巴氯芬片

奮乃靜片

本品主要成分巴氯芬。

本品主要成份為奮乃靜。

福安藥業(yè)集團(tuán)寧波天衡制藥有限公司

江蘇黃河藥業(yè)股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H19980103

國(guó)藥準(zhǔn)字H32024194

本品用于緩解由以下疾病引起的骨骼肌痙攣： 1、多發(fā)性硬化、脊髓空洞癥、脊髓腫瘤、橫貫性脊髓炎脊髓外傷運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病。 2、腦血管病、腦性癱瘓、腦膜炎顱腦外傷。

本品用于：1. 對(duì)幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱，對(duì)血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。2. 止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。

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口服給藥： 1. 治療精神分裂癥：從小劑量開(kāi)始，一次2～4mg，一日2～3次。以后每隔1～2日增加6mg，逐漸增至常用治療劑量一日20～60mg。維持劑量一日10～20mg。 2. 用于止嘔：一次2～4mg，一日2～3次。

不良反應(yīng)主要是于治療開(kāi)始時(shí)、劑量增加過(guò)快、劑量過(guò)大的患者，不良反應(yīng)常為暫時(shí)性的，減少劑量后可減弱或消失；其程度也較輕，一般不需停藥。對(duì)有精神病史者或伴有腦血管疾病（如：中風(fēng)）和老年患者，不良反應(yīng)可能較為嚴(yán)重。 1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)：治療開(kāi)始時(shí)常出現(xiàn)日間鎮(zhèn)靜、嗜睡和惡心等不良反應(yīng)，偶見(jiàn)出現(xiàn)口干、呼吸抑制、頭暈、無(wú)力、虛脫、精神錯(cuò)亂、暈眩、惡心、嘔吐、頭痛和失眠。 2、神經(jīng)精神病學(xué)的表現(xiàn)偶有或罕見(jiàn)報(bào)道有：欣快、抑郁、感覺(jué)異常、肌痛、肌無(wú)力、共濟(jì)失調(diào)、震顫、眼球震顫、調(diào)節(jié)紊亂、幻覺(jué)、惡夢(mèng)。上述癥狀常難以與疾病本身的表現(xiàn)相區(qū)別。可能會(huì)降低驚厥閾，并引起驚厥發(fā)作，癲癇患者尤應(yīng)注意。 3、胃腸道：偶有輕度的胃腸功能紊亂（便秘、腹瀉）。 4、心血管系統(tǒng)：偶會(huì)發(fā)生低血壓、心血管功能降低。 5、泌尿生殖系統(tǒng)：偶見(jiàn)或罕見(jiàn)排尿困難、尿頻、遺尿。這些常難于與疾病本身的表現(xiàn)相區(qū)別。 6、其他副作用：罕見(jiàn)或個(gè)別病例有視力障礙、味覺(jué)障礙、多汗、皮疹、肝功能損害。某些病人對(duì)藥物可顯反常的反應(yīng)而表現(xiàn)為痙攣狀態(tài)加重。可能會(huì)出現(xiàn)肌張力過(guò)低，使病人更難于行走或照料自己，這種情況通常在調(diào)節(jié)劑量后可緩解（如：減少日間劑量，可能的話，

1. 主要有錐體外系反應(yīng)，如：震顫、僵直、流涎、運(yùn)動(dòng)遲緩、靜坐不能、急性肌張力障礙等。長(zhǎng)期大量服藥可引起遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙。 2. 可引起血漿中泌乳素濃度增加，可能有關(guān)的癥狀為：溢乳、男子女性化乳房、月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)。可出現(xiàn)口干、視物模糊、乏力、頭暈、心動(dòng)過(guò)速、便秘、出汗等。 3. 少見(jiàn)的不良反應(yīng)有體位性低血壓，粒細(xì)胞減少癥與中毒性肝損害。偶見(jiàn)過(guò)敏性皮疹及惡性綜合征。

