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左氧氟沙星片
左氧氟沙星片

左氧氟沙星片

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:左氧氟沙星片

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20183513

生產(chǎn)企業(yè): 廣東東陽光藥業(yè)有限公司

功能主治:本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列輕、中度感染:

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
左氧氟沙星片
左氧氟沙星片
氟康唑膠囊
氟康唑膠囊
主要成分

本品主要成份為左氧氟沙星。 化學(xué)名稱:(―)-(S)―3―甲基-9―氟―2,3―二氫―3―甲基―10―(4―甲基―1―哌嗪基)―7―氧代―7H―吡啶并[1,2,3―de]―1,4―苯并噁嗪―6―羧酸半水合物。 分子式:C18H20FN3O4·1/2(H2O) 分子量:370.38

氟康唑。

生產(chǎn)企業(yè)

廣東東陽光藥業(yè)有限公司

成都倍特藥業(yè)股份有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H20183513

國(guó)藥準(zhǔn)字H20064173

說明
作用與功效

本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列輕、中度感染:

本品主要用于以下適應(yīng)癥中病情較重的患者:

用法用量

口服,成人一次0.1g(1片),一日2~3次。病情較重者,最大劑量可增至一日0.6g(6片),分3次口服。另外,可根據(jù)感染的種類及癥狀適當(dāng)增減。

本品的血漿消除半衰期長(zhǎng),因而治療陰道念珠菌病時(shí)僅需單劑量一次給藥;治療其他真菌感染時(shí),每日亦只需給藥一次,而給藥時(shí)間應(yīng)持續(xù)至臨床癥狀和體征消失或?qū)嶒?yàn)室檢查提示真菌感染已消失。用藥時(shí)間不足可能導(dǎo)致感染的復(fù)發(fā)。艾滋病、隱球菌腦膜炎或復(fù)發(fā)性口咽部念珠菌病患者通常需要維持治療以預(yù)防復(fù)發(fā)。 成人用藥: 1.念珠菌血癥、播散性念珠菌病及其他侵入性念珠菌感染:常用劑量為第1日400mg,以后每日200mg。根據(jù)臨床反應(yīng),可將日劑量增至400mg。療程亦視臨床反應(yīng)而定。 2.隱球菌腦膜炎及其他部位隱球菌感染,常用劑量為第1日400mg,以后每日200至400mg。療程視服藥后臨床及真菌學(xué)反應(yīng)而定,但對(duì)隱球菌腦膜炎而言,治療期一般為腦脊液菌檢轉(zhuǎn)陰后,再持續(xù)6~8周。為預(yù)防艾滋病患者的隱球菌腦膜炎復(fù)發(fā),在患者完成一個(gè)療程的基本治療后,可繼續(xù)給予本品作維持治療,日劑量為200mg,持續(xù)10~12周。 3.口咽部念珠菌病:常用劑量為每日50mg一次,連續(xù)7~14天。免疫功能嚴(yán)重受損者,可根據(jù)需要延長(zhǎng)療程。對(duì)與牙托有關(guān)的萎縮性口腔念珠菌病,常用劑量為每日50mg一次,連續(xù)14天,同時(shí)在牙托部位給予局部抗感染治療。其他粘膜念珠菌感染:如食道炎、非侵入性支氣管感染、肺部感染、念珠菌尿癥、慢性粘膜皮膚念珠菌病等,常用劑量為每日50mg一次,連續(xù)14~30天。 對(duì)上述粘膜念珠菌感染中異常難治的病例,劑量可增至每日100mg一次。 4.陰道念珠菌病:150mg一次單劑量口服。 5.為預(yù)防惡性腫瘤患者發(fā)生真菌感染,在患者接受化療或放療時(shí),可每日一次口服本品50mg。 6.皮膚真菌病:對(duì)手癬、足癬、體癬、股癬、頭癬和皮膚念珠菌感染,推薦劑量為每周150mg一次或每日50mg一次,療程一般為2~4周;但足癬的療程可延長(zhǎng)至6周;對(duì)花斑癬,推薦劑量為每日50mg一次,療程為2~4周,頭癬療程為6~8周。 7.指趾甲癬:每周150mg一次,療程2~4個(gè)月,視病情可適當(dāng)延長(zhǎng)療程。 8.著色真菌病:每日400至600mg,療程4-6個(gè)月,視病情可適當(dāng)延長(zhǎng)療程。有研究資料報(bào)告,每日最高劑量可增至800mg。

副作用

對(duì)喹諾酮類藥物過敏者、孕婦及哺乳期婦女、18歲以下患者禁用。

對(duì)氟康唑或其他三唑類藥物過敏的患者禁用。

禁忌

成分

本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列輕、中度感染:

本品主要用于以下適應(yīng)癥中病情較重的患者:

