鹽酸舍曲林膠囊

鹽酸倍他司汀片

鹽酸舍曲林。

本品主要成份為鹽酸倍他司汀，其化學(xué)名稱(chēng)為：N－甲基－2－吡啶乙胺二鹽酸鹽。

上海新亞藥業(yè)閔行有限公司

河南中杰藥業(yè)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20050834

國(guó)藥準(zhǔn)字H41023380

舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥,初始治療有反應(yīng)后,舍曲林在治療強(qiáng)迫癥二年的時(shí)間內(nèi),仍保持它的有效性、安全性和耐受性。

用于美尼爾氏綜合征，血管性頭痛及腦動(dòng)脈硬化，并可用于治療急性缺血性腦血管疾病，如腦血栓、腦栓塞、一過(guò)性腦供血不足等，以及高血壓所致直立性眩暈、耳鳴等。血管擴(kuò)張藥。

成人每日一次，每次50mg。

每日2至4次，每次限1至2片，最大日量不得超過(guò)12片

禁用于對(duì)舍曲林過(guò)敏者；禁止與單胺氧化酶抑制劑合用。

用本品偶有口干、胃部不適、心悸、皮膚瘙癢等，個(gè)別病例偶有惡心、頭暈、頭脹、出汗等，一般不影響繼續(xù)服藥。

舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥,初始治療有反應(yīng)后,舍曲林在治療強(qiáng)迫癥二年的時(shí)間內(nèi),仍保持它的有效性、安全性和耐受性。

用于美尼爾氏綜合征，血管性頭痛及腦動(dòng)脈硬化，并可用于治療急性缺血性腦血管疾病，如腦血栓、腦栓塞、一過(guò)性腦供血不足等，以及高血壓所致直立性眩暈、耳鳴等。血管擴(kuò)張藥。

1.根據(jù)文獻(xiàn)資料，在舍曲林和安慰劑治療抑郁癥的對(duì)照臨床研究中，常見(jiàn)的不良反應(yīng)如下：自主神經(jīng)系統(tǒng)：口干和多汗。中樞及周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)：眩暈和震顫。胃腸道：腹瀉/稀便、消化不良和惡心。精神：厭食、失眠和嗜睡。生殖系統(tǒng)：性功能障礙(主要為男性射精延遲)。2.舍曲林片已上市多年。根據(jù)文獻(xiàn)資料，患者服用舍曲林期間自發(fā)報(bào)告的不良事件如下：自主神經(jīng)系統(tǒng)：瞳孔變大和陰莖異常勃起。全身：過(guò)敏反應(yīng)、過(guò)敏癥、類(lèi)過(guò)敏反應(yīng)、哮喘、乏力、發(fā)熱、面色潮紅、不適、體重減輕，體重增加。心血管系統(tǒng)：胸痛、外周性水腫、高血壓、心悸、眼周浮腫、暈厥及心動(dòng)過(guò)速。中樞及周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)：昏迷、抽搐、頭痛、偏頭痛、運(yùn)動(dòng)障礙(包括錐體外系副反應(yīng)癥狀如多動(dòng)、肌張力增高、磨牙及步態(tài)異常)、肌肉不自主收縮、感覺(jué)異常和感覺(jué)遲鈍。還有5-羥色胺綜合癥相關(guān)的癥狀和體征，如一些因同時(shí)使用5-羥色胺能藥物而引起的焦慮不安、意識(shí)模糊、大汗、腹瀉、發(fā)熱、高血壓、肌強(qiáng)直及心動(dòng)過(guò)速。內(nèi)分泌系統(tǒng)：溢乳、男子乳腺過(guò)度發(fā)育、高泌乳素血癥及甲狀腺功能低下、ADH分泌失調(diào)綜合癥。胃腸道系統(tǒng)：腹痛、食欲增強(qiáng)，便秘、胰腺炎及嘔吐。聽(tīng)力/前庭功能：耳鳴。血液系統(tǒng)：血小板功能改變、異常出血(如鼻出血、胃腸出血或血尿)、中性粒細(xì)胞缺乏、紫癜及血小板缺乏癥。實(shí)驗(yàn)室檢查改變：臨床化驗(yàn)結(jié)果異常。肝膽系統(tǒng)：嚴(yán)重肝病(包括肝炎、黃疸和肝功能衰竭)及無(wú)癥狀性血清轉(zhuǎn)氨酶升高(SGOT和SGPT)。代謝/營(yíng)養(yǎng)系統(tǒng)：低鈉血癥和膽固醇增高。肌肉骨骼系統(tǒng)：關(guān)節(jié)痛。精神：焦慮不安、攻擊性反應(yīng)、憂(yōu)慮、抑郁癥狀、欣快、幻覺(jué)、女性性欲減退，男性性欲減退，惡夢(mèng)、精神病及打哈欠。生殖系統(tǒng)：月經(jīng)不調(diào)。呼吸系統(tǒng)：支氣管痙攣。皮膚系統(tǒng)：脫發(fā)癥、血管性水腫皮膚光敏反應(yīng)、瘙癢、皮疹(罕有脫皮性皮炎，如多形性紅斑：Stevens-Johnson綜合癥、表皮壞死溶解)及蕁麻疹。泌尿系統(tǒng)：面部水腫、尿失禁及尿潴留。視覺(jué)：視覺(jué)異常。其它：有報(bào)告舍曲林停藥后的癥狀包括：焦慮不安、憂(yōu)慮、眩暈、頭痛、惡心及感覺(jué)異常。

本品對(duì)腦血管、心血管，特別是對(duì)椎底動(dòng)脈系統(tǒng)有較明顯的擴(kuò)張作用，顯著增加心、腦及周?chē)h(huán)血流量，改善血循環(huán)，并降低全身血壓，此外能增加耳蝸和前底血流量，從而消除內(nèi)耳性眩暈，耳鳴和耳閉感，還能增加毛細(xì)血管通透性，促進(jìn)細(xì)胞外液的吸收，消除淋巴內(nèi)水腫；能對(duì)抗兒茶酚胺的縮血管作用及降低動(dòng)脈壓，并有抑制血漿凝固及ADP誘導(dǎo)的血小板凝集作用，能延長(zhǎng)大白鼠體外血栓形成時(shí)間，還有輕微的利尿作用。

（1）副作用少，偶見(jiàn)惡心，嘔吐，口干，射精困難，消化不良等。（2）對(duì)本品高度敏感者，嚴(yán)重肝功能不良者禁用。腎功能不良，孕婦，哺乳期婦女不宜使用，癲癇病史者慎用。（3）服用本品者不應(yīng)駕駛車(chē)輛或操作機(jī)器。（4）不宜與單胺氧化酶抑制藥物合用。

消化性潰瘍、支氣管哮喘、褐色細(xì)胞瘤及孕婦慎用；老年人使用注意調(diào)節(jié)劑量；勿與組織胺類(lèi)藥物配用；兒童忌用。