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左乙拉西坦口服溶液

處方藥 醫(yī)保乙類 國產(chǎn)

通用名稱:左乙拉西坦口服溶液

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20183245

生產(chǎn)企業(yè): 重慶圣華曦藥業(yè)股份有限公司

功能主治:用于成人、兒童及一個月以上嬰幼兒癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
左乙拉西坦口服溶液
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馬來酸氟伏沙明片
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主要成分

本品主要成份為左乙拉西坦,其化學(xué)名稱(S)-a-乙基2-氧代-1-吡咯烷乙酰胺。輔料為麥芽糖醇液、丙二醇、甘油、枸櫞酸、枸櫞酸鈉、羥苯甲酯、羥苯丙酯、安賽蜜、葡萄味液體香精和純化水。

馬來酸氟伏沙明

生產(chǎn)企業(yè)

重慶圣華曦藥業(yè)股份有限公司

Abbott Healthcare SAS

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H20183245

H20110174

說明
作用與功效

用于成人、兒童及一個月以上嬰幼兒癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

適用于1、抑郁癥及相關(guān)癥狀的治療。2、強迫癥癥狀治療。

用法用量

可以兌水稀釋服用,并且服用不受進(jìn)食影響,配有帶刻度的口服取藥器,每日服用劑量分2次等量服用。成人(>18歲)和青少年(12歲~17歲)體重50kg或以上:起始治療劑量為每次500mg,每日2次。此劑量可以在治療的第一天開始服用。根據(jù)臨床效果及耐受性,劑量可增加至每次1500mg,每日2次。應(yīng)每2~4周做一次劑量的調(diào)整,調(diào)整幅度500mg/次(即調(diào)整幅度1000mg/日)。老年人(>65歲):根據(jù)腎功能狀況,調(diào)整劑量(詳見下文有關(guān)腎功能損害患者的描述)。兒科:醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的年齡、體重和給藥劑量選擇合適的藥物制劑和劑量。6~23個月的嬰幼兒、2~11歲的兒童和青少年(12~17歲)體重50kg,劑量和成人一致。其余詳見內(nèi)部說明書。

抑郁癥:起始劑量為每日50或100毫克,晚上一次服用。建議逐漸增量直到有效。常用...

副作用

成人臨床研究匯總的安全性數(shù)據(jù)表明,藥物組和安慰劑組不良反應(yīng)的發(fā)生率相似,分別為46.4%和42.2%。其中,嚴(yán)重不良反應(yīng)分別為2.4%和2.0%。最常見的不良反應(yīng)有嗜睡,乏力和頭暈。隨時間的推移,中樞神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的不良反應(yīng)發(fā)生率和嚴(yán)重程度會隨之降低。左乙拉西坦的不良反應(yīng)沒有明顯的劑量相關(guān)性。部分性發(fā)作的癲癇兒童患者(4~16歲)臨床研究表明:藥物組和安慰劑組產(chǎn)生不良反應(yīng)的發(fā)生率分別為55.4%和40.2%,藥物組未發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)(安慰劑組1.0%)。其余詳見說明書。

