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鹽酸吡格列酮片
鹽酸吡格列酮片

鹽酸吡格列酮片

處方藥 醫保

通用名稱:鹽酸吡格列酮片

批準文號:國藥準字H20060592

生產企業: 杭州康恩貝制藥有限公司

功能主治:本品用于治療2型糖尿病(或非胰島素依賴性糖尿病,NIDDM)。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
鹽酸吡格列酮片
鹽酸吡格列酮片
格列吡嗪片
格列吡嗪片
主要成分

本品主要成份化學名稱為5-[4-[2-(5-乙基-2-吡啶)乙氧基]苯甲基]-2,4-噻唑烷二酮鹽酸鹽。

格列吡嗪

生產企業

杭州康恩貝制藥有限公司

天津藥物研究院藥業有限責任公司

批準文號

國藥準字H20060592

國藥準字H12020274

說明
作用與功效

本品用于治療2型糖尿病(或非胰島素依賴性糖尿病,NIDDM)。

適用于經飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島b細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發癥(如感染、創傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無嚴重的慢性并發癥.

用法用量

起始劑量15或30mg,最大劑量為45mg·d-1,qd。在早餐前服用,如漏服1次,d2不可用雙倍劑量。聯合治療:磺脲:與磺脲類藥物合用時,本品初始劑量可為1片或2片,每日一次。磺脲類藥物劑量可維持不變,當發生低血糖時,應減少磺脲類藥物的使用。二甲雙胍:與二甲雙胍類藥物聯合使用時,本品的初始劑量可為1片或2片,二甲雙胍類藥物可維持不變。一般而言,二甲雙胍無需降低劑量也不會引起低血糖。胰島素:與胰島素合用時,本品的初始劑量可為1片或2片,胰島素劑量可維持不變,當出現低血糖或血糖濃度降低至100mg/分升以下時,可降低胰島素用量10%-25%,根據個體情況進行調整。

口服:劑量因人而異,一般推薦劑量2.5~20mg/日,早餐前30分鐘服用,日劑量超過15mg,宜在早、中、晚分三次餐前服用。單用飲食療法失敗者:起始劑量一日2.5~5mg,以后根據血糖和尿糖情況增減劑量,每次增減2.5~5.0mg。一日劑量超過15mg,分2~3次餐前服用。已使用其他口服磺酰脲類降糖藥者:停用其他磺酰脲藥3天,復查血糖后開始服用本品。從5mg起逐漸加大劑量,直至產生理想的療效。最大日劑量不超過30mg。

副作用

鹽酸吡格列酮禁用于對本品以及本品中任何成分過敏的病人。

1對磺胺藥過敏者。 2已明確診斷的1型糖尿病患者。 32型糖尿病患者伴有酮癥酸中毒、昏迷、嚴重燒傷、感染、外傷和重大手術等應激情況。 4肝、腎功能不全者。 5白細胞減少的病人。

禁忌

兒童注意事項: 未經過試驗。 妊娠與哺乳期注意事項: 1.動物實驗和臨床觀察證明磺酰脲類降血糖藥物可造成死胎和胎兒畸形,故孕婦禁用。 2.本類藥物可由乳汁排出,乳母不宜用,以免嬰兒發生低血糖。 老人注意事項: 從小劑量開始,逐漸調整劑量。

成分

本品用于治療2型糖尿病(或非胰島素依賴性糖尿病,NIDDM)。

適用于經飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島b細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發癥(如感染、創傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無嚴重的慢性并發癥.

藥理作用

主要有:1.低血糖。2.吡格列酮組貧血癥發生率為1.0%,安慰劑組為0。與胰島素聯合用藥,吡格列酮組與安慰劑組貧血癥發生率均為1.6%。與磺酰脲類聯合治療,吡格列酮組貧血癥發生率為0.3%,安慰劑組為1.6%。與二甲雙胍聯合治療,吡格列酮組貧血癥發生率為1.2%,安慰劑組為0。血紅蛋白平均降低2%~4%。3.浮腫。4.可能引起血漿容積增加,終致前負荷誘導型心臟肥大。5.ALT升高,吡格列酮組有0.26%(4/1526)的患者、安慰劑組有0.25(2/793)的患者ALT水平≥正常上限的3倍。偶爾出現肌酸激酶水平短暫升高。⑥未見致畸作用。

本品為第二代磺酰脲類抗糖尿病藥。對大多數2型糖尿病患者有效,可使空腹及餐后血糖降低,糖化血紅蛋白(HbAlc)下降1%~2%。此類藥主要作用為刺激胰島b細胞分泌胰島素,但先決條件是胰島b細胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能。其機制是與b細胞膜上的磺酰脲受體特異性結合,從而使K+通道關閉,引起膜電位改變,Ca2+通道開啟,胞液內Ca2+升高,促使胰島素分泌。此外還有胰外效應,包括改善外周組織(如肝臟、肌肉、脂肪)的胰島素抵抗狀態。

注意事項

1.本品只有在胰島素存在情況下才發揮抗高血糖的作用,因此,不適用于1型糖尿病患者或糖尿病酮酸中毒的患者。2.對有胰島素抵抗的絕經前停止排卵的患者,用噻唑烷二酮類包括吡格列酮治療,可導致重新排卵。

1病人用藥時應遵醫囑,注意飲食控制和用藥時間。 2下列情況應慎用:體質虛弱、高熱、惡心和嘔吐、有腎上腺皮質功能減退或垂體前葉功能減退癥者。 3用藥期間應定期測血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝、腎功能、血象,并進行眼科檢查。 4避免飲酒,以免引起類戒斷反應。

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