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地高辛口服溶液
地高辛口服溶液

地高辛口服溶液

處方藥 醫保

通用名稱:地高辛口服溶液

批準文號:國藥準字H10970389

生產企業: 北京華潤高科天然藥物有限公司

功能主治:用于嬰兒及兒童的充血性心力衰竭及某些室上性心律失常。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
地高辛口服溶液
地高辛口服溶液
環孢素軟膠囊
環孢素軟膠囊
主要成分

本品主要成份為地高辛

主要成分為環孢素。

生產企業

北京華潤高科天然藥物有限公司

華北制藥股份有限公司

批準文號

國藥準字H10970389

國藥準字H10960009

說明
作用與功效

用于嬰兒及兒童的充血性心力衰竭及某些室上性心律失常。

1、適用于預防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發生的排斥反應,也適用于預防及治療骨髓移植時發生的移植物抗宿主反應(GVHD)。 2、經其它免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合癥等自身免疫性疾病。

用法用量

對腎功能正常的患兒按體重給出洋地黃化量的地高辛口服溶液的用量:口服。飽和量總量,kg(相當于口服溶液1.2~1.6ml/kg),>2歲,0.04~0.06mg/kg(相當于口服溶液0.8~1.2ml/kg);分3~6次完成飽和。以后用上述量的1/4為每日維持量。早產兒和新生兒宜用1/3或1/2量。如出現心律失常等中毒現象,應停藥或加服氯化鉀。

1.器官移植:采用三聯免疫抑制方案時,起始劑量6~11 mg/kg/日,并根據血...

副作用

1.與鈣注射劑合用;2.任何強心苷制劑中毒;3.室性心動過速、心室顫動;4.梗阻性肥厚型心肌?。ㄈ舭槭湛s功能不全或心房顫動仍可應用);5.預激綜合征伴心房顫動或撲動。慎用于:1.低鉀血癥;2.不完全性房室傳導阻滯;3.高鈣血癥;4.甲狀腺功能低下;5.缺血性心臟??;6.心肌梗死;7.心肌炎;8.腎功能損害;9.酒精過敏。

1、較常見的有厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應,牙齦增生伴出血、疼痛、約1/3用藥者有腎毒性,可出現血清肌酐、尿素氮增高、腎小球濾過率減低等腎功能損害、高血壓等。牙齦增生一般可在停藥6個月后消失。慢性、進行性腎中毒多于治療后約12個月發生。 2、不常見的有驚厥,其原因可能為本品對腎臟毒性及低鎂血癥有關。此外本品尚可引起氨基轉移酶升高、膽汁郁積、高膽紅素血癥、高血糖、多毛癥、手震顫、高尿酸血癥伴血小板減少、微血管病性溶血性貧血、四肢感覺異常、下肢痛性痙攣等。此外,有報告本品可促進ADP誘發血小板聚集,增加血栓烷A2的釋放和凝血活酶的生成,增強因子Ⅶ的活性,減少前列環素產生,誘發血栓形成。 3、罕見的有過敏反應、胰腺炎、白細胞減少、雷諾綜合征、糖尿病、血尿等。(過敏反應一般只發生在經靜脈途徑給藥的患者,表現為面、頸部發紅,氣喘、呼吸短促等。)嚴重各種不良反應大多與使用劑量過大有關,防止反應的方法是經常監測本品的血藥濃度,調節本品的全血濃度,使能維持在臨床能起免疫抑制作用而不致有嚴重不良反應的范圍內。有報道認為如在下次服藥前測得的本品全血谷濃度約為100~200ng/ml,則可達上述效應。如發生

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:本品可進入乳汁。對哺乳的嬰兒可產生高血壓、腎毒性、惡性腫瘤等不良作用的潛在危險性,故用本品期間不宜哺乳。 兒童用藥:兒童用量可按或稍大于成人劑量計算。 老年用藥:老年患者因易合并腎功能不全,故應慎用本品。

成分

用于嬰兒及兒童的充血性心力衰竭及某些室上性心律失常。

1、適用于預防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發生的排斥反應,也適用于預防及治療骨髓移植時發生的移植物抗宿主反應(GVHD)。 2、經其它免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合癥等自身免疫性疾病。

