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左旋多巴片
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左旋多巴片

處方藥 醫保甲類 國產

通用名稱:左旋多巴片

批準文號:國藥準字H20163328

生產企業: 浙江遠力健藥業有限責任公司

功能主治:用于帕金森病及帕金森綜合征。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
左旋多巴片
左旋多巴片
恩他卡朋片
恩他卡朋片
主要成分

左旋多巴

恩他卡朋

生產企業

浙江遠力健藥業有限責任公司

芬蘭奧利安公司Orion Corporation

批準文號

國藥準字H20163328

H20090316

說明
作用與功效

用于帕金森病及帕金森綜合征。

本品可作為標準藥物左旋多巴/芐絲肼或左旋多巴/卡比多巴的輔助用藥,用于治療以上藥物不能控制的帕金森病及劑末現象(癥狀波動)。

用法用量

口服開始一次250mg。一日2-4次,飯后服用。以后視患者耐受情況,每隔3-7日...

給藥方法:本品為口服制劑,應與左旋多巴/芐絲肼或左旋多巴/卡比多巴同時服用,這些...

副作用

常見的不良反應有:惡心。嘔吐,直立性低血壓,頭、面部、舌、上肢和身體上部的異常不隨意運動,精神抑郁,排尿困難,較少見的不良反應有:高血壓、心律失常、溶血性貧血。

在雙盲、安慰劑對照的III期臨床試驗中發現非常常見的不良反應有運動障礙、惡心和尿色異常。常見的不良反應有腹瀉、帕金森病癥狀加重、頭暈、腹痛、失眠、口干、疲乏、幻覺、便秘、肌張力障礙、多汗、運動功能亢進、頭痛、腿部痙攣、意識模糊、惡夢、跌倒、體位性低血壓、眩暈和震顫。 本品的不良反應大多數與增強多巴胺能活性有關,且最常發生在治療開始時。減少左旋多巴劑量可降低這些不良事件的嚴重程度和發生率。 另一類主要的不良反應為胃腸道癥狀,包括惡心、嘔吐、腹痛、便秘及腹瀉。 本品可使尿液變成紅棕色,但這種現象無害。 通常本品的不良反應為輕到中度,導致治療中斷的最常見的不良反應為胃腸道癥狀(如腹瀉,2.5%)及多巴胺能癥狀(如運動障礙,1.7%)。運動障礙(27%)、惡心(11%)、腹瀉(8%)、腹痛(7%)和口干(4.2%)較安慰劑組常見,一些不良事件,例如運動障礙、惡心和腹痛,在本品高劑量(1.4-2 g/日)組比低劑量組常見。 用本品治療有報告血紅蛋白、紅細胞計數、紅細胞壓積輕度下降,發生機制可能與從胃腸道攝取鐵減少有關。接受本品長期治療(6個月),有1.5%的病人出現具有臨床意義的血紅蛋白水平下降

禁忌

成分

用于帕金森病及帕金森綜合征。

本品可作為標準藥物左旋多巴/芐絲肼或左旋多巴/卡比多巴的輔助用藥,用于治療以上藥物不能控制的帕金森病及劑末現象(癥狀波動)。

藥理作用

本品為擬多巴胺類抗帕金森病藥,左旋多巴為體內合成多巴胺的前體物質,本身并無藥理活性,通過血腦屏障進入中樞,經多巴脫羧酶作用轉化稱多巴胺而發揮藥理作用,改善帕金森病癥狀。由于本品可以增加腦內多巴胺及去腎上腺素等神經遞質,還可以提高大腦對氨的耐受,而用于治療肝昏迷。改善中樞功能,使病人清醒,癥狀改善。

本品屬于兒茶酚-O-甲基轉移酶(COMT)抑制劑。它是一種可逆的、特異性的、主要作用于外周的COMT抑制劑,與左旋多巴制劑同時使用。本品通過抑制COMT酶減少左旋多巴代謝為3-O-甲基多巴(3-OMD)。這使左旋多巴的生物利用度增加,并增加了腦內可利用的左旋多巴總量,這種作用已在臨床試驗中得到證實。臨床試驗顯示,左旋多巴加用本品可延長“開”的時間達16%,縮短“關”的時間達24%。本品主要抑制外周組織中的COMT酶。紅細胞內的COMT抑制作用與本品的血漿濃度密切相關,這一點證實了COMT抑制的可逆性。

注意事項

高血壓、心律失常、糖尿病、支氣管哮喘、肺氣腫、肝腎功能障礙、尿潴留者慎用。有骨質疏松的老年人,用本品治療有效者。應緩慢恢復正常的活動。以減少引起骨折的危險。用藥期間需注意檢查血常規、肝腎功能及心電圖。

應避免突然停藥,以免產生不良反應。肝功能障礙者,應調整藥物劑量。FDA把本品定為孕婦危險C級。作者迄今為未見孕婦使用本品的報道。在動物研究中,大劑量的Ent可增加對眼睛的影響。由于在乳汗中發現Ent,建議哺乳女慎用本品。尚未建立Ent在兒童中使用的安全性。

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