維生素E煙酸酯膠丸

馬來酸氨氯地平片

本品主要成份為維生素E煙酸酯。

馬來酸氨氯地平。

哈藥集團制藥總廠

陜西超群制藥有限公司

國藥準字H23023632

國藥準字H19990374

用于高血脂癥及動脈粥樣硬化的防治。

1.高血壓（單獨或與其他藥物合并使用）

口服。一次1-2粒，一日3次。

通常口服起始劑量為氨氯地平5mg，每日一次，最大不超過10mg，每曰一次。瘦小者...

活性潰瘍患者、孕婦忌服。

本品在10MG/日的劑量范圍內(nèi)有良好的耐受性，大多數(shù)不良反應是輕中度的。本品因不良反應而停藥的僅為1.5%，與安慰劑沒有明顯差別（約1%）。最常見的不良反應是頭痛和水腫。發(fā)生率>1%的劑量相關性不良反應如下：水腫、頭暈、潮紅和心悸。與劑量關系不明確，但發(fā)生率超過1.0%的不良反應如下：頭痛、疲倦、惡心、腹痛和嗜睡。以上不良反應中，水腫、潮紅、心悸和嗜睡在女性中的發(fā)生率超過男性。以下不良事件發(fā)生率 1%但>0.1%，與藥物的因果關系不明確：一般：過敏應，虛弱，背痛，潮熱，不適，疼痛，僵硬，體重增加；心血管：心律失常包括心動過速、心動過緩或房顫），胸痛，低血壓，外周缺血，昏厥，體位性頭暈，體位性低血壓和脈管炎；中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng)：感覺減退，外周神經(jīng)病，感覺異常，震顫，眩暈；胃腸道：厭食癥便秘消化不良，吞咽困難，腹瀉，胃脹氣，胰腺炎嘔吐，牙齦增生；骨骼肌系統(tǒng)：關節(jié)痛，關節(jié)炎肌肉痛性痙攣，肌痛；精神：性功能障礙，失眠緊張，抑郁夢魘，焦慮，人格解體；皮膚及附屬物：血管性水腫，紅斑，搔癢，皮疹，斑丘疹；特殊感覺：視覺異常，結(jié)膜炎復視，眼痛，耳鳴泌尿系統(tǒng)：尿頻，排尿障礙，夜尿；自主神經(jīng)系統(tǒng)：口干，盜

用于高血脂癥及動脈粥樣硬化的防治。

1.高血壓（單獨或與其他藥物合并使用）

可有頸、面部感覺溫熱、皮膚發(fā)紅、頭痛等反應，亦可出現(xiàn)嚴重皮膚潮紅、瘙癢、胃腸道不適。

苯磺酸氨氯地平是二氫吡啶類鈣拮抗劑(鈣離子拮抗劑或慢通道阻滯劑)。心肌和平滑肌的收縮依賴于細胞外鈣離子通過特異性離子通道進入細胞。本品選擇性抑制鈣離子跨膜進入平滑肌細胞和心肌細胞，對平滑肌的作用大于心肌。其與鈣通道的相互作用決定于它和受體位點結(jié)合和解離的漸進性速率，因此藥理作用逐漸產(chǎn)生。本品是外周動脈擴張劑，直接作用于血管平滑肌，降低外周血管阻力，從而降低血壓。治療劑量下，體外實驗可觀察到負性肌力作用，但在整體動物實驗中未見。本品不影響血漿鈣濃度。15 項隨機雙盲、安慰劑對照的臨床試驗證實了本品的抗高血壓作用。輕中度高血壓患者每日服藥一次，可以24小時降低臥位和立位血壓，長期使用不引起心率或血漿兒茶酚胺顯著改變。降壓效果平穩(wěn)，峰谷值差別不大。降壓效果和劑量相關，降壓幅度與治療前血壓相關，中度高血壓者（舒張壓105-114MMHG）的療效比輕度高血壓者（舒張壓 90-104MMHG）高，血壓正常者服藥后沒有明顯作用。本品降低舒張壓的作用在老年人和年輕人中相似，降低收縮壓的作用對老年人更強。本品緩解心絞痛的準確機制尚不明確，但可能在運動時，本品通過降低外周阻力（后負荷）減少心臟做功和速率血

1、對診斷的干擾：熒光測定中兒茶酚胺濃度呈假陽性，尿糖班氏試劑測定呈假陽性，血尿酸測可增高，（僅在應用大劑量煙酸時發(fā)生）。2、下列情況應慎用：①動脈出血；②糖尿病（痼酸用量大可影響糖耐量）；③青光眼；④痛風；⑤記尿酸血癥；⑥肝病；⑦潰腸病（用量大可引起潰瘍活動）；⑧低血壓。3、給藥過程中應注意檢查肝功能、血糖。4、煙酸在兒童中降血指作用未經(jīng)臨床經(jīng)驗，2歲以下小兒膽固醇為正常發(fā)育所需，不推薦應用煙酸降低血脂。請仔細閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。

⑴心絞痛和/或心肌梗死：罕見。有嚴重的阻塞性冠狀動脈疾病的患者，在開始應用鈣通道拮抗劑治療或加量時，會出現(xiàn)心絞痛發(fā)作頻率、時程和/或嚴重性上升，或發(fā)展為急性心肌梗死，機制不明。