甲磺酸二氫麥角堿緩釋片

左乙拉西坦片

主要成份為甲磺酸二氫麥角毒堿，系由等量的甲磺酸二氫麥角考寧、甲磺酸二氫麥角汀和甲磺酸二氫麥角隱亭所組成。

本品活性成份為左乙拉西坦片。

寶利化（南京）制藥有限公司

深圳信立泰藥業股份有限公司

國藥準字H20093234

國藥準字H20143163

適用于缺血性腦血管病，老年性癡呆或衰老所致的各種精神行為異常，腦動脈硬化癥，多發性腔隙性腦梗塞，腦外傷后遺癥引起的頭痛，頭暈，惡心等癥狀；特發性高血壓；腦、外周血管病變。

用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發作的加用治療。

每次1片，每日2次（早晚），飯后口服，或遵醫囑。本品為緩釋片，應整片吞服。

成人(＞18歲)和青少年(12歲~17歲)體重≥50kg起始治療劑量為每次500mg，每日2次。根據臨床效果及耐受性，每日劑量可增加至每次1500mg，每日兩次。劑量的變化應每2-4周增加或減少500mg/次，每日2次。4~11歲的兒童和青少年(12-17歲)體重≤50kg起始治療劑量是10mg/kg，每日兩次。根據臨床效果及耐受性，劑量可以增加至30mg/kg，每日兩次。劑量變化應以每兩周增加或減少10mg/kg，每日兩次。應盡量使用最低有效劑量。兒童和青少年體重≥50kg，劑量和成人一致。（詳見說明書)。

1.依舒佳林(甲磺酸二氫麥角堿）緩釋片一般耐受性良好。2.用藥初期偶有短暫的惡心、胃部不適、嘔吐、面紅、可出現體位性低血壓。

成人臨床研究匯總的安全性數據表明，藥物組和安慰劑組不良反應的發生率相似，分別為46.4%和42.2%。其中，嚴重不良反應分別為2.4%和2.0%。最常見的不良反應有嗜睡，乏力和頭暈，常發生在治療的開始階段。隨時間的推移，中樞神經系統相關的不良反應發生率和產重程度會隨之降低。左乙拉西坦不良反應沒有明顯的劑量相關性。 兒童臨床研究 (4~16歲) 表明藥物組和安慰劑組產生不良反應的發生率相似，分別為55.4%和40.2%，藥物組未發生嚴重不良反應 (安慰劑組1.0%)。兒童最常見的不良反應有嗜睡、敵意、神經質、情緒不穩、易激動、食欲減退、乏力和頭痛。除行為和精神方面不良反應發生率較成人高 (兒童38.6%，成人18.6%) 外，總的安全性和成人相仿。成人和兒童不良反應的風險是具有可比性的。 總結成人和兒童臨床臨床結果和上市后經驗，評估了每個系統的不良反應和發生頻率：很常見＞10%；常見1-10%；少見：0.1%-1%；罕見：0.01%-0.1%；非常罕見＜0.01%；包括單獨的報告。上市后臨床應用的數據，尚不足以估計治療人群中不良反應的發生率。 全身反應和給藥部位不適：很常見：乏力神經系統

孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠：目前沒有孕婦服用本品的資料，動物試驗證明該藥有一定的生殖毒性。對于人類潛在的危險目前尚不明確。如非必要，孕婦請勿應用左乙拉西坦。突然中斷抗癲癇治療，可能使病情惡化，對母親和胎兒同樣有害。哺乳：動物試驗表明左乙拉西坦可以從乳汁中排出，所以，不建議病人在服藥同時哺乳。兒童用藥：見【用法用量】項。老年用藥：見【用法用量】項。

適用于缺血性腦血管病，老年性癡呆或衰老所致的各種精神行為異常，腦動脈硬化癥，多發性腔隙性腦梗塞，腦外傷后遺癥引起的頭痛，頭暈，惡心等癥狀；特發性高血壓；腦、外周血管病變。

用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發作的加用治療。

改善神經元的代謝，本品能抑制ATP酶和腺苷酸環化酶的活性，減少ATP的分解，改善腦細胞的能量平衡，使葡萄糖的無氧代謝變成有氧代謝。從而改善葡萄糖的利用，使神經元的能量增加，電活動和微循環改善。

依舒佳林(甲磺酸二氫麥角堿）緩釋片須在醫生指導下使用。

1. 孕婦和哺乳期婦女慎用；2. 肝腎功能不全患者需調整劑量；3. 避免與CYP3A4誘導劑或抑制劑合用；4. 服藥期間不宜駕駛或操作機械；5. 定期監測肝腎功能。