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卡托普利片
卡托普利片

卡托普利片

處方藥 非醫(yī)保

通用名稱:卡托普利片

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20013052

生產(chǎn)企業(yè): 山德士(中國)制藥有限公司

功能主治:1.高血壓,可單獨(dú)應(yīng)用或與其他降壓藥合用。2.心力衰竭,可單獨(dú)應(yīng)用或與強(qiáng)心利尿藥合用。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
卡托普利片
卡托普利片
尼莫地平片
尼莫地平片
主要成分

本品主要成分為卡托普利化學(xué)名:1-[(2S)-2-甲基-3-巰基-1-氧化丙基]-L-脯氨酸。

尼莫地平。

生產(chǎn)企業(yè)

山德士(中國)制藥有限公司

拜耳醫(yī)藥保健有限公司

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H20013052

國藥準(zhǔn)字H20003010

說明
作用與功效

1.高血壓,可單獨(dú)應(yīng)用或與其他降壓藥合用。2.心力衰竭,可單獨(dú)應(yīng)用或與強(qiáng)心利尿藥合用。

作為尼莫地平注射液預(yù)先使用后的繼續(xù)治療,可預(yù)防和治療由于動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣引起的缺血性神經(jīng)損傷。 治療老年性腦功能障礙,例如:記憶力減退,定向力和注意力障礙和情緒波動(dòng)。治療前,應(yīng)確定這些癥狀不是由需要特殊治療的潛在疾病引起的。

用法用量

視病情或個(gè)體差異而定。本品宜在醫(yī)師指導(dǎo)或監(jiān)護(hù)下服用,給藥劑量須遵循個(gè)體化原則,按療效而予以調(diào)整。1.成人常用量:(1)高血壓,口服一次12.5mg,每日2~3次,按需要1—2周內(nèi)增至50mg,每日2~3次,療效仍不滿意時(shí)可加用其他降壓藥。(2)心力衰竭,開始一次口服12.5mg每日2—3次,必要時(shí)逐漸增至50mg,每日2—3次,若需進(jìn)一步加量,宜觀察療效2周后再考慮;對近期大量服用利尿劑,處于低鈉/低血容量,而血壓正常或偏低的患者,初始劑量宜用6.25mg每日3次,以后通過測試逐步增加至常用量。2.小兒常

動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血: 除非特殊處方,否則推薦采用下述用法用量: 使用尼莫地平注射液治療5-14天,繼以尼莫地平片,每次60mg(2片),每日6次,服用7天。少量水送服完整片劑,與飯時(shí)無關(guān)。連續(xù)服藥間隔不少于4小時(shí)。發(fā)生不良反應(yīng)的患者,應(yīng)減量或中斷治療。嚴(yán)重的肝功能不良,尤其是肝硬化,由于首過效應(yīng)的降低和代謝清除率的下降,導(dǎo)致尼莫地平生物利用度的升高,療效和副作用尤其是血壓下降就會(huì)更明顯。在這種情況下,根據(jù)血壓情況適當(dāng)減量,如有必要,也應(yīng)考慮中斷治療。 老年性腦功能障礙: 除非特殊處方,推薦劑量為每次30mg(一次1片),每日3次。少量水送服完整片劑,與飯時(shí)無關(guān)。口服尼莫地平片數(shù)月后,必須重新評價(jià)是否仍存在治療的適應(yīng)癥。

副作用

對本品或其他血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑過敏者禁用。

作為尼莫地平注射液預(yù)先使用后的繼續(xù)治療,預(yù)防和治療由于動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣引起的缺血性神經(jīng)損傷: 按照CIOMSⅢ類別的頻率(安慰劑-對照研究:尼莫地平N=703;安慰JN=692;無對照研究:尼莫地平N=2496;截止至2005年8月31日),基于臨床研究的藥物不良反應(yīng)如下: 使用尼莫地平治療動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血和老年性腦功能障礙的不良反應(yīng)(ADR)的報(bào)告頻率總結(jié)于下表中。在每一個(gè)頻率組中,不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度按遞減順序排列。 頻率被定義為: 十分常見(1/10), 常見(1/100且 少見(1/1000且 罕見(1/10000且 非常罕見( 不良反應(yīng)列表-適應(yīng)癥:動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血 用于治療老年性腦功能障礙: 按照CIOMSⅢ類別的頻率(安慰劑-對照研究:尼莫地平N=1594;安慰劑N=l558;無對照研究:尼莫地平N=8049;截止至2005年10月20日),基于臨床研究的藥物不良反應(yīng)如下: 常見項(xiàng)下不良反應(yīng)的發(fā)生頻率低于2%。 使用尼莫地平治療的不良反應(yīng)(ADR)的報(bào)告頻率總結(jié)于下表中。在每一個(gè)頻率組中,不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度按遞減順

