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西尼地平膠囊
西尼地平膠囊

西尼地平膠囊

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:西尼地平膠囊

批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字H20070109

生產(chǎn)企業(yè): 浙江京新藥業(yè)股份有限公司

功能主治:用于高血壓患者的治療。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
西尼地平膠囊
西尼地平膠囊
美洛昔康膠囊
美洛昔康膠囊
主要成分

本品活性成分是西尼地平。化學(xué)名稱:(±)-3-(2-甲氧基乙基)-5-[3-苯基-2(E)-丙烯基]-2,6-二甲基-4-(3-硝基苯基)-1,4-二氫-3,5-吡啶二甲酸酯。分子式:C27H28N2O7分子量:492.53

本品主要成分為美洛昔康。

生產(chǎn)企業(yè)

浙江京新藥業(yè)股份有限公司

廣東人人康藥業(yè)有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國藥準(zhǔn)字H20070109

國藥準(zhǔn)字H20030643

說明
作用與功效

用于高血壓患者的治療。

適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療和疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)病)的癥狀治療。

用法用量

成人的初始劑量為每次5mg(每次一粒),每天一次,早飯后服用。根據(jù)患者的臨床反應(yīng),可將劑量增加,最大可增至10mg(每次二粒),每日一次,早飯后服用。

口服,用水或流質(zhì)送服吞咽。1.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:每天15mg(2粒),根據(jù)治療后反應(yīng),劑量可減至7.5mg(1粒)/天。2.對(duì)于不良反應(yīng)有可能增加的病人:治療開始劑量7.5mg(1粒)/天。3.骨關(guān)節(jié)炎:7.5mg(1粒)/天,如果需要,劑量可增至15mg(2粒)/天。4.美洛昔康膠囊每日最大建議量為15mg(2粒)。5.兒童適用的劑量尚未確定,目前只限于成人使用。

副作用

1.對(duì)本品中任何成分過敏的病人禁用。2.懷孕婦女禁用。3.由于會(huì)引起血壓過低等癥狀,故高空作業(yè)、駕駛機(jī)動(dòng)車及操作機(jī)器工作時(shí)應(yīng)禁用。

據(jù)國外研究資料報(bào)道,以下羅列的不良反應(yīng)系在美洛昔康膠囊給藥后發(fā)生,然而它們的發(fā)生頻率是根據(jù)臨床試驗(yàn)記錄結(jié)果。而無論與美洛昔康膠囊用藥是否有因果關(guān)系。這些信息是基于對(duì)3750個(gè)病人進(jìn)行的超過18個(gè)月的臨床試驗(yàn)得到的,病人每日口服美洛昔康片劑或膠囊劑量為7.5或15毫克。(治療用藥的平均時(shí)間為127天)。其余請(qǐng)?jiān)斠娬f明書。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:雖然在臨床前的試驗(yàn)中沒有發(fā)現(xiàn)致畸作用,但美洛昔康片不應(yīng)用于孕婦和哺乳者。兒童用藥:兒童的適用劑量尚未確定,兒童和年齡小于15歲的青少年禁用。老年用藥:對(duì)可能有肝、腎及心功能不全的老年患者應(yīng)慎用。

成分

用于高血壓患者的治療。

適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療和疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)病)的癥狀治療。

藥理作用

西尼地平的不良反應(yīng)表現(xiàn)為:1.泌尿系統(tǒng)尿頻、尿酸、肌酸、尿酸氮上升、尿沉渣陽性、尿蛋白陽性。2.神經(jīng)系統(tǒng):頭痛、頭暈、肩肌肉僵硬發(fā)困、失眠、手顫動(dòng)、健忘。3.循環(huán)系統(tǒng):面色潮紅、心悸、燥熱、心電圖胸痛、畏寒、期外收縮、性功、異常(ST段減低、T波逆轉(zhuǎn))、低血壓能障礙。4.消化系統(tǒng)AST、ALT、y-GTP上升等肝功能異便秘、腹脹,常、嘔吐、腹痛、口渴。5.血液系統(tǒng)白細(xì)胞數(shù)、嗜中性白細(xì)胞異常血小板減少、紅細(xì)胞、紅細(xì)胞比容、嗜酸性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞異常,過敏、藥疹、瘙癢感,其他浮腫、疲倦、血清膽固醇上升、眼部干燥、充血、腓腸肌痙攣、味,血清K和P的異常覺異常、尿糖陽性、空腹時(shí)血糖、總蛋白、血清Ca和CRP異常。6.若出現(xiàn)以上異常,應(yīng)及時(shí)詢問醫(yī)生并采取適當(dāng)措施。

注意事項(xiàng)

1.老年患者使用時(shí)應(yīng)從小劑量開始,并仔細(xì)觀察藥物的治療反應(yīng)。2.與地高辛合用時(shí),應(yīng)密切注意地高辛的毒性反應(yīng)。3.肝功能不全患者服用西尼地平時(shí),血漿西尼地平的濃度會(huì)增加,故應(yīng)慎用。4.西尼地平在肝臟中代謝,故與藥物合用時(shí)應(yīng)注意。-抑制CYP3A4同工酶的藥物,如:西咪替丁、酮康唑、伊曲康唑、紅霉素、HIV蛋白酶抑制劑和氟西汀。-CYP3A4同工酶誘導(dǎo)劑,如:苯妥英、卡馬西平和利福平。-需CYP3A4同工酶代謝的藥物,如:環(huán)孢菌素。-抑制或誘導(dǎo)CYP2C19同工酶的藥物。-需CYP2C19同工酶代謝的藥物,如

與使用其他的NSAID一樣,對(duì)于具有上消化道病史和正在使用抗凝劑的病人使用本品應(yīng)該注意,若出現(xiàn)消化性潰瘍或胃腸道出血應(yīng)該停止使用本品。 對(duì)出現(xiàn)粘膜與皮膚不良反應(yīng)的病人應(yīng)特別注意并且考慮停止使用本品。 NSAID對(duì)在維持腎灌注中起支持作用的腎前列腺素的合成有抑制作用。因此對(duì)于腎血流和血容量減少的病人,使用NSAID可能助長(zhǎng)明顯的腎臟失代償,但停用NSAID后,腎功能通常恢復(fù)到用藥前水平。下列病人最有可能出現(xiàn)上述反應(yīng):脫水病人、充血性心臟衰竭病人、肝硬變病人、腎病變綜合疾病人、明顯腎疾病患者、使用利尿劑治療的病人,以及因做大外科手術(shù)而導(dǎo)致血容量減少的病人,在治療初期對(duì)上述病人的利尿容量和腎功能應(yīng)仔細(xì)監(jiān)控。 有很少報(bào)道NSAID可能會(huì)引起間質(zhì)性腎炎、腎小球腎炎、腎髓質(zhì)壞死或腎病綜合癥。對(duì)晚期腎衰竭血液透析病人使用本品的劑量不應(yīng)高于7.5毫克,對(duì)中度或輕度腎操作病人劑量可以不減(即肌酸酐清除率大于25ml/分的病人)。 與使用大部分其他NSAID一樣,偶有報(bào)道血清轉(zhuǎn)氨酶或其他肝功能參數(shù)外升高者,大部分情況只是很小和短暫高于正常范圍,如果這一異常為顯著或持續(xù)的,應(yīng)停用本品并進(jìn)行追蹤檢查。 對(duì)于臨

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