鹽酸司來(lái)吉蘭片

鹽酸氟桂利嗪膠囊

本品主要成份為：鹽酸司來(lái)吉蘭。

本品主要成份為：鹽酸氟桂利嗪。【成份】化學(xué)名：(E)-1-[雙(4-氟苯基)甲基]-4-2(2-丙烯基-3-苯基)-哌嗪二鹽酸鹽分子式：C26H26F2N2·2HCl分子量：477.42

Orion Corporation 芬蘭

山西振東安特生物制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字HJ20160342

國(guó)藥準(zhǔn)字H14020844

單用治療早期帕金森病或與左旋多巴或與左旋多巴及外周多巴脫羧酶抑制劑合用。 司來(lái)吉蘭與左旋多巴合用特別適用于治療運(yùn)動(dòng)波動(dòng)例如由于大劑量左旋多巴治療引起的劑末波動(dòng)。

1.腦供血不足，椎動(dòng)脈缺血，腦血栓形成后等。2.耳鳴，腦暈。 3.偏頭痛預(yù)防。 4.癲癇輔助治療。

口服。開(kāi)始劑量為早晨5mg（一片）。鹽酸司來(lái)吉蘭片劑量可增至每天10mg（二片）...

1.包括椎基地底動(dòng)脈供血不全在內(nèi)的中樞性眩暈及外周性眩暈，選用氟桂利嗪每日10～20mg，2～8周為1療程。 2.特發(fā)性耳鳴者，氟桂利嗪10mg，每晚1次，10天為一個(gè)療程。 3.間歇性跛行，氟桂利嗪每日10～20mg。 4.偏頭痛預(yù)防，氟桂利嗪5～10mg（即1-2粒），每日兩次。 5.腦動(dòng)脈硬化，腦梗塞恢復(fù)期；氟桂利嗪每日5～10mg（即1-2粒）。

單獨(dú)服用鹽酸司來(lái)吉蘭耐受性好。有報(bào)導(dǎo)服用鹽酸司來(lái)吉蘭后病人口干，短暫血清轉(zhuǎn)氨酶值升高及睡眠障礙（例如失眠）的發(fā)生率比用安慰劑病人增 加。由于鹽酸司來(lái)吉蘭能增加左旋多巴效果，左旋多巴不良反應(yīng)也會(huì)增加。加入鹽酸司來(lái)吉蘭給已服用最大耐受劑量左旋多巴患者，可能出現(xiàn)不隨意運(yùn)動(dòng)、惡心、激 越、錯(cuò)亂、幻覺(jué)、頭痛、體位性低血壓及眩暈。排尿困難及皮疹也曾有報(bào)導(dǎo)。應(yīng)監(jiān)測(cè)潛在的不良反應(yīng)。所以，當(dāng)加入鹽酸司來(lái)吉蘭治療時(shí)，左旋多巴劑量應(yīng)降低平均 百分之三十。

有本藥物過(guò)敏史，或有抑郁癥病史時(shí)以及急性腦出血性疾病禁用。

孕婦及哺乳期婦女用藥：尚無(wú)本品在懷孕及哺乳期服用的安全性文獻(xiàn)和報(bào)導(dǎo)，所以不推薦在懷孕或哺乳期服用。 兒童用藥：兒童患者用藥的安全有效性尚未確立

單用治療早期帕金森病或與左旋多巴或與左旋多巴及外周多巴脫羧酶抑制劑合用。 司來(lái)吉蘭與左旋多巴合用特別適用于治療運(yùn)動(dòng)波動(dòng)例如由于大劑量左旋多巴治療引起的劑末波動(dòng)。

