酸升高，可誘發(fā)痛風發(fā)作，應加注意。 3．神經系統(tǒng)損害者，在診斷未明確前，不宜應用維生素B12，以免掩蓋亞急性聯(lián)合變性的臨床表現(xiàn)。 4．維生素B12缺乏可同時伴有葉酸缺乏，如以維生素B12治療，血象雖能改善，但可掩蓋葉酸缺乏的臨床表現(xiàn)；對該類患者宜同時補充葉酸，才能取得較好療效。 5．維生素B12治療巨幼細胞性貧血。在起始48小時，宜查血鉀。以便及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的嚴重低血鉀。 6．抗生素可影響血清和紅細胞內維生素B12測定，特別是應用微生物學檢查方法，可產生假性低值。在治療前后，隨訪測定血清維生素B12時，應加注意。？？