注射用鹽酸尼莫司汀

葉酸片

本品的活性成份：鹽酸尼莫司汀。

本品每片含葉酸0.4毫克，輔料為淀粉、硬脂酸鎂、乳糖。

揚子江藥業(yè)集團有限公司

江蘇聯(lián)環(huán)藥業(yè)股份有限公司

國藥準字H20044292

國藥準字H20044917

腦腫瘤、消化道癌(胃癌、肝癌、結腸、直腸癌)、肺癌、惡性淋巴瘤、慢性白血病等。

1.預防胎兒先天性神經管畸形。2.妊娠期、哺乳期婦女預防用藥。

通常，本劑按每5mg溶于注射用水1ml的比例溶解下述劑量，供靜脈或動脈給藥。1.以鹽酸尼莫司汀計，按體重給藥，1次給2-3mg/kg，其后據(jù)血象停藥4-6周，再次給藥，如此反復，直到臨床滿意的效果。2.以鹽酸尼莫司汀計，將1次量2mg/kg，隔1周給藥，2-3次后，據(jù)血象停藥4-6周，再次給藥，如此反復，直到臨床滿意的效果。

1.預防胎兒先天性神經管畸形，口服，育齡婦女從計劃懷孕時起至懷孕后三個月末，一次0.4mg，一日1次。2.妊娠期、哺乳期婦女預防用藥，一次0.4毫克，一日一次。

下列患者禁用：1.骨髓功能抑制患者(據(jù)報道，會出現(xiàn)白細胞減少等骨髓功能抑制的不良反應)。2.對本品有嚴重過敏癥既往史患者。

不良反應較少，罕見過敏反應。長期用藥可出現(xiàn)畏食、惡心、腹脹等胃腸道癥狀。大量服用葉酸時，可使尿液呈黃色。

腦腫瘤、消化道癌(胃癌、肝癌、結腸、直腸癌)、肺癌、惡性淋巴瘤、慢性白血病等。

1.預防胎兒先天性神經管畸形。2.妊娠期、哺乳期婦女預防用藥。

(偶：0.1%;有時：0.1-5%;發(fā)生率不明：5%以上或不明頻度)(1)重大不良反應1)骨髓抑制：出現(xiàn)白細胞減少、血小板減少、貧血，有時出現(xiàn)出血傾向、骨髓抑制、全血細胞減少等，因此每次給藥后至少6周應每周進行周圍血象檢查，若發(fā)現(xiàn)異常應作適當處理。2)間質性肺炎及肺纖維癥：偶出現(xiàn)間質性肺炎及肺纖維癥。(2)其他不良反應1)過敏癥：有時出現(xiàn)皮疹，若出現(xiàn)此類過敏癥狀，應停藥。2)肝臟：有時出現(xiàn)AST、ALT等上升。3)腎臟：有時出現(xiàn)BUN上升、蛋白尿。4)消化道：出現(xiàn)食欲不振、惡心、欲吐、嘔吐，有時出現(xiàn)口內炎、腹瀉等。5)其他：有時出現(xiàn)全身乏力感、發(fā)熱、頭痛、眩暈、痙攣、脫發(fā)、低蛋白血癥。

葉酸是一種水溶性B族維生素，為人體細胞生長和繁殖的必須物質，本品經二氫葉酸還原酶及維生素B12的作用，形成四氫葉酸，后者與多種一碳單位（包括CH3、CH2、CH0等）結合成四氫葉酸類輔酶，傳遞一碳單位，參與體內很多重要反應及核算和氨基酸的合成。

1.下列患者慎用(1)肝腎功能損害患者。(2)合并感染癥患者(因白細胞減少，降低對感染的抵抗力)。(3)水痘患者(會出現(xiàn)致死性全身障礙)。2.會引起遲緩性骨髓功能抑制等嚴重不良反應，因此每次給藥后至少6周應每周進行臨床檢驗(血液檢查、肝功能及腎功能檢查等)，充分觀察患者狀態(tài)。若發(fā)現(xiàn)異常應作減量或停藥等適當處理。另外，長期用藥會加重不良反應呈遷延性推移，因此應慎重給藥。3.應充分注意感染癥及出血傾向的出現(xiàn)及惡化。4.小兒用藥應慎重，尤應注意不良反應的出現(xiàn)。5.小兒及育齡患者用藥時，應考慮對性腺的影響。6.給藥途徑：不得用于皮下或肌肉注射。7.本品與其他藥物配伍有時會發(fā)生變化，故應避免與其他藥物混合使用。8.本品溶解后應速使用，因遇光易分解，水溶液不穩(wěn)定。9.靜脈內給藥時，若藥液漏于管外，會引起注射部位硬結及壞死，故應慎重給藥以免藥液漏于管外。

1.請嚴格按照用法用量服用，如需加量，請咨詢醫(yī)師。 2.服用本品期間，服用其他含有葉酸的復合維生素類藥物或保健食品請咨詢醫(yī)師。 3.對本品過敏者禁用、過敏體質者慎用。 4.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 5.請將本品放在兒童不能接觸的地方。 6.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。