齊洛(鹽酸噻氯匹定片)

奧美拉唑鎂腸溶片

本品主要成份為鹽酸噻氯匹定。其化學名稱為：5－［（2－氯苯基）甲基］－4，5，6，7－四氫噻吩并［3，2－Ｃ］吡啶鹽酸鹽。分子式：C14H14ClNS·HCl分子量：300.25

奧美拉唑鎂，每片含奧美拉唑鎂10.32mg，相當于奧美拉唑10mg。

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國藥準字H10970031

國藥準字H20067766

預防和治療因血小板高聚集狀態(tài)引起的心、腦及其它動脈的循環(huán)障礙性疾患。

十二指腸潰瘍、胃潰瘍、返流性食管炎、卓-艾氏綜合征。

口服：一次0.25g(1片)，一日1次，就餐時服用以減少輕微的胃腸道反應。

每日早晨吞服兩片（20毫克），不可嚼服。 十二指腸潰瘍，胃潰瘍和返流性食管炎療程...

1.血友病或其他出血性疾病患者、粒細胞或血小板減少患者、潰瘍病及活動性出血患者均不應使用此藥。2.嚴重的肝功能損害患者，由于凝血因子合成障礙，往往增加出血的危險，故本品不宜使用。3.對本品過敏者。

可有惡心、頭痛、口干、物理、腹瀉、便秘及脹氣等癥狀。另有一些病人有皮膚潮紅現(xiàn)象。

孕婦及哺乳期婦女用藥：如其他新藥，除非必要，奧美拉唑鎂腸溶片不應用于懷孕及哺乳期婦女。 兒童用藥：兒童使用本品的經(jīng)驗有限。 老年用藥：老年人使用本品無須調(diào)整劑量，但老年患者的清除率下降。

預防和治療因血小板高聚集狀態(tài)引起的心、腦及其它動脈的循環(huán)障礙性疾患。

十二指腸潰瘍、胃潰瘍、返流性食管炎、卓-艾氏綜合征。

1.偶見輕微胃腸道反應。2.罕見的反應：惡心、腹瀉、皮疹、瘀斑、齒齦出血、白細胞減少、膽汁郁積、輕度氨基轉移酶升高、黏膜皮膚出血傾向。3.本品最常見的不良反應為粒細胞減少或粒細胞缺乏（2.4%）、血小板減少（0.4%）、胃腸功能紊亂及皮疹。上述不良反應多出現(xiàn)于用藥后3個月之內(nèi)。偶見用藥數(shù)年后發(fā)生粒細胞減少、血小板減少及血栓形成性血小板減少性紫癜（Thromboticthrombocytopenicpurpura，TTP）的報告。嚴重的粒細胞缺乏或TTP甚至有致命的危險。胃腸反應多表現(xiàn)為惡心、嘔吐及腹瀉，一般為輕度，無需停藥，1～2周后?？苫謴?。

奧美拉唑是一種弱堿，在胃壁細胞的酸性環(huán)境中被濃縮并轉化為活性形式，抑制胃酸中產(chǎn)生鹽酸的最后環(huán)節(jié),該抑制作用呈劑量依賴性，對基礎的及刺激后的胃酸分泌都有作用，而與刺激物的類型無關。奧美拉唑對膽堿能及組胺受體無作用，和H2受體阻滯劑相似，奧美拉唑可降低胃內(nèi)酸度，使胃泌素的增加與酸度降低成反比，胃泌素的增加是可逆的，在長期治療中，有報道發(fā)現(xiàn)，胃腺囊腫的發(fā)生率增加，這些均為胃酸分泌受抑制的生理學結果，是良性且可逆的。

1.為避免外科及口腔科擇期手術中出血量增多，術前10～14天應停用本藥。若術中出現(xiàn)緊急情況，可輸新鮮血小板以幫助止血。靜脈注射甲潑尼松龍20mg可使出血時間在2小時內(nèi)恢復正常。2.嚴重的腎功能損害患者，由于腎清除率降低，導致血藥濃度升高，從而加重腎功能損害。故使用本品時應密切監(jiān)測腎功能，必要時可減量。3.用藥期間應定期監(jiān)測血象，最初3個月內(nèi)每兩周一次。一旦出現(xiàn)白細胞或血小板下降即應停藥，并繼續(xù)監(jiān)測至恢復正常。4.本品宜于進餐時服藥，因食物可提高其生物利用度并減低胃腸道的不良反應。5.服用本品時若患者受傷且

當懷疑胃潰瘍有惡化問題的可能時。應明確診斷，因給予治療會減輕癥狀而延誤診斷。