常見的不良反應(yīng)是惡心、有時伴嘔吐,服藥2周后通常會消失。在對照的臨床觀察中出現(xiàn)的發(fā)生率大于1%或大于安慰劑組的其它不良反應(yīng)報告有:中樞神經(jīng)系統(tǒng)-嗜睡、眩暈、頭痛、失眠、緊張、激動、焦慮、震顫;消化系統(tǒng)-便秘、厭食、消化不良、腹瀉、腹部不適、口干、不適;皮膚-多汗;其它-無力、心悸、心動過速。其它五羥色胺再攝取抑制劑類似,極個別報道有低鈉血癥,停用luvox此情況逆轉(zhuǎn)。一些患者可能由于抗利尿激素分泌異常綜合征引起。大部分病例為老年患者。出血性疾病:見“注意事項”。體重增加或減少偶有報道。如luvox突然停藥,下列癥狀偶有發(fā)生:頭痛、惡心、頭暈或焦慮。上述癥狀有些可能因患者本身的抑郁癥所致而不一定與藥物相關(guān)。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦:數(shù)項前瞻性妊娠登記的上市后數(shù)據(jù)記錄了在妊娠前三個月中暴露左乙拉西坦單藥治療的超過1000名婦女的結(jié)果??傮w而言,這些數(shù)據(jù)未提示嚴(yán)重先天畸形風(fēng)險顯著增加,但是不能完全排除致畸風(fēng)險。使用多種抗癲癇藥物治療伴隨的先天畸形的風(fēng)險比單藥治療高。動物試驗證明該藥有一定的生殖毒性。如非臨床必需,孕婦或處于育齡但不避孕的婦女請勿應(yīng)用左乙拉西坦。在合用其他抗癲癇藥物時,懷孕期間的生理變化會影響左乙拉西坦?jié)舛?,曾有報道妊娠期間左乙拉西坦的血漿濃度降低。在妊娠晚期,左乙拉西坦?jié)舛鹊慕档透黠@(最高可達(dá)至妊娠前基線濃度的60%)。應(yīng)確保給予服用左乙拉西坦的孕婦適當(dāng)?shù)呐R床指導(dǎo)。突然停用抗癲癇藥物治療,可能使病情惡化,進(jìn)而有害于孕婦和胎兒。哺乳:動物試驗表明左乙拉西坦可以從乳汁中分泌,所以,不建議患者在服藥期間同時哺乳。然而,若在哺乳期內(nèi)必須服用左乙拉西坦治療,則需慎重考慮該治療的利益/風(fēng)險與哺乳的重要性。生殖:動物研究確認(rèn)對動物的生育力無影響(見臨床前安全數(shù)據(jù)),但尚無臨床研究資料提供是否對人類的生育力有影響。兒童用藥:左乙拉西坦對于治療1個月以下的嬰兒患者,目前尚無充足的臨床療效和

成分

用于成人、兒童及一個月以上嬰幼兒癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

適用于1、抑郁癥及相關(guān)癥狀的治療。2、強迫癥癥狀治療。

藥理作用

本品是唯一具有單環(huán)結(jié)構(gòu)的選擇性5-羥色胺(5-HT)再攝取抑制劑(SSRI),通過選擇性抑制中樞神經(jīng)突觸前膜對5-HT的再攝取,增加突觸間隙5-HT的有效濃度而發(fā)揮抗抑郁作用。本品阻斷5-HT再攝取的作用強于氟西汀、阿米替林、丙咪嗪、去甲丙咪嗪,但比帕羅西汀、舍曲林和丙酞普蘭弱。本品對多巴胺及去甲腎上腺素的攝取幾乎無作用,對α和β-腎上腺素、M-膽堿能、組胺H1等受體無親和力,因而沒有與這些受體結(jié)合所產(chǎn)生的不良反應(yīng),如口干、便秘、鎮(zhèn)靜、錐體外系癥和直立性低血壓等。  

注意事項

1. 孕婦和哺乳期婦女慎用;2. 肝腎功能不全者慎用;3. 癲癇患者應(yīng)定期監(jiān)測肝腎功能;4. 避免與酒精同服;5. 用藥期間不宜駕駛或操作機械。

抑郁癥病人自身常有自殺傾向,常在癥狀明顯改善前持續(xù)出現(xiàn)。 對肝或腎功能異常的病人,起始劑量應(yīng)較低并密切監(jiān)控。偶爾無已知肝功異常的患者服藥后出現(xiàn)肝酶升高,且多伴臨床癥狀。若出現(xiàn)此情況,應(yīng)立即停藥。 動物實驗未發(fā)現(xiàn)本品可引發(fā)驚厥,但有癲癇史的患者應(yīng)慎用,如驚厥發(fā)生應(yīng)立即停用本品。 老年人常規(guī)用量與年輕患者相比無顯著臨床差異。然而,對老年患者調(diào)整劑量時,應(yīng)緩慢增量。 Luvox在臨床上可引起輕微心律減慢(2-6次/分)。 因臨床數(shù)據(jù)不足,本品不推薦給兒童使用。 有報告應(yīng)用五羥色胺再攝取抑制劑有皮膚粘膜異常出血,如淤斑和紫癜。同時應(yīng)用影響血小板功能的藥物(TCAs,阿斯匹林,NSAIDs等)。以及有不正常出血史患者慎用。

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