維生素E煙酸酯膠丸

鹽酸曲美他嗪片

本品主要成份為維生素E煙酸酯。

鹽酸曲美他嗪。

哈藥集團制藥總廠

江蘇吳中醫藥集團有限公司蘇州制藥廠

國藥準字H23023632

國藥準字H20073709

用于高血脂癥及動脈粥樣硬化的防治。

心絞痛發作的預防性治療。眩暈和耳鳴的輔助性對癥治療。

口服。一次1-2粒，一日3次。

口服，每日3次，每次1片，三餐時服用。

活性潰瘍患者、孕婦忌服。

罕見胃腸道不適（惡心、嘔吐）。

用于高血脂癥及動脈粥樣硬化的防治。

心絞痛發作的預防性治療。眩暈和耳鳴的輔助性對癥治療。

可有頸、面部感覺溫熱、皮膚發紅、頭痛等反應，亦可出現嚴重皮膚潮紅、瘙癢、胃腸道不適。

抗心絞痛藥。具有對抗腎上腺素、去甲腎上腺素及加壓素的作用，能降低血管阻力，增加冠脈及循環血流量，促進心肌代謝及心肌能量的產生。同時能降低心肌耗氧量，從而改善心肌氧的供需平衡。亦能增加對強心苷的耐受性。心絞痛患者的對照試驗顯示：1.本藥可增加心絞痛患者的運動試驗耐量，從治療dl5起延緩運動誘發的心肌缺血，減少缺血，但不引起血流動力學的變化。2.限制快速血壓波動并不引起心率顯著變化，顯著減少心絞痛發作頻率。3.使硝酸甘油的用量明顯減少。曲美他嗪作用機制：對缺血心肌的作用可能是直接細胞保護作用。通過保存缺血細胞內的能量代謝，防止細胞內ATP水平下降，在維持細胞內環境穩定的同時確保離子泵的功能完善和跨膜鈉-鉀泵正常轉運，減少細胞內酸中毒以及阻止心肌細胞內鈉和鈣的聚集，保護細胞收縮功能和限制氧自由基造成的細胞溶解和內膜損傷。

1、對診斷的干擾：熒光測定中兒茶酚胺濃度呈假陽性，尿糖班氏試劑測定呈假陽性，血尿酸測可增高，（僅在應用大劑量煙酸時發生）。2、下列情況應慎用：①動脈出血；②糖尿病（痼酸用量大可影響糖耐量）；③青光眼；④痛風；⑤記尿酸血癥；⑥肝病；⑦潰腸病（用量大可引起潰瘍活動）；⑧低血壓。3、給藥過程中應注意檢查肝功能、血糖。4、煙酸在兒童中降血指作用未經臨床經驗，2歲以下小兒膽固醇為正常發育所需，不推薦應用煙酸降低血脂。請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。

此藥不是心絞痛發作時的對癥治療用藥，也不適用于對不穩定心絞痛或心肌梗死的初始治療。此藥不應用于入院前或入院后最初幾天的治療。心絞痛發作時，對冠狀動脈病況應重新評估，并考慮治療的調整（藥物治療和可能的血運重建）。