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阿立哌唑片
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阿立哌唑片

處方藥 醫保甲類 國產

通用名稱:阿立哌唑片

批準文號:國藥準字H20041506

生產企業: 上海上藥中西制藥有限公司

功能主治:用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫生應定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
阿立哌唑片
阿立哌唑片
拉莫三嗪分散片
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主要成分

本品主要成份為阿立哌唑。化學名稱:7-[4-[4-(2,3-二氯苯基)-1-哌嗪基]丁氧基]-3,4-二氫-2(1H)喹啉酮分子式:C23H27Cl2N3O2分子量:448.38

化學名稱:3,5-二氨基-6-(2,3-二氯苯基)- 1,2,4-三嗪分子式:C9H7N5Cl2分子量:256.09

生產企業

上海上藥中西制藥有限公司

GlaxoSmithKline Pharmaceutical

批準文號

國藥準字H20041506

注冊證號H20180091

說明
作用與功效

用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫生應定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。

癲癇:對12歲以上兒童及成人的單藥治療:1.簡單部分性發作2.復雜部分性發作3.繼發性全身強直一陣攣性發作4.原發性全身強直一陣攣性發作。目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊人群進行的對照試驗的相應數據。對12歲以上兒童及成人的添加療法:1.簡單部分性發作。2.復雜部分性發作。3.繼發性全身強直一陣攣性發作。4.原發性全身強直一陣攣性發作。本品也可治療合并有Lennox--Gastaut綜合征的癲癇發作。

用法用量

成人:口服,每日一次。起始劑量為10mg,用藥2周后,可根據個體的療效和耐受性情況逐漸增加劑量,最大可增至30mg。此后,可維持此劑量不變。每日最大劑量不應超過30mg。(詳見說明書)。

可以分散在少量水中,或用少量水整片吞咽。其余詳見說明書。

副作用

在7,951例精神分裂癥、雙相障礙躁狂發作和阿爾茨海默性癡呆患者參加的多劑量、上市前臨床試驗中評價了阿立哌唑的安全性;其中暴露量約為5,235個病例年。總計2,280例阿立哌唑服用者至少治療了180天,1,558例阿立哌唑治療者至少治療了1年。阿立哌唑治療的條件和療程包括(類別有重疊)雙盲、對照和非對照開放試驗、住院和門診患者的試驗、固定劑量和可變劑量的試驗,以及短期和長期藥物試驗。在服藥期間的不良事件通過自發性報告,以及體格檢查、生命體征、體重、實驗室分析和心電圖(ECG)的結果獲得。不良事件發生率是指治療中至少經歷過一次所屬類別不良事件病例的比例。某一事件如為首次出現,或在接受治療時比基線評價惡化,即認為該事件是由治療引起的。沒有考慮通過研究者評估因果關系來選擇不良事件,即全部報告的不良事件都被納入統計。其余詳見說明書。

從癲癇或雙相情感障礙臨床試驗數據中所識別的不良反應,分成了適應癥特定的章節。通過上市后監測所識別的這兩個適應癥的不良反應包含在新增的上市后不良反應章節中。在考慮拉莫三嗪的整體安全性狀況時,應同時參考這三個部分。其余詳見說明書。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:懷孕婦女服用本品是否安全尚不明確。對于孕婦,應權衡利弊決定是否服用本品。只有當潛在利益高于危險性才可使用,否則懷孕期及哺乳期內不應服用。兒童用藥:目前尚缺乏在兒童中的足夠臨床經驗。老年用藥:在使用推薦劑量時老年人對阿立哌唑的耐受性良好,無須劑量調整。

