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格列吡嗪片
格列吡嗪片

格列吡嗪片

處方藥 醫(yī)保

通用名稱(chēng):格列吡嗪片

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20013125

生產(chǎn)企業(yè): 江蘇聚榮制藥集團(tuán)有限公司

功能主治:適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度II型糖尿病患者, 這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、 酮癥酸中毒、高滲性昏迷等〕,不合并妊娠,無(wú)嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。

藥品信息
格列吡嗪片
格列吡嗪片
瑞久(鹽酸二甲雙胍緩釋片)
瑞久(鹽酸二甲雙胍緩釋片)
主要成分

化學(xué)名稱(chēng):5-甲基-N-[2-[4-[[[(環(huán)己氨基)羰基]氨基]磺酰基]苯基]乙基]-吡嗪甲酰胺。

本品主要成分為鹽酸二甲雙胍。

生產(chǎn)企業(yè)

江蘇聚榮制藥集團(tuán)有限公司

蘇州東瑞制藥有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H20013125

國(guó)藥準(zhǔn)字H20060501

說(shuō)明
作用與功效

適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度II型糖尿病患者, 這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、 酮癥酸中毒、高滲性昏迷等〕,不合并妊娠,無(wú)嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。

1.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型(非胰島素依賴(lài)型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有減輕體重的作用。2.對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的Ⅱ型糖尿病病人有效。

用法用量

口服劑量因人而異,一般推薦劑量一日2.5-20mg(一日半片-4片),早餐前30分鐘服用。日劑量超過(guò)15mg(3片),宜在早、中、晚分三次餐前服用。單用飲食療法失敗者:起始劑量一日2.5?5mg(一日半片-1片),以后根據(jù)血糖和尿糖情況增減劑量,每次增減2.5-5.0mg(半片-1片)一日劑量超過(guò)15mg(3片),分2?3次餐前服用。已使用其他口服磺酰脲類(lèi)降糖藥者:停用其他磺酰脲藥3天,復(fù)査血糖后開(kāi)始服用本品。從5mg(1片)起逐漸加大劑量,直至產(chǎn)生理想的療效。最大日劑量不超過(guò)30mg(6片)。

口服,進(jìn)食時(shí)或餐后服。開(kāi)始用量通常為每日一次,一次1片(500mg),晚餐時(shí)服用,根據(jù)血糖和尿糖調(diào)整用量,每日最大量不超過(guò)4片(2000mg)。如果每日一次,每次4片(2000mg)不能達(dá)到滿(mǎn)意的療效,可改為每日兩次,每次2片(1000mg)。

副作用

1、對(duì)磺胺藥過(guò)敏者。2、已明確診斷的1型糖尿病患者。3、2型糖尿病患者伴有酮癥酸中毒、昏迷、嚴(yán)重?zé)齻⒏腥尽⑼鈧椭卮笫中g(shù)等應(yīng)激情況。4、肝、腎功能不全者。5、白細(xì)胞減少的病人。6、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床觀察證明磺酰脲類(lèi)降血糖藥物可造成死胎和胎兒畸形,故孕婦禁用。7、本類(lèi)藥物可由乳汁排出,乳母不宜用,以免嬰兒發(fā)生低血糖。

Ⅱ型糖尿病伴有酮癥酸中毒、肝及腎功能不全(血清肌酐超過(guò)1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴(yán)重感染和外傷、重大手術(shù)以及臨床有低血壓和缺氧情況;既往有乳酸性酸中毒史者,以及對(duì)本品過(guò)敏者禁用。

禁忌

成分

適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度II型糖尿病患者, 這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、 酮癥酸中毒、高滲性昏迷等〕,不合并妊娠,無(wú)嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。

1.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型(非胰島素依賴(lài)型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有減輕體重的作用。2.對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的Ⅱ型糖尿病病人有效。

藥理作用

.較常見(jiàn)的為腸胃道癥狀(如惡心,上腹脹滿(mǎn)〉、頭痛等,減少劑量即可緩解。2.個(gè)別患者可出現(xiàn)皮膚過(guò)敏。3.偶見(jiàn)低血糖,尤其是年老體弱者、活動(dòng)過(guò)度者、不規(guī)則進(jìn)食、飲酒或肝功能損害者。4亦偶見(jiàn)造血系統(tǒng)可逆性變化的報(bào)道。

1.偶見(jiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng)。2.有乏力、疲倦、頭暈、皮疹。3.乳酸性酸中毒雖然發(fā)生率很低,但應(yīng)予注意。臨床表現(xiàn)為嘔吐、腹痛、過(guò)度換氣、神志障礙、血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥、酮癥酸中毒或水楊酸中毒解釋。4.可減少腸道吸收維生素B12,使血紅蛋白減少,產(chǎn)生巨紅細(xì)胞貧血,也可引起吸收不良。

注意事項(xiàng)

1.病人用藥時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑,注意飲食控制和用藥時(shí)間。2.下列情況應(yīng)慎用:體質(zhì)虛弱、高熱、惡心和嘔吐、有腎上腺皮質(zhì)功能減退或垂體前葉功能減退癥者。3.用藥期間應(yīng)定期測(cè)血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝、腎功能、血象,并進(jìn)行眼科檢查。4.避免飲酒,以免引起類(lèi)戒斷反應(yīng)。

1.在使用鹽酸二甲雙胍的病人中,由于鹽酸二甲雙胍的累積有可能發(fā)生乳酸性酸中毒。這是一種罕見(jiàn)而嚴(yán)重的代謝性并發(fā)癥,一旦發(fā)生,會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn),對(duì)服用本品的患者應(yīng)進(jìn)行腎功能監(jiān)測(cè)和給藥以最低有效用量為標(biāo)準(zhǔn),從而來(lái)顯著降低乳酸性酸中毒的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。2.本品禁止嚼碎口服,應(yīng)整片吞服,并在進(jìn)食時(shí)或餐后服。3.當(dāng)患者需要進(jìn)行放射性研究而使用靜脈注射碘化造影劑時(shí),患者應(yīng)暫時(shí)停止服用本品,因?yàn)檫@可能導(dǎo)致急性腎功能改變。4.本品與磺酰脲類(lèi)藥物合用時(shí),可引起低血糖,應(yīng)監(jiān)測(cè)患者血糖情況。5.本品與胰島素合用會(huì)增強(qiáng)降血糖作用,故應(yīng)調(diào)整劑量。6.應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖、糖化血紅蛋白、尿糖、尿酮體情況。7.部分病人發(fā)現(xiàn)在臨床無(wú)癥狀的情況下,維生素B12的水平低于正常值,這可能是由于鹽酸二甲雙胍干擾了維生素B12的吸收,這可能導(dǎo)致貧血,雖然可能性很小,但仍建議監(jiān)測(cè)患者的血象,至少每年檢查一次血液參數(shù)。8.本品與乙醇同服時(shí)會(huì)增強(qiáng)鹽酸二甲雙胍對(duì)乳酸代謝的影響,易導(dǎo)致乳酸性酸中毒發(fā)生,因此,服用本品時(shí)應(yīng)盡量避免飲酒。9.發(fā)生皮疹等過(guò)敏反應(yīng)者應(yīng)停止使用本品。

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