酒石酸美托洛爾片

金芪降糖片

本品主要成份為酒石酸美托洛爾。

黃連、黃芪、金銀花。

上海信誼百路達藥業有限公司

天津中新藥業集團股份有限公司隆順榕制藥廠

國藥準字H31021418

國藥準字Z10920027

用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療，此時應在有經驗的醫師指導下使用。

清熱益氣。用于消渴病氣虛內熱證，癥見口渴喜飲，易饑多食，氣短乏力。輕、中度型非胰島素依賴型糖尿病見上述證候者。

口服，治療高血壓一次100～200mg，一日2次。1.急性心肌梗死：主張在早期，即最初的幾小時內使用，因為即刻使用在未能溶栓的患者中可減小梗死范圍、降低短期(15天)死亡率(此作用在用藥后24小時既出現)。在已經溶栓的患者中可降低再梗死率和再缺血率，若在2小時內用藥還可以降低死亡率。一般用法，可先靜脈注射美托洛爾一次2.5～5mg(2分鐘內)，每5分鐘一次，共3次總劑量為10～15mg。之后15分鐘開始口服25～50mg，每6～12小時一次，共24～48小時，然后口服一次50～100mg，一日2次。2.不

一次2-3片，一天3次，3個月是一個療程

1.普萘洛爾能延緩使用胰島素后血糖水平的恢復，但選擇性β1-受體阻滯藥的這一不良反應較小。須注意用胰島素的糖尿病患者在加用β-受體阻滯劑時，其β-受體阻滯作用往往會掩蓋低血糖的癥狀如心悸等，從而延誤低血糖的及時發現。但在治療過程中選擇性β1-受體阻滯藥干擾糖代謝或掩蓋低血糖的危險性要小于非選擇性β-受體阻滯藥。2.長期使用本品時如欲中斷治療，須逐漸減少劑量，一般于7～10天內撤除，至少也要經過3天。尤其是冠心病患者驟然停藥可致病情惡化，出現心絞痛、心肌梗死或室性心動過速。3.大手術之前是否停用β-受體阻滯

未發現明顯不良反應。

用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療，此時應在有經驗的醫師指導下使用。

清熱益氣。用于消渴病氣虛內熱證，癥見口渴喜飲，易饑多食，氣短乏力。輕、中度型非胰島素依賴型糖尿病見上述證候者。

1.心血管系統：心率減慢、傳導阻滯、血壓降低、心衰加重、外周血管痙攣導致的四肢冰冷或脈搏不能觸及、雷諾氏現象。2.因脂溶性及較易透入中樞神經系統，故該系統的不良反應較多。疲乏和眩暈占10%，抑郁占5%，其他有頭痛、多夢、失眠等。偶見幻覺。3.消化系統：惡心、胃痛、便秘

若患者同時還使用交感神經節阻斷劑、其它β受體阻滯劑（如滴眼劑）、或單胺氧化酶（MAO）抑制劑，則必須嚴密監視患者情況。酒石酸美托洛爾片與利血平合用可增強本品作用，需注意低血壓與心動過速。若計劃終止與可樂定的聯合用藥，必須注意β受體阻滯劑的撤除應比可樂定的撤除提前幾天。美托洛爾與維拉帕米和二氫吡啶類鈣拮抗劑合用，可能會增加負性變力和變時作用。服用β受體阻滯劑的患者，不可靜脈注射維拉帕米類鈣拮抗劑。β受體阻滯劑會增加抗心律失常藥（奎尼丁類和胺腆酮）的負性變力和負性變傳導作用。接受β受體阻滯劑的患者，吸入麻醉增

1.屬陰陽兩虛消渴者慎用。2.重度2型糖尿病患者不宜使用。3.服藥期間忌食肥甘、辛辣之品，控制飲食，注意合理的飲食結構；忌煙酒。4.避免長期精神緊張；適當進行體育活動。5.對重癥病例，應合用其他降糖藥物治療，以防病情加重。6.在治療過程中，尤其是與西藥降糖藥聯合用藥時，要及時監測血糖，避免低血糖反應發生。7.注意早期防治各種并發癥，如糖尿病腦病、糖尿病心病、糖尿病腎病等，以防止病情惡化。