1.腦供血不足，椎動(dòng)脈缺血，腦血栓形成后等。2.耳鳴，腦暈。 3.偏頭痛預(yù)防。 4.癲癇輔助治療。

藥理作用： 鹽酸司來(lái)吉蘭是苯 乙 胺的左旋炔類(lèi)衍生物，為B型單 胺 氧 化 酶(MAO-B)不可逆性抑制劑，在臨床推薦劑量時(shí)(如10mg/天)可選擇性地抑制 MAO-B。司來(lái)吉蘭經(jīng) MAO轉(zhuǎn)化后，其活性部分與MAO的活性中心和/或其輔 酶 異 咯 嗪 黃素腺嘌呤二 核 苷 酸(FAD)不可逆性結(jié)合，"自殺性"抑制MAO活性。MAO可分為A型和B型，人類(lèi)腦中主要是MAO-B，而 腸中MAO-A占優(yōu)勢(shì)。MAO可使多種兒茶 酚 胺 類(lèi)化合物和5-羥 色 胺 氧 化 脫 胺 而降解。司來(lái)吉蘭作為左 旋 多 巴/卡比 多 巴 的輔助用藥，通過(guò)抑制腦內(nèi)MAO-B，阻斷多 巴 ? 胺的降解，相對(duì)增加多 巴 胺含量，補(bǔ)充神經(jīng)元合成 多 巴 胺 能力的不足。 通常認(rèn)為司來(lái) 吉蘭的作用主要是通過(guò)抑制MAO-B的活性而產(chǎn)生，但另外有證據(jù)表明司來(lái)吉蘭可通過(guò)其他機(jī)制增強(qiáng)多 巴 胺 能神經(jīng)的功能。如干擾突觸對(duì)多巴胺的再攝取，或通過(guò)其代謝產(chǎn)物(安非他敏和甲 基 苯?? 丙? 胺)干擾神經(jīng)元對(duì)多種神經(jīng)遞質(zhì)的攝取，增強(qiáng)遞質(zhì)(去甲腎上腺素、多 巴 胺、5-HT)的釋放來(lái)加強(qiáng)多巴 胺 能神經(jīng)的功能。 MAO對(duì)食物和藥物中的

1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)有： (1)嗜睡和疲憊感為最常見(jiàn)。 (2)長(zhǎng)期服用者可以出現(xiàn)抑郁癥，以女性病人較常見(jiàn)。 (3)椎體外系癥狀，表現(xiàn)為不自主運(yùn)動(dòng)、下頷運(yùn)動(dòng)障礙、強(qiáng)直等。多數(shù)用藥3周后出現(xiàn)，停藥后消失。老年人中容易發(fā)生。 (4)少數(shù)病人可出現(xiàn)失眠，焦慮等癥狀。 2.消化道癥狀表現(xiàn)為：胃部燒灼感，胃納亢進(jìn)，進(jìn)食量增加，體重增加。 3.其他：少數(shù)病人可出現(xiàn)皮疹，口干，溢乳，肌肉酸痛等癥狀。但多為短暫性，停藥可以緩解。

有胃及十二指腸潰瘍，不穩(wěn)定高血壓，心律失常，嚴(yán)重心絞痛，嚴(yán)重肝或腎衰竭或精神病患者服用司來(lái)吉蘭需特別注意。若服用大劑量（超過(guò)每天30毫克），會(huì)消失一些抑制單胺氧化酶B受體（MAO-B）的選擇性，抑制單胺氧化酶A受體（MAO-A）開(kāi)始顯著增加。所以，同時(shí)服用大劑量司來(lái)吉蘭及含高酪胺食品可能引發(fā)理論上的高血壓癥危險(xiǎn)。有報(bào)告在司來(lái)吉蘭治療期中有短暫性肝轉(zhuǎn)氨酶增高。

1.用藥后疲憊癥狀逐步加重者應(yīng)當(dāng)減量或停藥。 2.嚴(yán)格控制藥物應(yīng)用劑量，當(dāng)應(yīng)用維持劑量達(dá)不到治療效果或長(zhǎng)期應(yīng)用出現(xiàn)錐體外系癥狀時(shí)，應(yīng)當(dāng)減量或停服藥。 3.患有帕金森病等錐體外系疾病時(shí)，應(yīng)當(dāng)慎用本制劑。 4.由于本制劑可隨乳汁分泌，雖然尚無(wú)致畸和對(duì)胚胎發(fā)育有影響的研究報(bào)告。但原則上孕婦和哺乳期婦女不用此藥。 5.駕駛員和機(jī)械操作者慎用，以免發(fā)生意外。