美地蘭(苦參素片)

注射用門冬氨酸鳥氨酸

本品主要成份及其化學名稱為氧化苦參堿。

化學名稱:(S)-2，5-二氨基戊酸-(S)-2-氨基丁二酸鹽。化學結構式:分子式:C9H19N3O6分子量:265.27

北京四環科寶制藥有限公司

武漢啟瑞藥業有限公司

國藥準字H20060923

國藥準字H20060632

用于慢性乙型病毒性肝炎的治療，以及病毒性肝炎肝纖維化血清學指標〔透明質酸（HA）和Ⅲ型前膠原蛋白（PⅢP）〕的改善。

治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥，特別適用于因肝臟疾患引起的中樞神經系統癥狀的解除及肝昏迷的搶救。肝昏迷治療可以參考以下方案：第一天的第一個6小時內用20g，第二個6小時內分兩次給藥，每次10g，靜脈注射。使用時先將本品用適量注射用水充分溶解，再加入到0.9％的氯化鈉注射液或5%、10％的葡萄糖注射液中，最終門冬氨酸鳥氨酸的濃度不超過2％，緩慢靜脈注射。

慢性乙型病毒性肝炎：口服，每次0.2g～0.3g(2～3片)，每日三次，三個月為一療程，或遵醫囑。病毒性肝炎肝纖維化血清學指標〔透明質酸（HA）和Ⅲ型前膠原蛋白（PⅢP）〕的改善：口服，每次0.3g（3片），每日三次，六個月為一療程，或遵醫囑

急性肝炎，每天5-10g靜脈滴注。慢性肝炎或肝硬化，每天10-20g靜脈滴注。 （病情嚴重者可酌量增加，但概據目前的臨床經驗，每天不超過40g為宜）。

對本品過敏者禁用。

對氨基酸類藥物過敏者及嚴重的腎功能衰竭（血清肌酐3mg/100ml）患者禁用。

兒童注意事項： 用量酌減，請遵醫囑。 妊娠與哺乳期注意事項： 安全性尚未確定。動物實驗中未發現本品有生殖毒性作用。 老人注意事項： 無資料顯示需調整劑量。

用于慢性乙型病毒性肝炎的治療，以及病毒性肝炎肝纖維化血清學指標〔透明質酸（HA）和Ⅲ型前膠原蛋白（PⅢP）〕的改善。

治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥，特別適用于因肝臟疾患引起的中樞神經系統癥狀的解除及肝昏迷的搶救。肝昏迷治療可以參考以下方案：第一天的第一個6小時內用20g，第二個6小時內分兩次給藥，每次10g，靜脈注射。使用時先將本品用適量注射用水充分溶解，再加入到0.9％的氯化鈉注射液或5%、10％的葡萄糖注射液中，最終門冬氨酸鳥氨酸的濃度不超過2％，緩慢靜脈注射。

患者對本品有較好的耐受性，不良反應發生率較低。常見的不良反應有惡心、嘔吐、口苦、食欲減退、腹瀉、上腹不適或疼痛以及乏力，偶見皮疹、胸悶、發熱，癥狀一般可自行緩解。

本品可提供尿素和谷氨酰胺合成的底物.谷氨酰胺是氨的解毒產物,同時也是氨的儲存及運輸形式;在生理和病理條件下,尿素的合成及谷氨酰胺的合成會受到鳥氨酸、門冬氨酸和其他二羧基化合物的影響。鳥氨酸幾乎涉及尿素循環的活化和氨的解毒的全過程。在此過程中形成精氨酸，繼而分裂出尿素形成鳥氨酸。門冬氨酸參與肝細胞內核酸的合成，以利于修復被損傷的肝細胞。另外，由于門冬氨酸對肝細胞內三羧循環代謝過程的間接促進作用，促進了肝細胞內的能量生成，使得被損害的肝細胞的各項功能得以恢復。

1.在醫生指導下使用本品。 2.嚴重腎功能不全者，不建議使用本品。 3.肝功能衰竭者慎用。

在大量使用本品時，注意監測血及尿中的尿素指標。