維生素E煙酸酯膠丸

鹽酸美西律片

本品主要成份為維生素E煙酸酯。

本品化學名稱為：1-(2，6-二甲基苯氧基)-2-丙胺鹽酸鹽。

哈藥集團制藥總廠

石藥集團歐意藥業(yè)有限公司

國藥準字H23023632

國藥準字H13021318

用于高血脂癥及動脈粥樣硬化的防治。

主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心動過速。

口服。一次1-2粒，一日3次。

口服：首次200～300mg，必要時2小時后再服100～200mg。一般維持量每...

活性潰瘍患者、孕婦忌服。

約20%-30%患者口服發(fā)生不良反應。 　　1、胃腸反應：最常見。包括惡心、嘔吐等，有肝功能異常的報道，包括GOT增高。 　　2、神經(jīng)：為第二位常見不良反應。包括頭暈、震顫（最先出現(xiàn)手細顫）、共濟失調(diào)、眼球震顫、嗜睡、昏迷及驚厥、復視、視物模糊、精神失常、失眠。 　　3、心血管：竇性心動過緩及竇性停博一般較少發(fā)生。偶見胸痛，促心律失常作用如室性心動過速，低血壓及心力衰竭加劇。治療包括停藥、用阿托品、升壓藥、起搏器等4、過敏反應：皮疹。 　　5、極個別有白細胞及血小板減少。

用于高血脂癥及動脈粥樣硬化的防治。

主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心動過速。

可有頸、面部感覺溫熱、皮膚發(fā)紅、頭痛等反應，亦可出現(xiàn)嚴重皮膚潮紅、瘙癢、胃腸道不適。

屬Ib類抗心律失常藥，可以抑制心肌細胞鈉內(nèi)流，降低動作電位0相除極速度，縮短浦氏纖維的有效不應期。在心臟傳導系統(tǒng)正常的病人中，美西律對心臟沖動的產(chǎn)生和傳導作用不大，臨床試驗中未發(fā)現(xiàn)美西律引起II度或III度房室傳導阻滯。美西律不延長心室除極和復極時程，因此可用于QT間期延長的室性心律失常。該藥具有抗心律失常、抗驚厥及局部麻醉作用。對心肌的抑制作用較小。美西律的有效血藥濃度0.5~2ug/ml，中毒血藥濃度與有效血藥濃度相近，為 2ug/ml以上。少數(shù)患者在有效血藥濃度時即可出現(xiàn)嚴重不良反應。

1、對診斷的干擾：熒光測定中兒茶酚胺濃度呈假陽性，尿糖班氏試劑測定呈假陽性，血尿酸測可增高，（僅在應用大劑量煙酸時發(fā)生）。2、下列情況應慎用：①動脈出血；②糖尿病（痼酸用量大可影響糖耐量）；③青光眼；④痛風；⑤記尿酸血癥；⑥肝病；⑦潰腸病（用量大可引起潰瘍活動）；⑧低血壓。3、給藥過程中應注意檢查肝功能、血糖。4、煙酸在兒童中降血指作用未經(jīng)臨床經(jīng)驗，2歲以下小兒膽固醇為正常發(fā)育所需，不推薦應用煙酸降低血脂。請仔細閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。

1、本品在危及生命的心律失常患者中有使心律失常惡化的可能。在程序刺激試驗中，此種情況見于10%的患者，但不比其他抗心律失常藥高。