咪唑立賓片

嗎替麥考酚酯分散片

咪唑立賓

嗎替麥考酚酯。

Asahi Kasei Pharma Corporation

湖南華納大藥廠有限公司

H20140244

國藥準字H20070280

抑制腎移植時的排異反應。

可用于預防同種腎移植病人的排斥反應，及治療難治性排斥反應，嗎替麥考酚酯片可與環孢素和腎上腺皮質激素同時應用。

初用量為2-3 mg/kg體重/日，維持量為1-3 mg/kg體重/日，分1-3...

預防排斥劑量，應于移植72小時內開始服用。腎移植病人服用推薦劑量為1克一天兩次（...

副作用可能包括：惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛、皮疹、肝功能異常、白細胞減少、貧血等。

主要不良反應包括腹瀉、白細胞減少，膿毒癥和嘔吐，還有頻繁的某些類型的感染。

抑制腎移植時的排異反應。

可用于預防同種腎移植病人的排斥反應，及治療難治性排斥反應，嗎替麥考酚酯片可與環孢素和腎上腺皮質激素同時應用。

本藥具有免疫抑制作用，用各種哺乳動物由來培養細胞進行的體外實驗證實，可抑制淋巴系統細胞增殖。用狗及人周圍血淋巴細胞進行體外實驗證實，可抑制各種有絲分裂所引起的母細胞化反應。用綿羊紅細胞免疫家兔的實驗證實，可抑制初次應答及二次應答的抗體產生。狗腎移植時，能延長移植物的存活時間。本藥可競爭性地抑制嘌呤合成系統中的肌苷酸至鳥苷酸途徑而抑制核酸合成，但不攝入高分子核酸中（體外）。

口服后迅速大量吸收，并代謝為活性成分MPA。口服平均生物利用度為靜脈注射的94％（根據MPA曲線下面積）。口服后在循環中測不出MMF。腎移植病人口服MMF，其吸收不受食物影響，但進食后血MPA最大濃度（Cmax）將降低40％。由于肝腸循環作用，服藥后6—12小時將出現第二個血漿MPA濃度高峰，與消膽胺（4克，一天三次）同時服用將使MPA曲線下面積減少約40%，表明MPA通過肝腸循環的量很多。在臨床有效濃度下， 97%的MPA與血漿白蛋白結合。MPA主要通過葡萄糖醛酸轉移酶，代謝成MPA的酚化葡萄糖苷糖（MPAG）， MPAG無藥理活性。MMF代謝以后有極少量MPA（

副作用可能包括：惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛、皮疹、肝功能異常、白細胞減少、貧血等。

接受免疫抑制療法的病人常采用聯合用藥方式，服用嗎替麥考酚酯片作為聯合應用免疫抑制藥物時，有增加淋巴瘤和其他惡性腫瘤（特別是皮膚癌）發生的危險。這一危險與免疫抑制的強度和持續時間有關，而不是與某一特定藥物有關。免疫系統的過度抑制也可能對感染的易感性增加。