硫酸慶大霉素顆粒

鹽酸美西律片

本品主要成分為硫酸慶大霉素。

鹽酸美西律。化學名稱：1-(2,6-二甲基苯氧基)-2-丙胺鹽酸鹽 。

河北長天藥業有限公司

上海上藥信誼藥廠有限公司

國藥準字H20003136

國藥準字H31021874

用于敏感菌引起的痢疾、腸炎等腸道感染性疾病，也可用于術前清洗腸腔等。

主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心動過速。

口服。成人一次80-160mg，一日3-4次；小兒按體重一日10-15mg/kg，分3-4次服用

口服:首次200～300mg(4～6片)，必要時2小時后再服100～200mg(2～4片)。一般維持量每日約400～800mg(8～16片)，分2～3次服。成人極量為每日1200mg(24)片，分次口服。

對本品或其他氨基糖苷類抗生素過敏禁用

約20%-30%患者口服發生不良反應。 1.胃腸反應：為最常見的不良反應，包括惡心、嘔吐等，有肝功能異常的報道，包括GOT增高。 2.神經：為第二位常見不良反應。包括頭暈、震顫（最先出現手細顫）、共濟失調、眼球震顫、昏迷及驚厥、復視、視物模糊、精神失常、失眠。 3.心血管：竇性心動過緩及竇性停搏一般較少發生，偶可發生胸痛，促心律失常作用如室性心動過速，低血壓及心力衰竭加劇。治療包括停藥，用阿托品、升壓藥、 起搏器等。 4.過敏反應：皮疹。 5.極個別有白細胞及血小板減少。

孕婦及哺乳期婦女用藥：在懷孕大鼠、小鼠和兔中應用人體最大口服量4倍的劑量未發現致畸和影響生育的作用,但在人體沒有相關報道,因此僅用于對胎兒有益的治療。美西律在母乳內的濃度與 母體血液中相同,因此建議哺乳期婦女禁用該藥。兒童用藥：美西律在兒童中應用的安全性和有效性尚不明確。老年用藥：老年人用藥需監測肝功能。

用于敏感菌引起的痢疾、腸炎等腸道感染性疾病，也可用于術前清洗腸腔等。

主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心動過速。

1.少見惡心、食欲減退、嘔吐、腹脹等胃腸道癥狀和皮疹、血清氨基轉移酶升高等。2.偶見聽力減退、耳鳴耳部飽滿感(耳毒性)、血尿、排尿次數顯著減少或尿量減少、食欲減退、極度口渴(腎毒性)、步履不穩、眩暈(耳毒性，影響前庭)、呼吸困難、嗜睡、極度軟弱無力(神經—肌肉阻滯)。

1.敏感菌所致的全身性感染應采用注射治療。2.下列情況應慎用該品：失水、第八對腦神經損害、重癥肌無力或帕金森病、腎功能損害。3.交叉過敏：對其他氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、阿米卡星等過敏的患者，也可能對該品過敏。4.交叉耐藥：對其他氨基糖苷類抗生素如妥布霉素、西索米星等耐藥的細菌，也很可能對該品耐藥。5.長期或大劑量服用該品的慢性腸道感染的患者應注意出現腎毒性或耳毒性的可能。6.長期或大劑量服用該品宜定期進行尿常規、腎功能、聽力檢查或聽電圖測定。7.長期服用該品可能導致腸道菌群紊亂。請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。

1.本品在危及生命的心律失常患者中有使心律失常惡化的可能。在程序刺激試驗中,此種情況見于10%的患者,但不比其他抗心律失常藥高。 2.美西律可用于已安裝起博器的II度和III度房室傳導阻滯病人,有臨床試驗表明在I度房室傳導阻滯的病人中應用較安全,但要慎用。 3.美西律可引起嚴重心律失常,多發生于惡性心律失常患者。 4.在低血壓和嚴重充血性心力衰竭病人中慎用。 5.肝功能異常者慎用。 6.室內傳導阻滯或嚴重竇性心動過緩者慎用。 7.用藥期間注意隨訪檢查血壓、心電圖、血藥濃度。