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氫溴酸西酞普蘭片
氫溴酸西酞普蘭片

氫溴酸西酞普蘭片

處方藥 非醫保

通用名稱:氫溴酸西酞普蘭片

批準文號:國藥準字H20090083

生產企業: 西南藥業股份有限公司

功能主治:適應癥為抑郁性精神障礙(內源性及非內源性抑郁)。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
氫溴酸西酞普蘭片
氫溴酸西酞普蘭片
鹽酸托莫西汀膠囊
鹽酸托莫西汀膠囊
主要成分

本品活性成份:氫溴酸西酞普蘭。

  【化學名稱】(-)-N-甲基-3-苯基-3-(o-甲苯氧基)-丙胺鹽酸鹽  【分子式】C17H21NO·HCl  【分子量】291.82

生產企業

西南藥業股份有限公司

正大天晴藥業集團股份有限公司

批準文號

國藥準字H20090083

國藥準字H20090018

說明
作用與功效

適應癥為抑郁性精神障礙(內源性及非內源性抑郁)。

鹽酸托莫西汀用于治療兒童和青少年的注意缺陷/多動障礙(ADHD)。

用法用量

成人:氫溴酸西酞普蘭片劑每日服用一次。開始劑量每日20mg,如臨床需要,可增加至每日40mg或最高劑量每日60mg。老年患者(>65歲):65歲以上的患者,每日最高劑量40mg。抗抑郁劑治療屬于對癥治療,必須持續適當長的時間,一般來說對躁狂性一抑郁精神障礙需4-6個月。若出現失眠或嚴重的靜坐不能,在急性期建議輔予鎮靜劑治療。兒童和青少年(<18歲):本品不適用于兒童和18歲以下的青少年。腎功能降低者:輕中度腎功能降低者不需要調整劑量。尚無重度腎功能降低患者(CLCR<20ml/分鐘)的資料。肝臟功能降低者:建議肝臟功能降低者的曰劑量不超過30mg。或遵醫囑。

  體重不足70公斤的兒童和青少年用量-開始時,鹽酸托莫西汀的每日總劑量應約為0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加給藥量,至每日總目標劑量約為1.2mg/kg,可每日早晨單次服藥或早晨和傍晚平均分為兩次服用。劑量超過1.2mg/kg/日未顯示額外的益處  對兒童和青少年,每日最大劑量不應超過1.4mg/kg或100mg,選其中較小的一個劑量。體重超過70公斤的兒童、青少年和成人用量-開始時,鹽酸托莫西汀每日總劑量應為40mg,并且在3天的最低用量之后增加給藥量,至每日總目標劑量,約為80mg,每日早晨單次服藥或早晨和傍晚平均分為兩次服用。再繼續使用2至4周后,如仍未達到最佳療效,每日總劑量最大可以增加到100mg,沒有數據支持在更高劑量下會增加療效  對體重超過70kg的兒童和青少年以及成人,每日最大推薦總劑量為100mg  一般用藥須知:鹽酸托莫西汀可與食物同服或分開服;尚未系統評價單次服藥劑量超過120mg

副作用

禁忌與單胺氧化酶抑制劑聯合使用;對本品和/或本品中任何成份過敏者禁用。

  閉角型青光眼患者禁用該藥,因為患者出現散瞳癥的危險性會因此增加。另外,該藥不可與單胺氧化酶抑制劑(MAOI)合用;若必須給予MAOI,則應在停用該藥至少兩周后才可使用。對該藥或抑制劑中其他組份過敏者禁用。

禁忌

成分

適應癥為抑郁性精神障礙(內源性及非內源性抑郁)。

鹽酸托莫西汀用于治療兒童和青少年的注意缺陷/多動障礙(ADHD)。

藥理作用

所觀察到氫溴酸西酞普蘭的副作用通常很少,很輕微且短暫.最常見的不良反應有:惡心,出汗增多,流涎減少,頭痛和睡眠時間縮短。通常在治療開始的第一或第二周時比較明顯,隨著抑郁狀態的改善一般都逐漸消失。在稀有個案中曾觀察到癲癇發作。在已存心搏緩慢病人中,心搏過緩可使治療更復雜。

  該藥可選擇性抑制大腦內去甲腎上腺素的重攝取。前額葉中去甲腎上腺素的增加將有助于提高人的注意力和記憶力,隨著時間的延長還會引起β腎上腺素受體的脫敏作用。該藥對5-羥色胺或多巴胺受體幾乎沒有影響。

注意事項

服用單胺氧化酶抑制劑的病人不可同時使用氫溴酸西酞普蘭。停用單胺氧化酶抑制劑十四天后方可使用氫溴酸西酞普蘭。但如使用半衰期短的可逆單胺氧化酶抑制劑,如嗎氯貝胺,則可于停藥一天后使用氫溴酸西酞普蘭。肝功能不全的病人應以低劑量開始治療,并仔細監測。請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。

該藥在肝藥酶CYP2D6弱代謝者體內的血清濃度可能比正常人偏高。因此,需要減少給藥劑量。臨床試驗發現,該藥可能會減緩兒童身高及體重的正常發育。該藥可能引起血管神經性水腫、風疹和皮疹等罕見的過敏反應。

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