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格列喹酮片
格列喹酮片

格列喹酮片

處方藥 醫(yī)保

通用名稱(chēng):格列喹酮片

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20084499

生產(chǎn)企業(yè): 石家莊以嶺藥業(yè)股份有限公司

功能主治:本品適用于2型糖尿病。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。

藥品信息
格列喹酮片
格列喹酮片
鹽酸二甲雙胍腸溶片
鹽酸二甲雙胍腸溶片
主要成分

本品主要成份格列喹酮。

本品含鹽酸二甲雙胍,其化學(xué)名稱(chēng)為:1,1-二甲基雙胍鹽酸鹽。分子式:C4H11N5·HCl分子量:165.63。

生產(chǎn)企業(yè)

石家莊以嶺藥業(yè)股份有限公司

北京中惠藥業(yè)有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H20084499

國(guó)藥準(zhǔn)字H20093098

說(shuō)明
作用與功效

本品適用于2型糖尿病。

(1)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。

用法用量

餐前服用。根據(jù)患者個(gè)體情況,可適當(dāng)調(diào)節(jié)劑量,一般日劑量為15~180mg。日劑量30mg以內(nèi)者可于早餐前一次服用。大于此劑量者可酌情分為早、晚或早、中、晚分次服用。開(kāi)始治療量應(yīng)從15~30mg開(kāi)始,根據(jù)血糖情況逐步加量,每次加量15~30mg。如原已服用其他磺酰脲類(lèi)藥改用本品時(shí),可按相同量開(kāi)始,按上述量逐漸加量調(diào)整。日最大劑量一般不超過(guò)180mg

餐前半小時(shí)服用。整片吞服,嚴(yán)禁咀嚼。 糖尿病治療應(yīng)根據(jù)血糖測(cè)定情況按個(gè)體化原則進(jìn)行。從小劑量開(kāi)始使用,根據(jù)病人情況,逐漸增加劑量。成人最大推薦劑量為每日1.8g。通常起始劑量為0.25g(一片),每日二次。約一周后,如病情控制不滿意,可加至一日3次,每次0.25g,逐漸加至每日1.8g,分次服用。 兒童患者的起始劑量一般為0.25g,每天二次。根據(jù)血糖控制情況,可酌情增加劑量,最高劑量可為每天1.8g,分次服用。

副作用

1.1型糖尿病。 2.糖尿病昏迷或昏迷前期。 3.糖尿病合并酸中毒或酮癥。 4.對(duì)磺胺類(lèi)藥物過(guò)敏者。 5.妊娠、哺乳期及晚期尿毒癥患者。

1、腎臟疾病或下列情況禁用:心力衰竭(休克)、急性心肌梗塞和敗血癥等引起的腎功能障礙(血清肌酐水平≥1.5毫克/分升(男性),≥1.4毫克/分升(女性)或肌酐清除異常)。 2、需要藥物治療的充血性心衰,和其他嚴(yán)重心、肺疾患。 3、嚴(yán)重感染和外傷,外科手術(shù),臨床有低血壓和缺氧等。 4、已知對(duì)鹽酸二甲雙胍過(guò)敏。 5、急性或慢性代謝酸中毒,包括有或無(wú)昏迷的糖尿病酮癥酸中毒,和糖尿病酮癥酸中毒需要用胰島素治療。 6、酗酒者。 7、接受血管內(nèi)注射碘化造影劑者,應(yīng)暫時(shí)停用本品。 8、維生素B12、葉酸缺乏未糾正者。

禁忌

成分

本品適用于2型糖尿病。

(1)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。

藥理作用

極少數(shù)人有皮膚過(guò)敏反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)、輕度低血糖反應(yīng)及血液系統(tǒng)方面改變的報(bào)道。

1.常見(jiàn)的有:惡心、嘔吐、腹瀉、口中有金屬味。2.有時(shí)有乏力、疲倦、頭暈、皮疹。3.乳酸性酸中毒雖然發(fā)生率很低,但應(yīng)予注意。臨床表現(xiàn)為嘔吐、腹痛、過(guò)度換氣、神志障礙,血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥、酮癥酸中毒或水楊酸中毒解釋。4.可減少腸道吸收維生素B12,使血紅蛋白減少,產(chǎn)生巨紅細(xì)胞貧血,也可引起吸收不良。

注意事項(xiàng)

