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替米沙坦膠囊
替米沙坦膠囊

替米沙坦膠囊

處方藥 非醫(yī)保

通用名稱:替米沙坦膠囊

批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字H20052627

生產(chǎn)企業(yè): 伊春藥業(yè)有限公司

功能主治:治療原發(fā)性高血壓。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
替米沙坦膠囊
替米沙坦膠囊
鹽酸維拉帕米片
鹽酸維拉帕米片
主要成分

本品的活性成份為替米沙坦。

本品主要成份鹽酸維拉帕米。

生產(chǎn)企業(yè)

伊春藥業(yè)有限公司

江蘇悅興藥業(yè)有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國藥準(zhǔn)字H20052627

國藥準(zhǔn)字H32020150

說明
作用與功效

治療原發(fā)性高血壓。

本品用于:

用法用量

成人:一次40mg---80mg,一日一次。服用時(shí)間不受飲食影響。輕或中度腎功能不良的病人,以及老人服用本品不需調(diào)整劑量。輕或中度肝功能不全的病人,本品用量不應(yīng)超過40mg/日。對于兒童:本品的安全性及有效性數(shù)據(jù)尚未建立。

口服給藥:通過調(diào)整劑量達(dá)到個(gè)體化治療。安全有效的劑量為不超過480mg/日。 1.心絞痛: 一般劑量為維拉帕米80~120mg/次,一日三次。肝功能不全者及老年人的安全劑量為40mg/次,一日三次。約在藥后8小時(shí)根據(jù)療效和安全評(píng)估決定是否增量。 2.心律失常: 慢性心房顫動(dòng)服用洋地黃治療的病人,每日總量為240~220mg,分三次或四次/日。預(yù)防陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速(未服用洋地黃的病人)成人的每日總量為240~480mg,一日三次或四次。年齡1~5歲:每日量4~8mg/kg,一日分三次;或每隔8小時(shí)40~80mg。>5歲:每隔6~8小時(shí)80mg。 3.原發(fā)性高血壓: 一般起始劑量為80mg,一日三次。使用劑量可達(dá)每日260~480mg。對低劑量即有反應(yīng)的老年人或體型瘦小者,應(yīng)考慮起始劑量為40mg,一日三次。

副作用

1.對患有膽汁梗阻性疾病和嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。2.孕婦及哺辱期婦女禁用。

1.嚴(yán)重左心室功能不全。 2.低血壓(收縮壓小于90mmHg)或心源性休克。 3.病竇綜合征(已安裝并行使功能的心臟起搏器病人除外)。 4.Ⅱ或Ⅲ度房室阻滯(已安裝并行使功能的心臟起搏器病人除外)。 5.心房撲動(dòng)或心房顫動(dòng)病人合并房室旁路通道。 6.已知對鹽酸維拉帕米過敏的病人。

禁忌

成分

治療原發(fā)性高血壓。

本品用于:

藥理作用

腹瀉和血管性水腫。大多為輕微的和暫時(shí)的,一般不需停止治療。其發(fā)生與劑量無相關(guān)性。

以推薦的單劑量和每日總量為起始劑量并逐漸向上調(diào)整劑量用藥,嚴(yán)重不良反應(yīng)少見。發(fā)生率在1~10%的不良反應(yīng):便秘(7.2%);眩暈﹑輕度頭痛(3.5%);惡心(2.7%);低血壓(2.5%);頭痛(2.2%)。外周水腫(2.1%);充血性心力衰竭(1.8%);竇性心動(dòng)過緩,Ⅰ度﹑Ⅱ度或Ⅲ度房室阻滯;皮疹(1.2%);乏力;心悸;轉(zhuǎn)氨酶升高,伴或不伴堿性磷酸酶和膽紅素的升高,這種升高有時(shí)是一過性的,甚至繼續(xù)使用維拉帕米仍可消失。發(fā)生率<1%的不良反應(yīng):低血壓;心動(dòng)過速;潮紅;溢乳;牙齦增生;非梗阻性麻痹性腸梗阻等。

注意事項(xiàng)

1.本品使用過量時(shí)若發(fā)生癥狀性低血壓應(yīng)進(jìn)行支持性治療,本品不能通過血液透析清除。2.本品可能會(huì)增加抗高血壓藥物的降壓作用。3.與某些藥物合用時(shí)應(yīng)監(jiān)測血清鋰水平。4.輕至中度腎功能損傷患者不需調(diào)整本品劑量,輕至中度肝功能損傷患者劑量不應(yīng)超過每日40mg。5.孕婦及哺辱期婦女禁用本品。6.兒童患者使用本品的安全性尚未確立,兒童慎用。

1.心力衰竭:維拉帕米的負(fù)性肌力作用可因其減輕后負(fù)荷(降低循環(huán)血管阻力)而代償,凈效應(yīng)不損害心室功能.但是嚴(yán)重左心室功能不全(肺楔壓大于20mmHg或射血分?jǐn)?shù)小于20%)﹑中-重度心力衰竭的病人﹑已接受β受體阻滯劑治療的任何程度的心室功能障礙的病人,避免使用維拉帕米.必須使用維拉帕米的輕度心功能不全的病人,治療之前需已有洋地黃類或利尿劑控制臨床癥狀. 2.預(yù)激綜合癥:維拉帕米會(huì)加速房室旁路前向傳導(dǎo).房室旁路通道合并心房撲動(dòng)或心房顫動(dòng)病人靜脈用維拉帕米治療,會(huì)通過加速房室旁路的前向傳導(dǎo),引起心室率加快,甚至誘發(fā)心室顫動(dòng).雖然口服維拉帕米未見上述報(bào)道,但這種病人接受口服維拉帕米可能有危險(xiǎn),因此禁止使用. 3.傳導(dǎo)阻滯:維拉帕米可能導(dǎo)致房室結(jié)和竇房結(jié)傳導(dǎo)阻滯,與血漿濃度增高相關(guān),尤其是在治療早期的增量期.引起Ⅰ度房室阻滯﹑一過性竇性心動(dòng)過緩,有時(shí)伴有結(jié)性逸搏.高度房室傳導(dǎo)阻滯不常見(3.8%).當(dāng)出現(xiàn)顯著的Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯或逐漸發(fā)展成Ⅱ或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí),需要減量或停藥. 4.肝功能損害:因維拉帕米在肝內(nèi)廣泛代謝,肝功能損害的病人慎用維拉帕米.嚴(yán)重肝功能不全時(shí)維拉帕米的清除半衰期延長至14~16小時(shí),該類病人只需服用正常劑量的20%. 5.腎功能損害:腎功能損害的病人慎用維拉帕米.血液透析不能清除維拉帕米. 6.神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)減弱:有報(bào)道維拉帕米減弱肌肉萎縮病人的神經(jīng)肌肉傳導(dǎo),該類病人可能需要減量. 7.血清鈣:維拉帕米不改變血清鈣濃度,但也有高于正常范圍的血鈣水平可能影響維拉帕米療效的報(bào)道. 8.因維拉帕米可引起轉(zhuǎn)氨酶增高,為慎重起見,接受維拉帕米治療的患者應(yīng)定期監(jiān)測肝功能.

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