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格列美脲片

處方藥 醫(yī)保甲類 國產(chǎn)

通用名稱:格列美脲片

批準文號:國藥準字H20030800

生產(chǎn)企業(yè): 重慶康刻爾制藥股份有限公司

功能主治:2型糖尿病。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
格列美脲片
格列美脲片
鹽酸二甲雙胍緩釋片
鹽酸二甲雙胍緩釋片
主要成分

格列美脲。

本品主要成分為鹽酸二甲雙胍。

生產(chǎn)企業(yè)

重慶康刻爾制藥股份有限公司

廣東賽康制藥廠有限公司

批準文號

國藥準字H20030800

國藥準字H20178002

說明
作用與功效

2型糖尿病。

1.用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型(非胰島素依賴型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有減輕體重的作用。2.對某些磺酰脲類療效差的Ⅱ型糖尿病病人有效。

用法用量

用量:原則上,應根據(jù)目標血糖水平調(diào)整格列美脲片的劑量。格列美脲片的劑量必須是足以達到目標代謝控制的最低劑量。應用格列美脲片治療過程中,必須定期測定血糖和尿糖水平。另外,建議定期測定糖化血紅蛋白。如果發(fā)生漏服的錯誤,不得通過之后服用更大劑量的藥物來糾正。用于處理無法在規(guī)定時間服藥(尤其是忘記服藥或不進餐)或各種原因下無本品口服法按時服藥情況的措施必須由醫(yī)生和病人雙方討論并同意。其余詳見內(nèi)部說明書。

口服,進食時或餐后服。開始用量通常為每日一次,一次1片(500mg),晚餐時服用,根據(jù)血糖和尿糖調(diào)整用量,每日最大量不超過4片(2000mg)。如果每日一次,每次4片(2000mg)不能達到滿意的療效,可改為每日兩次,每次2片(1000mg)。

副作用

對4200例患者觀察表明,本品耐受性良好。詳見說明書。

Ⅱ型糖尿病伴有酮癥酸中毒、肝及腎功能不全(血清肌酐超過1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴重感染和外傷、重大手術以及臨床有低血壓和缺氧情況;既往有乳酸性酸中毒史者,以及對本品過敏者禁用。

禁忌

成分

2型糖尿病。

1.用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型(非胰島素依賴型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有減輕體重的作用。2.對某些磺酰脲類療效差的Ⅱ型糖尿病病人有效。

藥理作用

1.偶見惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應。2.有乏力、疲倦、頭暈、皮疹。3.乳酸性酸中毒雖然發(fā)生率很低,但應予注意。臨床表現(xiàn)為嘔吐、腹痛、過度換氣、神志障礙、血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥、酮癥酸中毒或水楊酸中毒解釋。4.可減少腸道吸收維生素B12,使血紅蛋白減少,產(chǎn)生巨紅細胞貧血,也可引起吸收不良。

注意事項

1. 對本品過敏者,1型糖尿病患者,糖尿病酮癥酸中毒及高滲綜合征患者,嚴重肝腎功能損害和透析患者,妊娠和哺乳期婦女禁用。治療最初幾周內(nèi),出現(xiàn)低血糖的危險性可能增大,需仔細觀察,定期監(jiān)測血糖及尿糖。妊娠期病人應換成使用胰島素。對計劃懷孕的病人,建議換用胰島素治療。 2. 若發(fā)生服藥差錯,如漏服一次藥量,不可于下次服藥時以大劑量來糾正。當病人的體重或病人的生活方式發(fā)生改變或出現(xiàn)其它情況,導致病人易出現(xiàn)低血糖或高血糖時應考慮調(diào)整劑量。為了達到治療目的-最佳的1.血糖控制,堅持正確飲食、規(guī)律而有效的體育鍛煉、必要時,實施減肥,與規(guī)律服用本藥治療同樣重要。 3. 血糖未能有效控制(高血糖)的臨床征象是:尿頻加劇、口渴加重、口干和皮膚干燥。在治療的最初幾周內(nèi),出現(xiàn)低血糖的危險性可能增加,需要給予特別觀察。 4. 導致低血糖的因素包括: 不愿或者無能力合作(多見于老年患者) ; 營養(yǎng)不良, 飲食無規(guī)律或未及時進餐 ; 體力消耗和碳水化合物攝入的不平衡 ; 飲食改變 ; 飲用酒精,特別是在未及時進餐的情況下 ; 腎功能損害 ;肝功嚴重受損 ; 過量服用 ;某些影響碳水化合物代謝的內(nèi)分泌系統(tǒng)出現(xiàn)失代償性

1.在使用鹽酸二甲雙胍的病人中,由于鹽酸二甲雙胍的累積有可能發(fā)生乳酸性酸中毒。這是一種罕見而嚴重的代謝性并發(fā)癥,一旦發(fā)生,會導致生命危險,對服用本品的患者應進行腎功能監(jiān)測和給藥以最低有效用量為標準,從而來顯著降低乳酸性酸中毒的發(fā)生風險。2.本品禁止嚼碎口服,應整片吞服,并在進食時或餐后服。3.當患者需要進行放射性研究而使用靜脈注射碘化造影劑時,患者應暫時停止服用本品,因為這可能導致急性腎功能改變。4.本品與磺酰脲類藥物合用時,可引起低血糖,應監(jiān)測患者血糖情況。5.本品與胰島素合用會增強降血糖作用,故應調(diào)整劑量。6.應定期監(jiān)測血糖、糖化血紅蛋白、尿糖、尿酮體情況。7.部分病人發(fā)現(xiàn)在臨床無癥狀的情況下,維生素B12的水平低于正常值,這可能是由于鹽酸二甲雙胍干擾了維生素B12的吸收,這可能導致貧血,雖然可能性很小,但仍建議監(jiān)測患者的血象,至少每年檢查一次血液參數(shù)。8.本品與乙醇同服時會增強鹽酸二甲雙胍對乳酸代謝的影響,易導致乳酸性酸中毒發(fā)生,因此,服用本品時應盡量避免飲酒。9.發(fā)生皮疹等過敏反應者應停止使用本品。

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