注射用福沙匹坦雙葡甲胺

克拉霉素膠囊

本品主要成份為福沙匹擔(dān)雙葡甲胺。 化學(xué)名稱:1-脫氧-1-(甲氨基)-0D-山梨醇([((23S)-2-[(1R)-1-[3,5-二(三氟甲基)苯基]乙氧基]-3-(4-氟苯基)-4嗎啉基]甲基]-2,5-二氫-5-氧代-1H-1,2,4-三唑1-基]磷酸鹽(2:1) 分子式:C2H22F7N4O6P●2(C7H1NOs) 分子量:1004.83 輔料:乳糖、聚山梨酯80、依地酸二鈉、氫氧化鈉、鹽酸。

本品主要成份為克拉霉素，其化學(xué)名稱為：6-0-甲基紅霉素。

正大天晴藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司

國(guó)藥集團(tuán)汕頭金石制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20190030

國(guó)藥準(zhǔn)字H19991164

與其他止吐藥物聯(lián)合給藥，適用于成年患者預(yù)防高度致吐化療藥物(HEC) 初次和重復(fù)治療過(guò)程中出現(xiàn)的急性和遲發(fā)性惡心和嘔吐。

適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染：鼻咽感染：包括扁桃體炎、咽炎、副鼻竇炎。下呼吸道感染：包括支氣管炎、細(xì)菌性肺炎、除SARS外的非典型肺炎。皮膚軟組織感染：膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。也用于軍團(tuán)菌感染，或與其他藥物聯(lián)合用于鳥分枝桿菌感染、幽門螺桿菌感染的治療。

預(yù)防成人HEC引起的惡心和嘔吐 在預(yù)防因HEC所致的惡心和嘔吐時(shí)，本品、地塞米松和5-HT3拮抗劑的推薦劑量如表1所示。本品輸注時(shí)間20-30分鐘，于第一天化療開始前30分鐘完成靜脈輸注給藥。 貯存： 經(jīng)溶解而配制的最終藥物溶液可在室溫條件下放置24小時(shí)(≤25°C) 特殊患者人群 肝功能不全 輕、中度肝功能不全(Child-Pugh分級(jí)評(píng)分5--9分)的患者不需要調(diào)整本品的給藥劑量:目前尚沒(méi)有重度肝功能不全(Child-Pugh分級(jí)評(píng)分>9分)的患者使用本品的臨床研究資料。 腎功能不全 腎功能不全的患者和進(jìn)行血液透析的終末期腎病患者均不需要調(diào)整本品的給藥劑量。 兒童 尚未確立本品在兒童患者中的安全性及有效性。 老年人(≥65歲) 老年人無(wú)需調(diào)整劑量。

成人：口服，常用量一次0.25g，每12小時(shí)1次：重癥感染者一次0.5g,每12小時(shí)1次。根據(jù)感染的嚴(yán)重程度應(yīng)連續(xù)服用6~14日。兒童：口服，6個(gè)月以上的兒童按體重一次75mg/kg，每12小時(shí)1次。或按以下方法給藥：體重8-11kg,一次62.5mg，每12小時(shí)1次：體重12~19kg，一次125mg，每12小時(shí)1次：體重20-29kg，一次187.5mg，每12小時(shí)1次：體重30-40kg，一次250mg,每12小時(shí)1次：根據(jù)感染的嚴(yán)重程度應(yīng)連續(xù)服用5~10日。

尚不明確

1.主要有口腔異味(3%)，腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)(2%3%)，頭痛(2%)，血清氨基轉(zhuǎn)移酶短暫升高。2.可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，輕者為藥疹、尊麻疹，重者為過(guò)敏及Stevens-Johnson癥。3.偶見肝毒性、艱難梭菌引起的假膜性腸炎。4.曾有發(fā)生短暫性中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用的報(bào)告，包括焦慮、頭昏、失眠、幻覺、惡夢(mèng)或意識(shí)模糊，然而其原因和藥物的關(guān)系仍不清楚。

孕婦及哺乳期婦女用藥：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中本品對(duì)胚胎及胎兒有毒性作用，同時(shí)本品及其代謝產(chǎn)物可進(jìn)入母乳中，故孕婦及哺乳期婦女禁用。兒童用藥：6個(gè)月以下兒童的療效和安全性尚未確定。老年用藥：老年人的耐受性與年輕人相仿。

與其他止吐藥物聯(lián)合給藥，適用于成年患者預(yù)防高度致吐化療藥物(HEC) 初次和重復(fù)治療過(guò)程中出現(xiàn)的急性和遲發(fā)性惡心和嘔吐。

適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染：鼻咽感染：包括扁桃體炎、咽炎、副鼻竇炎。下呼吸道感染：包括支氣管炎、細(xì)菌性肺炎、除SARS外的非典型肺炎。皮膚軟組織感染：膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。也用于軍團(tuán)菌感染，或與其他藥物聯(lián)合用于鳥分枝桿菌感染、幽門螺桿菌感染的治療。

1.臨床研究經(jīng)驗(yàn) 由于臨床試驗(yàn)是在廣泛不同條件下進(jìn)行的，在臨床試驗(yàn)中觀察到的某種藥物不良反應(yīng)發(fā)生率不能直接與其它藥物的不良反應(yīng)發(fā)生串相比，而且可能無(wú)法反映其在臨床實(shí)踐中的發(fā)生率。 預(yù)防成人高度政吐化療藥物(HEC)引起惡心和嘔吐的研究中的不良反應(yīng) 在一項(xiàng)預(yù)防高度致吐化療藥物(HEC)引起惡心和嘔吐、采用陽(yáng)性對(duì)照的臨床研究中，1143例接受HEC治療的患者給予150mg注射用福沙匹坦治療1天，1169例接受HEC治療的患者給子阿瑞匹坦接受治療3天，用以評(píng)估兩者的安全性。安全性特征與阿瑞匹坦治療HEC研究中的相似。然而，福沙匹坦組注射部位反應(yīng)的發(fā)生率(3.0％)高于阿瑞匹坦組(0.5％)。在HEC研究中報(bào)道其他注射部位反應(yīng)如下:注射部位紅斑(0.5％vs0.1％，福沙匹坦:阿瑞匹坦)，注射部位瘙癢(0.3％vs.0.0％)和注射部位硬結(jié)(0.2％vs.0.1％)。

尚不明確

1.肝功能損害、中度至嚴(yán)重腎功能損害者慎用。 2.腎功能嚴(yán)重?fù)p害(肌酐清除率小于30m1/分鐘)者，須作劑量調(diào)整。常用量為一次025g，一日1次：重癥感染者首劑0.5g，以后一次0.25g，一日2次。 3.本品與紅霉素及其他大環(huán)內(nèi)酯類藥物之間有交叉過(guò)敏和交叉耐藥性。 4.與別的抗生素一樣，可能會(huì)出現(xiàn)真菌或耐藥細(xì)菌導(dǎo)致的嚴(yán)重感染，此時(shí)需要中止使用本品，同時(shí)采用適當(dāng)?shù)闹委煛?5.本品可空腹口服，也可與食物或牛奶同服，與食物同服不影響其吸收。 6.血液或腹膜透析不能降低本品的血藥濃度。