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拉姆(那格列奈片)
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處方藥 醫(yī)保

通用名稱:拉姆(那格列奈片)

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20052639

生產(chǎn)企業(yè): 西南藥業(yè)股份有限公司

功能主治:本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對(duì)磺脲類(lèi)降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。

藥品信息
拉姆(那格列奈片)
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津力達(dá)顆粒
津力達(dá)顆粒
主要成分

本品主要成份為那格列奈。

人參、黃精、蒼術(shù)(炒)、苦參、麥冬、地黃、制何首烏、山茱萸、茯苓、佩蘭、黃連、知母、淫羊藿(炙)、丹參、葛根、荔枝核、地骨皮。

生產(chǎn)企業(yè)

西南藥業(yè)股份有限公司

石家莊以嶺藥業(yè)股份有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H20052639

國(guó)藥準(zhǔn)字Z20050845

說(shuō)明
作用與功效

本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對(duì)磺脲類(lèi)降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。

益氣養(yǎng)陰,健脾運(yùn)津。用于II型糖尿病氣陰兩虛證,癥見(jiàn):口渴多飲,消谷易饑,尿多,形體漸瘦,倦怠乏力,自汗盜汗,五心煩熱,便秘等。

用法用量

通常成年人每次60~120mg(半片~1片),一日三次,餐前1~15分鐘以內(nèi)服用。建議從小劑量開(kāi)始,如果效果不明顯時(shí),可逐步增加劑量。肝損害患者的劑量:對(duì)輕度至中度肝病患者藥物劑量不需調(diào)整。輕度至中度肝功能不全的2型糖尿病患者,那格列奈的生物利用度和半衰期與健康人相比其差別未達(dá)到有臨床意義的程度。尚未對(duì)嚴(yán)重肝病患者服藥情況進(jìn)行研究,因此嚴(yán)重肝病患者應(yīng)慎用那格列奈。腎損害患者的劑量:腎損害患者無(wú)需調(diào)整劑量。在中度至嚴(yán)重腎功能不全(肌酐清除率15-50ml/min/1.73m2)的糖尿病患者和需透析的患者,那格列奈的生物利用度和半衰期與健康人相比,其差別未達(dá)到具有臨床意義的程度。

開(kāi)水沖服。一次1袋,一日3次。8周為一療程,或遵醫(yī)囑。對(duì)已經(jīng)使用西藥患者,可合并...

副作用

1、對(duì)藥物的活性成分或任何賦形劑過(guò)敏患者禁用;2、Ⅱ型糖尿病(胰島素依賴性糖尿病)患者禁用;3、糖尿病酮癥酸中毒患者禁用。

尚不明確。

禁忌

成分

本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對(duì)磺脲類(lèi)降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。

益氣養(yǎng)陰,健脾運(yùn)津。用于II型糖尿病氣陰兩虛證,癥見(jiàn):口渴多飲,消谷易饑,尿多,形體漸瘦,倦怠乏力,自汗盜汗,五心煩熱,便秘等。

藥理作用

1、低血糖:與其它抗糖尿病藥物一樣,服用那格列奈后,可觀察到低血糖的癥狀。這些癥狀包括出汗、發(fā)抖、頭暈、食欲增加、心悸、惡心疲勞和無(wú)力。這些癥狀一般較輕且較易處理,如需要可進(jìn)食碳水化合物。臨床研究報(bào)告顯示出現(xiàn)低血糖癥狀,且證實(shí)血糖降低(血糖<3.3mmol/L)的患者比例為2.4%。2、肝功能:極少患者出現(xiàn)肝酶增高,其程度較輕且為一過(guò)性,很少導(dǎo)致停藥。3、過(guò)敏:極少有皮疹、瘙癢和蕁麻疹等過(guò)敏反應(yīng)的報(bào)道。其它反應(yīng):臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)的其它不良事件,包括胃腸道反應(yīng)(腹痛、消化不良、腹瀉)、頭痛以及糖尿病人群可能同時(shí)伴發(fā)的一些臨床癥狀(如呼吸道感染)等在那格列奈治療組與安慰劑治療組中發(fā)生的比例相似。還需注意的是,國(guó)外有報(bào)告在服用本藥的病例中有心肌梗塞發(fā)作的情況,另有原因不明的突然死亡現(xiàn)象,所以在給藥之際,應(yīng)仔細(xì)觀察,一旦發(fā)現(xiàn)異常情況,立即停止給藥,并采取適當(dāng)?shù)奶幚泶胧?/p>

動(dòng)物試驗(yàn)表明:本品能降低四氧嘧啶所致糖尿病模型家兔的血糖和血清甘油三脂,降低鏈脲佐菌素所致糖尿病模型大鼠的血糖,并能改善正常大鼠的葡萄糖耐量;對(duì)鏈脲霉素合并高熱量飼料喂養(yǎng)致糖尿病模型大鼠的血糖和胰島素水平有一定降低作用,使胰島素敏感指數(shù)(ISI)有所升高;可抑制角叉菜膠致炎大鼠的足跖腫脹,降低二甲苯致炎小鼠的耳腫脹度;可提高熱板法致痛小鼠的痛閾值,并可延長(zhǎng)小鼠游泳時(shí)間。

注意事項(xiàng)

1、低血糖:本品可以引起低血糖現(xiàn)象,其發(fā)生的頻率與糖尿病嚴(yán)重程度、血糖控制水平、以及病人其他相關(guān)情況有關(guān);老年病人、營(yíng)養(yǎng)不良的病人、伴有腎上腺或垂體功能不全的病人對(duì)降糖藥比較敏感,易發(fā)生低血糖;劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒、腹瀉嘔吐、進(jìn)食減少、或合用其他抗糖尿病藥物時(shí),低血糖的危險(xiǎn)性增加;對(duì)伴有自主神經(jīng)病變或合并使用β受體阻滯劑者發(fā)生低血糖時(shí)難以被認(rèn)識(shí);那格列奈必須餐前口服,以減少低血糖的危險(xiǎn);病人不準(zhǔn)備進(jìn)食時(shí),不可服用那格列奈;2、中重度肝功能損害的病人慎用;3、血糖控制失常:當(dāng)病人伴有發(fā)熱、感染、創(chuàng)傷或手術(shù)時(shí)血糖可以暫時(shí)性的升高;此時(shí)應(yīng)使用胰島素代替那格列奈;那格列奈使用一段時(shí)期后,可以發(fā)生繼發(fā)失效或藥效減弱;重度感染、手術(shù)前后或有嚴(yán)重外傷的患者慎用;4、本品具有快速促進(jìn)胰島素分泌的作用;該作用點(diǎn)與磺酰脲類(lèi)制劑相同;但本品與磺酰脲類(lèi)制劑的相加、相乘的臨床效果以及安全性尚未被證實(shí),所以不能與磺酰脲類(lèi)制劑并用;5、與其他口服抗糖尿病藥物合用可增加低血糖的危險(xiǎn); 6、應(yīng)提醒患者駕駛或操縱機(jī)器時(shí)采取預(yù)防措施避免低血糖;  7、應(yīng)定期檢測(cè)血糖。

孕婦慎用;定期復(fù)查血糖。

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