孕婦及哺乳期婦女用藥：在妊娠期間，尤其在最初3個(gè)月，只有在搶救生命時(shí)才能使用本藥，應(yīng)仔細(xì)權(quán)衡治療對(duì)母親和胎兒之間的利弊。巴氯芬可通過(guò)胎盤(pán)屏障。母親服用治療劑量的巴氯芬，活性物質(zhì)可進(jìn)入乳汁，但量甚少，對(duì)嬰兒影響不大。 兒童用藥：見(jiàn) 老年用藥：見(jiàn)

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦慎用。哺乳期婦女使用本品期間應(yīng)停止哺乳。兒童用藥：12歲以下兒童用量尚未確定。老年用藥：按情況酌減用量，開(kāi)始使用劑量要小，緩慢加量。

本品用于緩解由以下疾病引起的骨骼肌痙攣： 1、多發(fā)性硬化、脊髓空洞癥、脊髓腫瘤、橫貫性脊髓炎脊髓外傷運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病。 2、腦血管病、腦性癱瘓、腦膜炎顱腦外傷。

本品用于：1. 對(duì)幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱，對(duì)血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。2. 止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。

? ? 本品為解痙藥，是γ-氨基丁酸（GABA）的衍生物，為作用于脊髓的骨骼肌松弛劑、鎮(zhèn)靜劑。該藥通過(guò)激動(dòng)GABAβ-受體而使興奮性氨基酸如谷氨酸、門(mén)冬氨酸的釋放受到抑制，從而抑制單突觸和多突觸反射在脊髓的傳遞而起到解痙作用。

痙攣狀態(tài)合并精神障礙、精神分裂癥或意識(shí)錯(cuò)亂狀態(tài)的病人，因病情可能惡化，應(yīng)慎用巴氯芬，并對(duì) 病人進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。對(duì)伴有癲癇的痙攣狀態(tài)患者，除繼續(xù)使用適當(dāng)?shù)目贵@厥藥治療外，可在適當(dāng)?shù)谋O(jiān)護(hù)下 使用巴氯芬。 對(duì)有消化性潰瘍或有該病史的患者，以及患有腦血管病、呼吸、肝、腎功能衰竭者，也應(yīng)慎用巴氯芬。 因神經(jīng)源性的原因而影響膀胱排空的病人，使用巴氯芬治療期間可有改善。然而，對(duì)已患有括約肌張力過(guò)高的病人，可能引起急性尿潴留，應(yīng)慎用巴氯芬。 有報(bào)告使用巴氯芬特別是長(zhǎng)期使用者突然停藥，可發(fā)生焦慮、意識(shí)錯(cuò)亂狀態(tài)、幻覺(jué)、精神病、躁狂或偏執(zhí)狀態(tài)、驚厥（癲癇持續(xù)狀態(tài)）、心動(dòng)過(guò)速，并且可出現(xiàn)一種反跳現(xiàn)象，使痙攣狀態(tài)一過(guò)性加重。除非發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)，應(yīng)通過(guò)逐漸減少劑量而終止治療（大約需1-2周以上）。 由于有報(bào)告在極個(gè)別病例中引起血清谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、堿性磷酸酶和血糖升高，對(duì)肝病或糖尿病患者應(yīng)定期作有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查，以確證上述已有的疾病與藥物的誘導(dǎo)無(wú)關(guān)。巴氯芬的鎮(zhèn)靜作用可使患者的反應(yīng)能力受影響，應(yīng)激性降低。因此患者駕駛車(chē)輛或操縱機(jī)器時(shí)應(yīng)小心注意。 應(yīng)遠(yuǎn)離兒童放置。

1．患有心血管疾病(如心衰、心肌梗死、傳導(dǎo)異常)應(yīng)慎用。 2．出現(xiàn)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙，應(yīng)停用所有的抗精神病藥。 3．出現(xiàn)過(guò)敏性皮疹及惡性綜合征應(yīng)立即停藥并進(jìn)行相應(yīng)的處理。 4．肝、腎功能不全者應(yīng)減量。 5．癲癇患者應(yīng)慎用。 6．應(yīng)定期檢查肝功能與白細(xì)胞計(jì)數(shù)。 7．用藥期間不宜駕駛車(chē)輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)。