孕婦及哺乳期婦女用藥:生育力:在動物的生殖實驗中,本品不損害生育力。本品對人類生育力的影響尚無經驗。致畸性:本品是一種弱的二氫葉酸還原酶抑制劑。妊娠期母親使用葉酸抑制劑治療時,理論上有胎兒致畸的危險。但是,在動物的生殖毒性研究中,本品的劑量超過人類治療劑量時并未有致畸作用。妊娠期:來源于幾個前瞻性的妊娠研究檔案的上市后資料記錄了超過8700名處于妊娠前三個月的孕婦暴露于本品單藥治療下的數據。總體而言,這些數據并未表明會增加先天畸形的風險。盡管從有限的幾個登記研究獲得的數據報告有增加單純唇裂的風險,一項已完成的病例對照研究表明,與暴露本品后產生的其它缺陷相比唇裂風險并未增加。本品聯合用藥的數據資料尚不足以評估本品是否影響與其聯用的其他制劑的致畸風險。與其他藥物一樣,只有在預期利益大于潛在風險的情況下,才可以使用本品。妊娠期間的生理變化可能會影響本品的水平和/或治療效果。已有在妊娠期間降低本品水平的報告。孕婦在使用本品進行治療時,應保證適當的臨床處理。哺乳期:有報道顯示本品能夠以高濃度進入乳汁,其結果可以導致嬰兒的本品總水平近似達到母體的50%。因此,在某些母乳喂養的嬰兒中,本品的血清濃度

成分

用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫生應定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。

癲癇:對12歲以上兒童及成人的單藥治療:1.簡單部分性發作2.復雜部分性發作3.繼發性全身強直一陣攣性發作4.原發性全身強直一陣攣性發作。目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊人群進行的對照試驗的相應數據。對12歲以上兒童及成人的添加療法:1.簡單部分性發作。2.復雜部分性發作。3.繼發性全身強直一陣攣性發作。4.原發性全身強直一陣攣性發作。本品也可治療合并有Lennox--Gastaut綜合征的癲癇發作。

藥理作用

注意事項

一般注意事項 1. 體位性低血壓 阿立哌唑具有a1-腎上腺素能受體的拮抗作用,可能引起體位性低血壓。在阿立哌唑治療精神分裂癥(n=926)的5項短期安慰劑對照試驗中,與體位性低血壓相關事件的發生率包括:體位性低血壓(安慰劑1%,阿立哌唑1.9%)、體位性頭暈(安慰劑1%,阿立哌唑0.9%)和暈厥(安慰劑1%,阿立哌唑0.6%)。在阿立哌唑治療雙相障礙躁狂發作(n=597)的短期安慰劑對照試驗中,與體位性低血壓相關事件的發生率包括:體位性低血壓(安慰劑0%,阿立哌唑0.7%)、體位性頭暈(安慰劑0.5%,阿立哌唑0.5%)和暈厥(安慰劑0.9%,阿立哌唑0.5%)。 體位性血壓變化明顯(定義是從仰臥到直立時收縮壓至少降低30mmHg)的發生率,阿立哌唑與安慰劑之間無統計學差異(精神分裂癥:阿立哌唑治療患者為14%,安慰劑治療患者為12%;雙相障礙躁狂發作:阿立哌唑治療患者為3%,安慰劑治療患者為2%)。 阿立哌唑應慎用于已知心血管病(心肌梗死或缺血性心臟病、心力衰竭或傳導異常病史)患者、腦血管病患者或誘發低血壓的情況(脫水、血容量降低和降壓藥治療)。 2. 癲癇發作 在短期安慰劑對照臨床

1.嚴重皮疹 兒童患者:一項前瞻性的隊列研究顯示,在接受本品治療的兒童患者(2~17歲)中,與停用本品和住院治療相關的嚴重皮疹發生率大約是0.3-0.8%。在一項前瞻性的隊列研究中,1983名接受本品輔助治療的兒童患者(2~16歲)中有1例皮疹相關死亡。另外,在美國和其他國家上市后經驗中,罕見伴隨或不伴隨永久性后遺癥和/或死亡的中毒性表皮壞死松解癥。 有證據表明,兒童患者的多藥治療方案中合用丙戊酸鹽會增加發生嚴重、威脅生命的皮疹風險。合用丙戊酸鹽的兒童患者中嚴重皮疹的發生率為1.2%(6/482),而不合用丙戊酸鹽的該比例為0.6%(6/952)。 成年患者:上市前的癲癇臨床試驗中,接受本品治療的成年患者中與停用本品和住院治療相關的嚴重皮疹發生率是0.3%(11/3,348)。在雙相和其他情緒障礙的臨床試驗中,以本品作為初始單藥治療的成年患者嚴重皮疹的發生率是0.08%(1/1,233),而以本品作為輔助治療的成年患者嚴重皮疹發生率是0.13%(2/1,538)。在這些受試者中沒有出現死亡。但在全球范圍內的上市后經驗中,有罕見的皮疹相關死亡病例報告,但是其數量太少而不能精確估計其發生率

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