藥理作用

用藥期間可能出現(xiàn)不良反應(yīng): 1.消化系統(tǒng):有時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹部不適、腹瀉、食欲缺乏、腹痛、腹脹、消化不良、便秘,舌炎、口腔炎等。 2.過敏癥:偶有浮腫、蕁麻疹、發(fā)熱感、光過敏癥以及有時(shí)會(huì)出現(xiàn)皮疹、瘙癢、紅斑等癥狀; 3.神經(jīng)系統(tǒng):偶有震顫、麻木感、視覺異常、耳鳴、幻覺、嗜睡,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)失眠、頭暈、頭痛等癥狀; 4.腎臟:偶見血中尿素氮上升; 5.肝臟:可出現(xiàn)一過性肝功能異常,如血氨基轉(zhuǎn)移酶增高、血清總膽紅素增加等;詳見說明書。

患者對(duì)本品一般能很好耐受,最常見的副反應(yīng)為胃腸道癥狀,包括惡心、腹痛、腹瀉及胃腸脹氣;其次為皮疹;某些患者,尤其那些有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病(如艾滋病和癌癥)的患者,在接受氟康唑及其他三唑類抗真菌藥物治療過程中,可出現(xiàn)腎功能和血液學(xué)參數(shù)改變及肝功能異常。

注意事項(xiàng)

1.腎功能不全者應(yīng)減量或延長(zhǎng)給藥間期,重度腎功能不全者慎用。推薦的劑量調(diào)整方案如下: 70~>40ml/分1次0.1g,1日2次 40~≧20ml/分1次0.1g,1日1次 <20ml/分首次0.1g,以后每48小時(shí)0.1g 2.與其它喹諾酮類藥物一樣,本品慎用于有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病及有癲癇病史患者應(yīng)慎用。 3.本品慎用于重癥肌無力患者,有引起癥狀惡化的可能。 4.喹諾酮類藥物尚可引起少見的光毒性反應(yīng)(發(fā)生率<0.1%)。在接受本品治療時(shí)應(yīng)避免過度陽光曝曬和人工紫外線。如出現(xiàn)光敏反應(yīng)或皮膚損傷應(yīng)停用本品。 若發(fā)生過敏,應(yīng)立即停藥,并根據(jù)臨床具體情況而采取以下藥物或方法治療:腎上腺素及其他搶救措施,包括吸氧、靜脈輸液、抗組織胺藥、皮質(zhì)類固醇等。 5.喹諾酮類藥物尚可引起少見的休克、過敏反應(yīng)、中毒性表皮壞死、急性腎功能不全、黃疸、粒細(xì)胞缺乏、白細(xì)胞減少、溶血性貧血、間質(zhì)性肺炎、偽膜性結(jié)腸炎等伴有血便的重癥結(jié)腸炎。此外偶有用藥后發(fā)生橫紋肌溶解癥、低血糖、跟踺炎或跟踺斷裂、精神紊亂以及過敏性血管炎等的報(bào)告,故如有上述癥狀發(fā)生時(shí)須立即停藥并進(jìn)行適當(dāng)處置,直至癥狀消失。左氧氟沙星無法通過血液透析或腹膜透析被有效地排除。詳見說明書。

1.由于本品主要自腎排出,因此治療中需定期檢查腎功能。用于腎功能減退患者需減量應(yīng)用。 2.本品目前在免疫缺陷者中的長(zhǎng)期預(yù)防用藥,已導(dǎo)致念珠菌屬等對(duì)氟康唑等咪唑類抗真菌藥耐藥性的增加,故需掌握指征,避免無指征預(yù)防用藥。 3.治療過程中可發(fā)生輕度一過性血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高,偶可出現(xiàn)肝毒性癥狀。因此用本品治療開始前和治療中均應(yīng)定期檢查肝功能,如肝功能出現(xiàn)持續(xù)異常,或肝毒性臨床癥狀時(shí)均需立即停用本品。 4.本品與肝毒性藥物合用、需服用本品兩周以上或接受多倍于常用劑量的本品時(shí),可使肝毒性的發(fā)生率增高,故需嚴(yán)密觀察,在治療前和治療期間每?jī)芍苓M(jìn)行一次肝功能檢查。 5.本品應(yīng)用療程應(yīng)視感染部位及個(gè)體治療反應(yīng)而定。一般治療應(yīng)持續(xù)至真菌感染的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)顯示真菌感染消失為止。隱球菌腦膜炎或反復(fù)發(fā)作口咽部念珠菌病的艾滋病患者需用本品長(zhǎng)期維持治療以防止復(fù)發(fā)。 6.接受骨髓移植者,如嚴(yán)重粒細(xì)胞減少已先期發(fā)生,則應(yīng)預(yù)防性使用本品,直至中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)上升至1×109/L以上后7天。 7.腎功能損害者,可按前述方案調(diào)整用藥劑量;血液透析患者在每次透析后可給予本品一日量,因?yàn)?小時(shí)血液透析可使本品的血藥濃度降低約50%。

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