利塞膦酸鈉膠囊

甲鈷胺片

本品為硬膠囊，內容物為白色或類白色顆粒和粉末。

本品主要成份為：甲鈷胺。

江蘇正大清江制藥有限公司

南京瑞爾醫藥有限公司

國藥準字H20100136

國藥準字H20041642

本品用于治療和預防絕經后婦女的骨質疏松癥。

周圍神經病變。

1.口服用藥，需至少餐前3分鐘直立位服用，一杯（2ml左右）清水送服，服藥后3分鐘內不宜臥床。2.用量為一日一次，一次一粒。

口服。通常成年人一次1片（0.5mg），一日3次，可根據年齡、癥狀酌情增減。

1.已知對本品過敏者禁用;2.低鈣血癥患者禁用;3.3分鐘內難以堅持站立或端坐位者禁用;4.本品對哺乳嬰兒有嚴重的不良反應，哺乳期婦女應停藥或停止哺乳。

在總病例15，180例中，146例(0.96%)出現不良反應。(調查不良反應發生頻率結束時)胃腸道：偶有(5%～0.1%)食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉；過敏：少見([0.1%)皮疹。

本品用于治療和預防絕經后婦女的骨質疏松癥。

周圍神經病變。

1.消化系統可引起上消化道紊亂，表現為吞咽困難、食道炎、食道或胃潰瘍，還可引起腹瀉、腹痛、惡心、便秘等；2.其它如流感樣綜合癥、頭痛、頭暈、皮診、關節痛等。

甲鈷胺是一種內源性的輔酶B12，參與一碳單位循環，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉甲基反應過程中起重要作用。動物實驗發現本品比氰鈷胺易于進入神經元細胞器，參與腦細胞和脊髓神經元胸腺嘧啶核苷的合成，促進葉酸的利用和核酸代謝，且促進核酸和蛋白質合成作用較氰鈷胺強。本品能促進軸突運輸功能和軸突再生，使鏈脲霉素誘導的糖尿病大鼠坐骨神經軸突骨架蛋白的運輸正常化，對藥物引起的神經退變具有抑制作用，如阿霉素、丙烯酰胺、長春新堿引起的小鼠軸突退變及自發高血壓大鼠神經疾病等。 　　在大鼠組織培養中發現本品可以促進卵磷脂合成和神經元髓鞘形成。本品能使延遲的神經突觸傳遞和神經遞質減少恢復正常，通過提高神經纖維興奮性恢復終板電位誘導，能使飼以膽堿缺乏飼料的大鼠腦內乙酰膽堿缺乏飼料的大鼠腦內乙酰膽堿恢復到正常水平。

1.服藥2小時內，避免食用高鈣食品（例如牛奶或奶制品）以及服用補鈣劑或含鋁、鎂等的抗酸藥物。2.不宜與阿司匹林或非甾體抗炎藥同服。3.重度腎功能損害者慎用本品。4.飲食中鈣、維生素D攝入不足者，應加服這些藥品。5.勿嚼碎或吸吮本品。

1.如果服用一個月以上無效，則無需繼續服用。2.從事汞及其化合物的工作人員，不宜長期大量服用本品。