1.糖尿病患者合并腎臟疾病,腎功能輕度異常時(shí),尚可使用。但是當(dāng)有嚴(yán)重腎功能不全時(shí),則應(yīng)改用胰島素治療為宜。 2.治療中若有不適,如低血糖、發(fā)熱、皮疹、惡心等應(yīng)從速就醫(yī)。 3.改用本品時(shí)如未按時(shí)進(jìn)食或過(guò)量用藥都可以引起低血糖。 4.若發(fā)生低血糖,一般只需進(jìn)食糖、糖果或甜飲料即可糾正,如仍不見(jiàn)效,應(yīng)立即就醫(yī)。少數(shù)嚴(yán)重者可靜脈給葡萄糖。 5.胃腸反應(yīng)一般為暫時(shí)性的,隨著治療繼續(xù)而消失,一旦有皮膚過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)停用本品,代之以其他降糖藥或胰島素。

1、本品為腸溶制劑,應(yīng)整片吞服,不得嚼碎或掰開(kāi)服用。 2、口服本品期間,應(yīng)定期檢查腎功能,以減少乳酸中毒的發(fā)生,尤其是老年患者更應(yīng)定期檢查腎功能。接受外科手術(shù)和碘劑X線攝影檢查前,患者應(yīng)暫時(shí)停止口服本品。 3、肝功能不良:某些乳酸性酸中毒患者合并有肝功能損害。因此有肝臟疾病者應(yīng)避免使用本品。 4、應(yīng)激狀態(tài):在發(fā)熱、昏迷、感染和外科手術(shù)時(shí),服用口服降糖藥患者易發(fā)生血糖暫時(shí)控制不良,在此時(shí)必須暫時(shí)停用本品,改用胰島素。待應(yīng)激狀態(tài)緩解后恢復(fù)使用。 5、對(duì)1型糖尿病患者,不宜單獨(dú)使用本品,而應(yīng)與胰島素合用。 6、應(yīng)定期進(jìn)行血液學(xué)檢查。本品治療引起巨幼紅細(xì)胞性貧血罕見(jiàn)。如發(fā)生應(yīng)排除維生素B12缺乏。 7、既往服用鹽酸二甲雙胍片治療,血糖控制良好的2型糖尿病患者出現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)異常或臨床異常(特別是乏力或難于表達(dá)的不適),應(yīng)當(dāng)迅速尋找酮癥酸中毒或乳酸酸中毒的證據(jù),測(cè)定包括血清電解質(zhì)、酮體、血糖、血酸堿度、乳酸鹽、丙酮酸鹽和二甲雙胍水平,存在任何類(lèi)型的酸中毒都應(yīng)立即停用,開(kāi)始其他恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ā?8、單獨(dú)接受鹽酸二甲雙胍片的患者正常情況下不會(huì)發(fā)生低血糖,但當(dāng)進(jìn)食過(guò)少,或大運(yùn)動(dòng)量后沒(méi)有補(bǔ)充足夠的熱量,與其他降糖藥聯(lián)合使用(例如磺脲類(lèi)藥物和胰島素),飲酒等情況下會(huì)出現(xiàn)低血糖,須注意。 9、老年、衰弱或營(yíng)養(yǎng)不良的患者,以及腎上腺和垂體功能低下、酒精中毒的患者更易發(fā)生低血糖。老年患者和服用β-腎上腺阻滯劑的患者的低血糖很難辨認(rèn),須注意。 10、患者應(yīng)當(dāng)了解鹽酸二甲雙胍片治療的潛在危險(xiǎn)和益處,以及選擇治療的方式。也應(yīng)知道同時(shí)控制飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)的重要性,以及規(guī)律檢測(cè)血糖、糖化血紅蛋白、腎臟功能和血液學(xué)參數(shù)的重要性。 11、須向患者解釋乳酸酸中毒的危險(xiǎn)性、癥狀和容易發(fā)生乳酸酸中毒的情況。當(dāng)出現(xiàn)不能解釋的過(guò)度呼氣、肌痛、乏力、嗜睡或其他非特意性癥狀時(shí),應(yīng)立即停藥,及時(shí)看醫(yī)生。在二甲雙胍治療的初期常出現(xiàn)胃腸道癥狀,一旦患者堅(jiān)持某一劑量治療后出現(xiàn)胃腸道癥狀,通常與藥物本身無(wú)關(guān),隨后出現(xiàn)的胃腸道癥狀可能是由于乳酸酸中毒或其他嚴(yán)重的疾病造成的。

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