豐迪(注射用硫酸頭孢噻利)

甲氨蝶呤片

本品主要成份為硫酸頭孢噻利?；瘜W名稱:(6R,7R)-7-[(Z)-2-(2-氨基-4-噻唑基)-2-甲氧亞氨基乙酰氨基]-3-[5-氨基-1-(2-羥乙基)-1-吡唑鎓基]甲基-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環[4.2.0]辛-2-烯-2-羧基單硫酸鹽。

甲氨蝶呤。

江蘇恒瑞醫藥股份有限公司

湖南正清制藥集團股份有限公司

國藥準字H20060066

國藥準字H19983205

由葡萄糖球菌屬、鏈球菌、肺炎球菌、消化鏈球菌屬、大腸菌、克雷伯氏菌屬、腸桿菌屬、沙雷氏菌屬、變形桿菌屬、摩根氏菌屬、普羅威登斯菌屬、假單胞菌屬、流感菌、類桿菌屬等對頭孢噻利敏感菌引起的中度以上癥狀的下列感染癥：1.敗血癥2.丹毒、蜂巢炎、淋巴管（節）炎3.肛門周圍膿腫、外傷、燙傷、手術創傷等外在性二次感染4.骨髓炎、關節炎5.扁桃腺周圍膿腫、慢性支氣管炎、支氣管擴張（感染時）、慢性呼吸器疾病的二次感染、肺炎、肺化膿癥6.腎盂腎炎、復雜性膀胱炎、前列腺炎7.膽囊炎、膽管炎8.腹膜炎9.骨盆腹膜炎10.子宮附件炎、子宮內感染、子宮旁結合織炎、前庭大腺炎11.角膜潰瘍12.中耳炎、副鼻腔炎13.鄂炎、鄂骨周圍的蜂巢炎

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓??；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

通常，成人用量為硫酸頭孢噻利每天1～2g，分兩次使用，30分鐘～1小時內靜脈注射。根據年齡、癥狀適量增減，對重癥、難治愈的感染可增量至1日4g。1小時以上靜脈注射。

口服成人一次5mg～10mg(2-4片)，一日1次，每周1～2次，一療程安全量5...

1對本制劑的成分有過敏史的患者。2含透析患者在內的腎功能不全患者,因易發生重篤的痙攣,意識障礙等的中樞神經癥狀,應禁止使用。3對高齡患者，因隨年齡的增加，易發生腎功能降低和體重減輕，且造成持續高血藥濃度，導致重篤的痙攣，意識障礙等的中樞神經癥狀，所以原則上禁止使用。4含透析患者在內的腎功能不全的患者(因易發生重篤的痙攣，意識障礙等的中樞神經癥狀)。

1、胃腸道反應，包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見，偶見偽膜性或出血性腸炎等；2、肝功能損害，包括黃疸、丙氨酸氨基轉移酶、堿性磷酸酶，γ－谷氨酰轉肽酶等增高，長期口服可導致肝細胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變；3、大劑量應用時，由于本品和其代謝產物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病，此時可出現血尿、蛋白尿、尿少、氮質血癥甚或尿毒癥；4、長期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化；5、骨髓抑制：主要為白細胞和血小板減少，長期口服小劑量可導致明顯骨髓抑制，貧血和血小板下降

由葡萄糖球菌屬、鏈球菌、肺炎球菌、消化鏈球菌屬、大腸菌、克雷伯氏菌屬、腸桿菌屬、沙雷氏菌屬、變形桿菌屬、摩根氏菌屬、普羅威登斯菌屬、假單胞菌屬、流感菌、類桿菌屬等對頭孢噻利敏感菌引起的中度以上癥狀的下列感染癥：1.敗血癥2.丹毒、蜂巢炎、淋巴管（節）炎3.肛門周圍膿腫、外傷、燙傷、手術創傷等外在性二次感染4.骨髓炎、關節炎5.扁桃腺周圍膿腫、慢性支氣管炎、支氣管擴張（感染時）、慢性呼吸器疾病的二次感染、肺炎、肺化膿癥6.腎盂腎炎、復雜性膀胱炎、前列腺炎7.膽囊炎、膽管炎8.腹膜炎9.骨盆腹膜炎10.子宮附件炎、子宮內感染、子宮旁結合織炎、前庭大腺炎11.角膜潰瘍12.中耳炎、副鼻腔炎13.鄂炎、鄂骨周圍的蜂巢炎

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓病；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

1.休克：因曾發現休克現象(頻度不明)，必須十分留意觀察，如有不快感、口內異常感、喘鳴、眩暈、便意、耳鳴、發汗、惡心、嘔吐、呼吸困難、末梢發冷、尋麻疹、血壓降低等現象應終止用藥。發生休克時應立即給予腎上腺素維持血壓，必要時為確保氣管的通暢，可采取給予類固醇、抗組胺劑等合適的措施。2.過敏性癥狀：因曾發現過敏性癥狀(呼吸困難、全身潮紅、血管浮腫、蕁麻疹等(頻度不明)，必須十分留意觀察，如有異常時應終止用藥。當發現有過敏性癥狀時，如有必要，為確保氣管的通暢，可采取給予腎上腺、類固醇、抗組胺劑等合。

四氫葉酸是在體內合成嘌呤核苷酸和嘧啶脫氧核苷酸的重要輔酶，本品作為一種葉酸還原酶抑制劑，主要抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸，從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團的轉移作用受阻，導致DNA的生物合成受到抑制。此外，本品也有對胸腺核苷酸合成酶的抑制作用，但抑制RNA與蛋白質合成的作用則較弱，本品主要作用于細胞周期的S期，屬細胞周期特異性藥物，對G1S期的細胞也有延緩作用，對G1期細胞的作用較弱。

1.第一相試驗中，急速注射時（0.5./5分鐘），發生過有過敏樣休克的例子，推測可能是由于靜注速度過快導致，應避免急速靜注或短時間的點滴靜注，1次0.5g～1g應在30分鐘～1小時，1次2g時應在1小時以上點滴靜注。2.對腎功能障礙的患者，由于易產生持續高血藥濃度，從而導致痙攣，意識障礙等中樞神經癥狀，應根據腎功能障礙的程度減小劑量，加大給藥間隔時間。（參照[藥物動力學]的事項）。3.用本制劑時，為防止產生耐藥性，原則在確定敏感性后，在疾病治療上必須的最小期。

1、本品的致突變性，致畸性和致癌性較烷化劑為輕，但長期服用后，有潛在的導致繼發性腫瘤的危險；2、對生殖功能的影響，雖也較烷化劑類抗癌藥為小，但亦可導致閉經和精子減少或缺乏，尤其是在長期應用較大劑量后，但一般多不嚴重，有時呈不可逆性；3、全身極度衰竭、惡液質或并發感染及心、肺、肝、腎功能不全時，禁用本品。周圍血象如白細胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3時不宜用；