博寧(帕米膦酸二鈉注射液)

妥布霉素滴眼液

帕米膦酸二鈉。

活性成份:妥布霉素。

江蘇神龍藥業股份有限公司

s.a. ALCON-COUVREUR n.v.

國藥準字H20065198

注冊證號H20140811

惡性腫瘤并發的高鈣血癥和溶骨性癌轉移引起的骨痛。

本品適用于外眼及附屬器敏感菌株感染的局部抗感染治療。應用妥布霉素時，應注意觀察細菌感染的控制情況。

治療骨轉移性疼痛：臨用前稀釋于不含鈣離子的0.9%葡萄液中。靜脈緩慢滴注4小時以上，濃度不得超過15g/125ml，滴速不得大于15～30mg/2小時。一次用藥30～60mg（2～4支）。治療高血鈣血癥：應嚴格按照血鈣濃度，在醫生指導下酌情用藥。一般：血鈣mmO1/L<3.03.0～3.53.5～4.0>4.0mg%<12.012.0～14.014.0～16.0>16.0劑量mg15～3030～6060～9090。

輕度及中度感染的患者，每4小時一次;重度感染的患者每次2滴，每小時一次。或白天滴用滴眼液，晚上使用眼膏。

本對品和雙膦酸鹽制劑有過敏史者禁用。

常見的不良反應為眼局部的毒副作用與過敏反應，如眼瞼發癢與紅腫、結膜紅斑，發生率低于3%；局部應用其他氨基糖類甙線抗生素也會出現這些不良反應。尚無應用妥布霉素出現其他不良反應的臨床報道。但是如果將眼用妥布霉素滴眼液與氨基糖甙類抗生素全身聯合用藥，就應注意監測血清中總的藥物濃度。

孕婦及哺乳期婦女用藥：1.孕婦：對三種動物進行的生殖實驗研究，應用妥布霉素，劑量為人體全身通常用藥的33倍，未出現生育力下降或胎兒損害。但目前尚無證據確鑿的有關孕婦的臨床研究報告，因此孕婦只有在確實必要時才可使用本品。2.哺乳期婦女：由于哺乳時可能會產生不良反應，建議根據臨床權衡利弊，或者停止哺乳或者停止用藥。兒童用藥：臨床研究顯示妥布霉素能安全、有效地應用于兒童患者。老年用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

惡性腫瘤并發的高鈣血癥和溶骨性癌轉移引起的骨痛。

本品適用于外眼及附屬器敏感菌株感染的局部抗感染治療。應用妥布霉素時，應注意觀察細菌感染的控制情況。

少數病人可出現輕度惡心、胸痛、胸悶、頭暈乏力及輕微肝腎功能改變等，偶見發熱反應。

1.體外實驗顯示妥布霉素對下列菌種有特殊療效：葡萄球菌：金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及對青霉素耐藥的菌種。鏈球菌：A組溶血性鏈球菌、非溶血性鏈球菌及肺炎鏈球菌，綠膿桿菌、大腸桿菌、肺炎桿菌、產氣大腸桿菌、奇異變形桿菌（吲哚陰性）與吲哚陽性變形桿菌、流感嗜血桿菌與結膜炎嗜血桿菌、結膜炎摩拉克、Acinetobacter cal coaceticus(Herellea vaginacola)、奈瑟菌屬。2.細菌敏感性實驗顯示，對慶大霉素耐藥的菌種，對妥布霉素仍然敏感。目前尚未發現對妥布霉素有耐藥性的菌屬，但長期使用可能會產生細菌的耐藥性。

1、帕米膦酸二鈉注射液需以不含鈣的液體稀釋后立即靜脈慢滴注，不可將帕米膦酸二鈉注射液直接靜脈滴注；2、帕米膦酸二鈉注射液不得與其他種類雙膦酸藥物合并使用；3、動物實驗中使用帕米膦酸二鈉注射液曾發生腎毒性，故腎功能損傷者慎用；4、用于治療高鈣血癥時，應同時注意補充液體，使每日尿量達2L以上；5、使用帕米膦酸二鈉注射液過程中，應注意監測血清鈣、磷等電解質水平。

1.不能用于眼內注射。局部用氨基糖甙類抗生素可能會產生過敏反應。如果出現過敏，應停止用藥。 2.與其他抗生素一樣，長期應用將導致非敏感性菌株的過度生長，甚至引起真菌感染。如果出現二重感染，應及時給予適當的治療。