藥理作用

1.常見的不良反應包括:新出現的心律失常、胃納不佳或惡心、嘔吐、下腹痛、無力、軟弱。2.少見的反應包括:視力模糊或“色視”(中毒癥狀如黃視等)、腹瀉、精神抑郁或錯亂。3.罕見的反應包括:嗜睡、頭痛及皮疹、蕁麻疹(過敏反應)。4.在洋地黃的中毒表現中,心律失常最重要,最常見者為室性早搏,約占心臟反應的33%。其次為房室傳導阻滯,陣發性或加速性交界性心動過速,陣發性房性心動過速伴房室傳導阻滯,室性心動過速、竇性停搏、心室顫動等。兒童中心律失常比其他反應多見,但室性心律失常比成人少見。新生兒可有P-R間期延長。

環孢素(又稱環孢素A)為11個氨基酸組成的環狀多肽。本品是一種強效免疫抑制劑,可逆地特異作用于淋巴細胞。動物試驗表明環孢素可延長同種異體器官(皮膚、心臟、腎臟、胰臟、骨髓、小腸和肺)移植的存活時間、抑制細胞介導免疫反應(包括同種異體免疫反應、遲發性皮膚過敏反應、實驗性變應性腦脊髓炎、弗氏佐劑性關節炎、移植物抗宿主反應和依賴T細胞的抗體生成)。本品尚能抑制淋巴因子(包括IL—II)的合成和釋放,阻斷靜止淋巴細胞于細胞周期G0期G1期的早期。本品不抑制紅細胞生成,亦不影響吞噬細胞功能。使用本品患者與應用其他免疫抑制劑患者相比感染發生率較低。

注意事項

竇性心律的輕、中度充血性心力衰竭的患者,地高辛能增加射血分數,改善左室功能,預防病情惡化,但急性心肌梗死后的左心功能不全(尤其首日發病)應慎用。用藥期間應注意監測:①血壓、心律及心率;②心電圖;③心功能監測;④電解質尤其鉀、鈣、鎂;⑤腎功能;⑥疑有洋地黃中毒時,應作地高辛血藥濃度測定。過量時,由于蓄積性小,-般于停藥后1~2天中毒表現可以消退。如地高辛血藥濃度在2.0~2.5ng/ml以上,應警惕洋地黃過量毒性反應。患者2-3周前未應用洋地黃類制劑者,必要時可考慮給予負荷量;腎功能不全者,不宜應用地高辛,

1、本品經動物實驗證明有增加致癌的危險性。在人類雖也有并發淋巴瘤、皮膚惡性腫瘤的報告,但尚無導致誘變性的證據。 2、本品可以通過胎盤。應用2~5倍于人類的劑量對鼠、兔胚胎及胎兒可產生毒性,但按人類常規劑量用藥,未見到該類動物的胚胎有致死或致畸的發生。 3、下列情況慎用:肝功能不全、高鉀血癥、感染、腸道吸收不良、腎功能不全、對服本品不耐受等。 4、對診斷的干擾: (1)用本品最初幾日,血尿素氮及肌酐可升高,這并不一定表明是腎臟移植的排斥反應; (2)血清丙氨酸氨基轉移酶[ALT(SGPT)]、門冬氨酸氨基轉移酶[AST(SGOT)]、淀粉酶、堿性磷酸酶、血膽紅素可因本品對肝臟的毒性而升高; (3)血清鎂濃度可減低,此與本品的腎毒性有關; (4)血清鉀、血尿酸可能升高。 5、若本品已引起腎功能不全或有持續負氮平衡,應立即減量或至停用。 6、若發生感染,應立即用抗生素治療,本品亦應減量或停用。 7、若移植發生排斥,本品劑量應加大。 8、在預防治療器官或組織移植排斥反應及治療自身免疫性疾病方面,本品的劑量常因治療的疾病、個體差異、用本品后的血藥濃度不相同而并不完全統一,小兒對本品的清除率較快,

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