地紅霉素腸溶片

枸櫞酸西地那非片

本品主要成份為地紅霉素?；瘜W名：9S(R)-9-脫氧-11-脫氧-9、11-[亞胺基[2-(2-甲氧基乙氧基)乙叉基]氧基]紅霉素。

枸櫞酸西地那非。

湖南九典制藥股份有限公司

廣州白云山制藥股份有限公司廣州白云山制藥總廠

國藥準字H20073368

國藥準字H20143255

用于治療下列敏感菌引起的輕、中度感染：慢性支氣管炎急性發(fā)作：由流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、肺炎鏈球菌引起等患者。

西地那非適用于治療勃起功能障礙。

1.本品應與食物同服或飯后一小時內(nèi)服用，不得分割、壓碎、咀嚼。2.感染(輕、中度)劑量服藥次數(shù)療程:(1)慢性支氣管炎急性發(fā)作500mg(二片)，一天一次。(2)急性支氣管炎500mg(二片)，一天一次。(3)社區(qū)獲得性肺炎500mg(二片)，一天一次。(4)咽炎和扁桃體炎500mg(二片)，一天一次。(5)單純性皮膚和軟組織感染500mg(二片)一天一次。

對大多數(shù)患者，推薦劑量為50mg，在性活動前約1 小時按需服用；但在性活動前0....

1.對地紅霉素和其他大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏的患者禁用。2.不應用于可疑或潛在菌血癥患者(因其不能提供有效的藥物濃度達到治療部位)。

金戈：以下為對照臨床試驗中，發(fā)生率

用于治療下列敏感菌引起的輕、中度感染：慢性支氣管炎急性發(fā)作：由流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、肺炎鏈球菌引起等患者。

西地那非適用于治療勃起功能障礙。

1.3299例患者口服本(0.5g/天)7-14天，沒有發(fā)現(xiàn)與毒性有關的死亡或致殘。87例患者(2.6%)因不良反應終止用藥，其中35例(40%)是因惡心和腹痛終止用藥。2.另一臨床試驗(口服本藥0.5g/天，療程5天)結果表明，35例患者(3.8%)因不良反應止用藥，其中15例(43%)是因惡心和腹痛終止用藥。3.與本藥治療有關的不良反應如下：頭痛(7.7%)、腹痛(7.1%)、腹瀉(6.7%)、惡心(5.9%)、消化不良(2.6%)、眩暈/頭昏(2.1%)、皮疹(1.4%)、嘔吐(1.2%)等。

本品是治療勃起功能障礙的口服藥物。它是西地那非的枸櫞酸鹽，一種環(huán)磷酸鳥苷(CGMP)特異的5型磷酸二酯酶(PDE5)的選擇性抑制劑。

1.肝功能不全：輕度肝損傷患者，其平均Cmax.AUC和分布體積隨服藥次數(shù)的增多而略有增加，但不必調(diào)整劑量。2.腎功能不全：其平均Cmax.AUC隨肌酐清除率的降低而趨于升高，但腎臟損傷(包括透析)患者不必調(diào)整劑量。3.已有報道，實際上使用所有的廣譜抗生素藥(包括地紅霉素)，都會產(chǎn)生偽膜性結腸炎。因此，若使用抗生素的患者發(fā)生腹瀉，考慮到這種診斷是重要的。這種結腸炎的程度從輕度至危及生命，程度不同。對于輕度偽膜性結腸炎病例，通常僅僅是停藥就能奏效，對于中度至嚴重病例，就應采取適當?shù)闹委煷胧Ｕ堊屑氶喿x說明書并遵醫(yī)囑使用。

金戈：西地那非-硝酸酯類影響血壓的相互作用，可從給藥開始持續(xù)到整個6小時的觀察期內(nèi)。所以，在任何情況下，聯(lián)合給予西地那非和有機硝酸酯類或提供NO類藥物(如硝普鈉)均屬禁忌。如持續(xù)勃起超過4小時，患者應立即就診。如異常勃起未得到即刻處理，陰莖組織將可能受到損害并可能導致永久性勃起功能喪失。西地那非對性傳播疾病無保護作用。詳見內(nèi)包裝說明書。