琦克(氯雷他定偽麻黃堿緩釋片)

甲硝唑片

本品為復方制劑，其組分為：每片含氯雷他定5mg，硫酸偽麻黃堿120mg。

本品主要成份為甲硝唑。化學名稱：2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇分子式：C6H9N3O3分子量：171.16

廣西天天樂藥業(yè)股份有限公司

華中藥業(yè)股份有限公司

國藥準字H20040373

國藥準字H42020388

本品用于緩解因感冒或過敏性鼻炎引起的鼻塞﹑鼻癢﹑打噴嚏﹑流涕及流淚等癥狀。

用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。

口服。成人及12歲以上兒童每次一片，一日二次，或遵醫(yī)囑。

1.成人常用量：①腸道阿米巴病，一次0.4-0.6g(一次2-3片)，一日3次，療程7日；腸道外阿米巴病，一次0.6-0.8g(一次3-4片)，一日3次，療程20日。②賈第蟲病，一次0.4g(一次2片)，一日3次，療程5-lO日。③麥地那龍線蟲病，一次0.2g(一次1片)，每日3次，療程7日。④小袋蟲病，一次0.2g(一次l片)，一日2次，療程5日。⑤皮膚利什曼病，一次0.2g(一次1片)，一日4次，療程10日。間隔lO日后重復一療程。⑥滴蟲病，一次0.2g(一次1片)，一日4次，療程7日；可同時用栓劑，每晚05g置入陰道內(nèi)，連用7-10日。⑦厭氧菌感染，口服每日0.6-1.2g，(每日3-6片)分3次服，7-10日為一療程。2.小兒常用量：①阿米巴病，每日按每公斤體重35-50mg/kg，分3次口服，10日為一療程。②賈第蟲病，每日按每公斤體重15-25mg/kg，分3次口服，連服l0日；治療麥地那龍線蟲病、小袋蟲病、滴蟲病的劑量同賈第蟲病。③厭氧菌感染，口服每日按每公斤體重20-50mg/kg。

對本品成分或其他相似化學結(jié)構(gòu)藥物有過敏性或特異反應的患者禁用。接受單胺氧化酶抑制劑治療或兩周內(nèi)接受這類治療的患者禁用。本品也禁用于有青光眼，尿潴留，嚴重高血壓，嚴重冠狀動脈疾患和甲狀腺機能亢進患者。

15-30％病例出現(xiàn)不良反應，以消化道反應最為常見，包括惡心、嘔吐、食欲不振、腹部絞痛，一般不影響治療，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭痛、眩暈，偶有感覺異常、肢體麻木、共濟失調(diào)、多發(fā)性神經(jīng)炎等，大劑量可致抽搐。少數(shù)病例發(fā)生蕁麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、口中金屬味及白細胞減少等，均屬可逆性，停藥后自行恢復。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女禁用。兒童用藥：參照用法用量。老年用藥：尚不明確。

本品用于緩解因感冒或過敏性鼻炎引起的鼻塞﹑鼻癢﹑打噴嚏﹑流涕及流淚等癥狀。

用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。

使用本品可有口干及失眠，其他偶見的有：頭痛﹑頭暈﹑乏力﹑惡心，腹部不適﹑嘔吐﹑心動過速﹑面部潮紅﹑激動等。

1.肝功能不全患者避免使用本品，腎功能不全患者(GFR<30ml/min＝應減低起始劑量為每日一片。2.消化性潰瘍﹑竽門十二指腸梗阻﹑前列腺肥大﹑膀胱頸梗阻﹑心血管疾病﹑眼內(nèi)壓增加或糖尿病患者應慎用；接受洋地黃治療的患者慎用。3.擬交感神經(jīng)藥可能引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮﹑抽搐﹑和/或伴有低血壓﹑循環(huán)虛脫。60歲或60歲以上患者用擬交感神經(jīng)藥更易引起精神錯亂﹑幻覺﹑抽搐﹑中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制和死亡等不良反應，因而對年齡大的患者使用相同作用制劑時應謹慎。4.接受單胺氧化酶(MAO)抑制劑的患者用擬交感神經(jīng)藥時，可能發(fā)生高血壓反應，包括高血壓危象。甲基多巴﹑美加明﹑利血平和藜蘆生物堿的抗高血壓作用可能被擬交感神經(jīng)藥所降低。β-腎上腺素能的阻斷劑可能與擬交感神經(jīng)藥有相互作用。當同時用偽麻黃堿和洋地黃時可能增加異位起搏點的活性。抗酸劑增加偽麻黃堿的吸收率。5.硫酸偽麻黃堿與其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑一樣已被濫用。高劑量時可產(chǎn)生欣快感﹑食欲下降﹑體力增加的感覺﹑興奮，但亦伴有焦慮﹑激惹和多言。繼續(xù)使用任何中樞神經(jīng)興奮劑可產(chǎn)生耐受性，增加劑量最終造成中毒，很快停藥可產(chǎn)生抑郁。6.氯雷他定由P4503A4和2D6酶系統(tǒng)代謝，合并使用抑制上述酶系統(tǒng)或由上述酶系統(tǒng)代謝的藥物，氯雷他定血漿水平可能升高。紅霉素﹑酮康唑﹑氟西汀和奎尼丁為上述酶抑制劑。7.不得超量服用本品。如發(fā)生過量服用，應立即進行對癥和支持治療如催吐或洗胃等，且應盡量維持必要長的時間。8.尚無資料說明氯雷他定出現(xiàn)濫用并導致依賴性。

1. 孕婦及哺乳期婦女禁用；2. 肝功能不全者慎用；3. 服藥期間禁止飲酒；4. 可能引起胃腸道反應，如惡心、嘔吐等；5. 過敏體質(zhì)者慎用；6. 服用后如出現(xiàn)嚴重不良反應，應立即停藥并就醫(yī)。