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奧氮平片

處方藥 醫(yī)保乙類 國產(chǎn)

通用名稱:奧氮平片

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20183501

生產(chǎn)企業(yè): 齊魯制藥有限公司

功能主治:精神分裂癥。雙相情感障礙躁狂發(fā)作。雙相情感障礙抑郁發(fā)作。奧氮平初始治療有效的患者,可用于精神分裂癥維持治療和預(yù)防雙相情感障礙復(fù)發(fā)。詳見說明書。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
奧氮平片
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吡拉西坦片
吡拉西坦片
主要成分

本品主要成份為奧氮平。

吡拉西坦。

生產(chǎn)企業(yè)

齊魯制藥有限公司

北京中新制藥廠

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H20183501

國藥準(zhǔn)字H13020684

說明
作用與功效

精神分裂癥。雙相情感障礙躁狂發(fā)作。雙相情感障礙抑郁發(fā)作。奧氮平初始治療有效的患者,可用于精神分裂癥維持治療和預(yù)防雙相情感障礙復(fù)發(fā)。詳見說明書。

適用于急、慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等多種原因所致的記憶減退及輕、中度腦功能障礙。也可用于兒童智能發(fā)育遲緩。

用法用量

成人,精神分裂癥奧氮平的建議起始劑量為10mg/天。每日一次。躁狂發(fā)作單獨(dú)用藥時起始劑量為每日15mg,合并治療時每日10mg。預(yù)防雙相情感障礙復(fù)發(fā)推薦起始劑量為10mg/日。對于使用奧氮平治療躁狂發(fā)作的患者,預(yù)防復(fù)發(fā)的持續(xù)治療劑量同前。對于新發(fā)躁狂、混合發(fā)作或抑郁發(fā)作,應(yīng)繼續(xù)奧氮平治療(需要時劑量適當(dāng)調(diào)整),同時根據(jù)臨床情況合并輔助藥物治療情感癥狀。在精神分裂癥、躁狂發(fā)作和雙相情感障礙的預(yù)防治療過程中,可根據(jù)個體臨床狀況不同,在5-20mg/日的范圍內(nèi)相應(yīng)調(diào)整每日劑量。建議僅在適當(dāng)?shù)呐R床再評估后方可使用超過推薦起始劑量的藥物,且加藥間隔不少于24小時。奧氮平給藥不用考慮進(jìn)食因素,食物不影響吸收。停用奧氮平時應(yīng)逐漸減少劑量。特殊人群腎臟和/或肝臟功能損害的患者對這類患者應(yīng)考慮使用較低的起始劑量(5mg)。中度肝功能不全(肝硬變、ChildPugh分級為A或B級)的患者初始劑量應(yīng)為5mg,并應(yīng)慎重加量。吸煙者相對于吸煙者,非吸煙患者的初始劑量和劑量范圍一般無須調(diào)整。吸煙會加快奧氮平的代謝,推薦進(jìn)行臨床評價,需要時考慮增加奧氮平的劑量。當(dāng)有不止一個減緩代謝的因素(女性、年老、非吸煙)出現(xiàn)時

口服。 每次0.8g~1.6g,每日3次,4~8周為一療程。兒童用量減半。

副作用

奧氮平不良反應(yīng)少,很少出現(xiàn)運(yùn)動障礙。奧氮平的主要不良反應(yīng)是嗜睡和體重增加。偶見用藥初期出現(xiàn)肝臟氨基轉(zhuǎn)移酶ALT和AST的一過性輕度升高,但不伴臨床癥狀。罕見催乳素水平升高,并且絕大多數(shù)患者無須停藥激素水平即可恢復(fù)至正常范圍。其它很少見的不良反應(yīng)有:頭暈、便秘、口干、食欲增強(qiáng)、嗜酸性粒細(xì)胞增多、外周水腫和體位性低血壓。

消化道不良反應(yīng)常見有惡心、腹部不適、納差、腹脹、腹痛等,癥狀的輕重與服藥劑量直接相關(guān)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)包括興奮、易激動、頭暈、頭痛和失眠等,但癥狀輕微,且與服用劑量大小無關(guān)。停藥后以上癥狀消失。偶見輕度肝功能損害,表現(xiàn)為輕度轉(zhuǎn)氨酶升高,但與藥物劑量無關(guān)。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥: 在妊娠中使用奧氮平對胎兒有潛在風(fēng)險,在哺乳期使用可能經(jīng)乳汁分泌,因此孕婦服用奧氮平時必須權(quán)衡利弊,哺乳婦女服用奧氮平期間應(yīng)停止授乳。兒童用藥: 在18周歲以下人群中使用奧氮平的有效性和安全性尚未明確。老年用藥: 老年患者初始劑量為5mg,在合并有前列腺增生、窄角性青光眼等疾病時應(yīng)謹(jǐn)慎使用奧氮平(參見注意事項)。

成分

精神分裂癥。雙相情感障礙躁狂發(fā)作。雙相情感障礙抑郁發(fā)作。奧氮平初始治療有效的患者,可用于精神分裂癥維持治療和預(yù)防雙相情感障礙復(fù)發(fā)。詳見說明書。

適用于急、慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等多種原因所致的記憶減退及輕、中度腦功能障礙。也可用于兒童智能發(fā)育遲緩。

藥理作用

1、藥理:奧氮平是一種抗精神病藥,對多種受體系統(tǒng)具有藥理作用。動物試驗表明,奧氮平對5-HT、多巴胺D、α-腎上腺素、組胺H等多種受體有親和力。動物行為研究表明,奧氮平具有5-HT、多巴胺和膽堿能拮抗作用,與其受體結(jié)合情況相符。奧氮平的體外和體內(nèi)5-HT2受體親和力大于其與多巴胺D2受體的親和力。電生理研究表明,奧氮平選擇性地減少間腦邊緣系統(tǒng)(A10)多巴胺能神經(jīng)元的放電,而對紋狀體(A9)的運(yùn)動功能通路影響很小。奧氮平在低于產(chǎn)生僵住反應(yīng)的劑量水平時能減少條件性回避反應(yīng)。與其它抗精神病藥不同,奧氮平在抗焦慮測試中能增加反應(yīng)。對照臨床試驗結(jié)果表明,奧氮平能顯著改善陰性及陽性癥狀。2、毒理:動物研究表明:大劑量奧氮平對部分動物血液學(xué)的部分指標(biāo)有可逆性的影響,但對骨髓沒有毒性作用。奧氮平無致癌作用,無致突變作用,無致畸作用。

本品為腦代謝改善藥,屬于Υ-氨基丁酸的環(huán)形衍生物。有抗物理因素,化學(xué)因素所致的腦功能損傷似的作用。能促進(jìn)腦內(nèi)ATP,可促進(jìn)乙酰膽堿合成并正增強(qiáng)神經(jīng)興奮的傳導(dǎo),具有促進(jìn)腦內(nèi)代謝作用。可以對抗由物理因素、化學(xué)因素所致的腦功能損傷。對缺氧所致的逆行性健忘有改進(jìn)作用。可以增強(qiáng)記憶,提高學(xué)習(xí)能力。

注意事項

1. 孕婦及哺乳期婦女慎用;2. 肝腎功能不全者慎用;3. 避免與酒精或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑合用;4. 定期監(jiān)測血糖、血脂和體重;5. 出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)時應(yīng)立即停藥。

肝腎功能障礙者慎用并應(yīng)適當(dāng)減少劑量。

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