鹽酸美金剛口服溶液

富馬酸喹硫平片

本品主要成份為鹽酸美金剛。

主要組成成分：富馬酸喹硫平。

海達舍畫閣藥業(yè)有限公司

阿斯利康制藥有限公司

國藥準字H20183420

國藥準字H20184088

治療中重度至重度阿爾茨海默型癡呆。

本品用于治療精神分裂癥和治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。

初始劑量5mg，每日一次，可逐漸增量至10mg，每日2次。

口服。一日2次，飯前或飯后服用。用于治療精神分裂癥：治療初期的日總劑量為:第一日50mg,第二日100mg,第三日200mg,第四日300mg。從第四日以后，將劑量逐漸增加到有效劑量范圍，一般為每日300-450mg。可根據(jù)患者的臨床反應和耐受性將劑量調(diào)整為每日150-750mg。用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作當用作單一治療或情緒穩(wěn)定劑的輔助治療時，治療初期的日總劑量為第一日100mg,第二日200mg,第三日300mg,第四日400mg。到第六日可進一步將劑量調(diào)至每日800mg,但每日劑量增加幅度不得超過200mg。可根據(jù)患者的臨床反應和耐受性將劑量調(diào)整為每日200-800mg,常用有效劑量范圍為每日400-800mg。其余詳見說明書。

對于癲癇患者、有驚厥病史、或癲癇乙肝體質(zhì)患者使用美金剛時應慎重。妊娠期不應服用，哺乳期服用應停止哺乳。

喹硫平治療中最常見藥物不良反應(ADR)(210%)包括嗜睡、頭暈、頭痛、口干、戒斷(中止治療)癥狀、血清甘油三酯水平升高、總膽固醇水平升高(主要是LDL膽固醇)、HDL膽固醇水平下降、體重增加、血紅蛋白減少和錐體外系癥狀。下表(表1)列出喹硫平治療時ADR的發(fā)生率，該表是根據(jù)國際醫(yī)藥科學組織理事會(CIOMSI工作組，1995)推薦的格式制作。(其余請詳見說明書)。

治療中重度至重度阿爾茨海默型癡呆。

本品用于治療精神分裂癥和治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。

本品的不良事件總發(fā)生率與安慰劑水平相當，且所發(fā)生的不良事件通常為輕中度。本品的常見不良反應（發(fā)生率低于2%）有幻覺、意識混沌、頭暈、頭痛和疲倦。少見的不良反應（發(fā)生率為0.1-1%）有焦慮、肌張力增高、嘔吐、膀胱炎和性欲增加。根據(jù)自發(fā)報告，有癲癇發(fā)作的報告，多發(fā)生在有驚厥病史的患者。

1.腎功能損害患者：對于腎功能輕度損害（血清肌酐水平不超過130μmol/L）患者，無需調(diào)整劑量。對于中度腎功能損害（肌酐清除率40-60mL/min/1.73m2）患者，應將本品劑量減至每日10mg。目前尚無本品用于嚴重腎功能損害（肌酐清除率小于9mL/min/1.73m2）患者的資料，因此不推薦在這種患者中使用本品。2.肝功能損害患者：目前尚無美金剛應用于肝功能損害患者的資料。

1.兒童人群 不推薦18歲以下兒童和青少年使用"喹硫平”，尚無支持在該年齡組使用的數(shù)據(jù)。喹硫平臨床試驗顯示，除成人安全性特征外(見