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:對于孕婦尚無足夠的研究。擬在妊娠期應(yīng)用本品時(shí),必須依臨床的嚴(yán)重程度審慎權(quán)衡利弊。哺乳期:尼莫地平及其代謝物能進(jìn)入人類乳汁中,濃度與母體中血漿濃度的水平相同。建議哺乳期婦女應(yīng)用本品時(shí)避免喂哺嬰兒。體外受精:個(gè)別體外受精的案例中,鈣拮抗劑與精子頭部的可逆生化改變有關(guān),可能導(dǎo)致精子功能損害。兒童用藥:尚無兒童用藥的安全性和有效性資料。老年用藥:詳見【用法用量】。

成分

1.高血壓,可單獨(dú)應(yīng)用或與其他降壓藥合用。2.心力衰竭,可單獨(dú)應(yīng)用或與強(qiáng)心利尿藥合用。

作為尼莫地平注射液預(yù)先使用后的繼續(xù)治療,可預(yù)防和治療由于動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣引起的缺血性神經(jīng)損傷。 治療老年性腦功能障礙,例如:記憶力減退,定向力和注意力障礙和情緒波動(dòng)。治療前,應(yīng)確定這些癥狀不是由需要特殊治療的潛在疾病引起的。

藥理作用

1.較常見的有:(1)皮疹,可能伴有瘙癢和發(fā)熱,常發(fā)生于治療4周內(nèi),呈斑丘疹或蕁麻疹,減量、停藥或給抗組胺藥后消失,7~10%伴嗜酸性細(xì)胞增多或抗核抗體陽性。(2)心悸,心動(dòng)過速,胸痛。(3)咳嗽。(4)味覺遲鈍。2.較少見的有:(1)蛋白尿,常發(fā)生于治療開始8個(gè)月內(nèi),其中1/4出現(xiàn)腎病綜合癥,但蛋白尿在6個(gè)月內(nèi)漸減少,療程不受影響。(2)眩暈、頭痛、昏厥。由低血壓引起,尤其在缺鈉或血容量不足時(shí)。(3)血管性水腫,見于面部及四肢,也可引起舌、聲門或喉血管性水腫,應(yīng)子警惕。(4)心率快而不齊。(5)面部潮紅或蒼白。3.少見的有:白細(xì)胞與粒細(xì)胞減少,有發(fā)熱、寒戰(zhàn),白細(xì)胞減少與劑量相關(guān),治療開始后3~12周出現(xiàn),以10~30天最顯著,停藥后持續(xù)2周。伴有腎衰者應(yīng)加強(qiáng)警惕,同服別嘌呤醇可增加此種危險(xiǎn)。

注意事項(xiàng)

1.胃中食物可使本品吸收減少30~40%,故宜在餐前1小時(shí)服藥。2.本品可使血尿素氮、肌酐濃度增高,常為暫時(shí)性,在有腎病或長期嚴(yán)重高血壓而血壓迅速下降后易出現(xiàn),偶有血清肝臟酶增高;可能增高血鉀,與保鉀利尿劑合用時(shí)尤應(yīng)注意檢查血鉀。3.下列情況慎用本品:(1)自身免疫性疾病如嚴(yán)重系統(tǒng)性紅斑狼瘡,此時(shí)白細(xì)胞或粒細(xì)胞減少的機(jī)會(huì)增多。(2)骨髓抑制。(3)腦動(dòng)脈或冠壯動(dòng)脈供血不足,可因血壓降低而缺血加劇。(4)血鉀過高。(5)腎功能障礙而致血鉀增高,白細(xì)胞及粒細(xì)胞減少,并使本品潴留。(6)主動(dòng)脈瓣狹窄,此時(shí)可能使

1.使用本品治療老年性腦功能障礙時(shí),患有多種疾病的老年患者,如伴有嚴(yán)重腎功能不全(腎小球?yàn)V過率小于20毫升/分鐘)、嚴(yán)重的心功能不全時(shí)應(yīng)定期隨訪檢查。 2.使用本品預(yù)防和治療由于動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣引起的缺血性神經(jīng)損傷時(shí),雖然未顯示應(yīng)用尼莫地平與顱內(nèi)壓升高有關(guān),但推薦對于顱內(nèi)壓升高或腦水腫患者應(yīng)進(jìn)行密切的監(jiān)測。 3.低血壓患者(收縮壓低于100毫米汞柱)須慎用。 4.使用本品可能出現(xiàn)的頭暈會(huì)影響操作(駕駛)和使用機(jī)械的能力。 5.嚴(yán)禁使用超過有效期的尼莫地平片。 6.請放在兒童觸及不到的地方。

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